梁蔚波：夜尿次數超過3次，需警惕各種疾病

首先，需要明確的是，夜尿並不完全是疾病症狀，一般來說夜尿2-3次屬於正常現象，特別是睡前喝水多的時候更是與疾病完全扯不上關係。

但梁蔚波教授提醒，我們仍不能對夜尿掉以輕心，“晚上入睡之後到早上起床之前的排尿正常情況下約2～3次，尿量為300～500毫升，為全天尿量的三分之一。如果夜間排尿次數增加，達4～5次以上，尿量超過白天，測定尿的比重低於1.01，醫學上就稱之為夜尿過多。”

羅學宏：夜尿多預示6種病

中南大學湘雅醫院肝膽外科教授、主任醫師羅學宏提醒，頻繁起夜，有可能是這六種疾病作怪——

1

糖尿病

因血糖過高，尿中有大量糖排出可引起溶質性利尿。

此外，因為血糖升高，機體水分嚴重缺乏，病人會覺得口渴，並一直喝水，也會造成多尿。

老年糖尿病患者起夜多是很正常的，主要是由於糖尿病併發症對患者體內腎功能造成了影響，要警惕糖尿病腎病。

因此，糖友出現夜尿多，要警惕是否腎臟出現了併發症。

2

腎功能不全

多尿是腎病的常見症狀，大部分出現在慢性腎衰竭早期，一般表現為夜尿量增加。

腎小管濃縮功能出現障礙，就會出現多尿。常見於高血壓腎損害、老年腎小動脈硬化症、各種慢性腎病引起的低鉀性腎病、氮質血癥，以及原發或繼發性腎小管間質疾病等。

3

心力衰竭

患高血壓多年及得過心梗的中老年人，是慢性心衰高發人群。

如果你符合以上的情況，一旦出現夜尿增多，一定不能輕視，這可能是慢性心衰的症狀之一。

4

前列腺疾病

前列腺問題困擾著大部分男性，比如前列腺增生，早期會有夜間排尿增加的症狀，後期出現尿液滴瀝的症狀。

要提醒大家，前列腺增生症狀除了有尿頻、尿急、夜尿多之外，還會出現尿液點滴、淋漓不盡、排尿不暢、排尿中斷等。

所以，假如老年男性只出現夜尿頻多，不能自行診斷為「前列腺增生」，更不要聽信廣告擅自服藥，以免破費又耽擱病情。

5

尿崩症

由於下丘腦-神經垂體功能衰減，抗利尿激素會減少分泌，腎小管再吸取功能下降，從而引起多尿。

6

高鈣血癥

甲狀旁腺功能亢進症或多發性骨髓瘤患者，其血鈣會升高，使腎小管功能受損，再吸取功能就會下降，繼而出現多尿。

這一疾病還會形成泌尿系統結石，讓腎小管功能進一步受損，加重病情。

最後提醒大家，如果只是因睡前喝水過多，導致起夜頻繁，今後可減少在睡前半小時的喝水次數，能減少這一困擾。

如果長期夜尿頻多，就要對照以上疾病，及早就醫了。

究竟是哪些原因引起尿頻？

究竟是哪些原因引起尿頻的呢？中國工程院院士、,解放軍腎臟病研究所所長暨重點實驗室主任、解放軍總醫院腎病專科醫院院長陳香美教授解釋，引起尿頻的原因一般有以下幾個因素——

1.尿量增加

生理情況下如大量飲水，由於進水量增加，尿量也會增多，排尿次數亦增多，便出現尿頻。

病理情況下如部分糖尿病、尿崩症患者飲水多，尿量多，排尿次數也多。

2.炎症刺激

腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等都可出現尿頻。在炎症刺激下，可能尿頻、尿急、尿痛同時出現，被稱為尿路刺激徵。

3.非炎症刺激

如尿路結石、異物、前列腺肥大等。

4. 膀胱容量減少

如膀胱佔位性病變、妊娠期增大的子宮壓迫、結核性膀胱攣縮或較大的膀胱結石等。

5.神經源性膀胱

由於神經系統疾病導致膀胱功能失常，如糖尿病的神經病變等。

6.精神神經性尿頻

精神緊張、焦慮或恐懼等，如尿道綜合徵、考試前緊張等，需要到醫院進一步詳細檢查排除器質性病變才能診斷。

治療夜尿多，從調理脾、腎入手，這幾類食物可可緩解夜尿多

中醫認為，尿液為津液代謝的最終產物，其形成與脾、腎等臟腑密切相關。因此，治療夜尿多，可從脾、腎入手。

江門市五邑中醫院老年病科中醫師馮婉枝表示，脾所主導的小腸對食物和水的重吸收功能減退，尿液便不能很好地濃縮，導致尿量增多。“脾虛”會出現飲食減少、吃完飯後胃不舒服、倦怠乏力、形體消瘦、大便稀薄不成形、面色萎黃等症狀，這種情況，可用黨參、茯苓、白朮、甘草、法半夏、陳皮等藥材調理。

腎在維持人體津液代謝平衡中起著關鍵作用，腎虛包括腎氣虛和腎陽虛，二者都會導致尿液增多。當腎氣虛時，會產生腰膝痠軟無力、月經淋漓不盡或胎動不安、滑胎、久病咳喘、氣短，動則喘甚、面色淡白、神疲乏力等症狀，此時可以用補骨脂、枸杞子、菟絲子、附子、桂枝、黃精、茯苓、山萸肉、淮山、桑寄生、黨參、白朮等藥材調理。而腎陽虛則會出現精神不振、畏寒怕冷、四肢發涼（重者夏天也涼）、身體發沉、腰膝痠痛、聽力下降或耳鳴、記憶力減退、易患腰痛、關節痛等症狀，這種情況下可以用海龍、蛤蚧、淫羊藿、肉蓯蓉、陽起石、鎖陽、韭菜子、鹿角膠、杜仲、巴戟天、骨碎補、狗脊、仙茅等藥材調理。

馮婉枝表示，食用以下食物有助於健脾養腎，可緩解夜尿多：

牛肉：牛肉性平，味甘，有益氣血、補脾胃、強筋骨的作用。

狗肉：狗肉性溫，味鹹，能補中益氣，對氣虛兼有脾虛或腎虛或肺虛或陽虛者宜。

雞肉：雞肉性溫，味甘，有溫中、益氣、補精、養血的功效。用黃芪煨老母雞更能增加補氣作用。

山藥：山藥可以補肺氣，補脾氣，補腎氣。

如何預防前列腺疾病？

9個建議，男士們要銘記於心！

1、不要長時間騎自行車，不要長時間坐在硬物上。

2、不要憋尿！不要憋尿！不要憋尿！

3、養成良好的排便習慣，保持大便通暢。

4、性生活要有所節制，洗澡宜用熱水。

5、多吃含番茄紅素和鋅的食物，保證營養充足。

6、不熬夜，不過勞，規律生活，堅持鍛鍊。

7、飲食清淡為宜，記得每日攝入充足的水分，改掉吸菸喝酒的習慣。

8、情緒儘量保持平和，及時排解壓力才是正事。

9、一年一度體檢別忘了檢查前列腺，身體有任何不適儘早就醫。■

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