04.01 顶尖医生提醒:夜尿次数超过这个数,需警惕6种疾病

顶尖医生提醒:夜尿次数超过这个数,需警惕6种疾病

梁蔚波:夜尿次数超过3次,需警惕各种疾病

顶尖医生提醒:夜尿次数超过这个数,需警惕6种疾病

首先,需要明确的是,夜尿并不完全是疾病症状,一般来说夜尿2-3次属于正常现象,特别是睡前喝水多的时候更是与疾病完全扯不上关系。

但梁蔚波教授提醒,我们仍不能对夜尿掉以轻心,“晚上入睡之后到早上起床之前的排尿正常情况下约2~3次,尿量为300~500毫升,为全天尿量的三分之一。如果夜间排尿次数增加,达4~5次以上,尿量超过白天,测定尿的比重低于1.01,医学上就称之为夜尿过多。”

罗学宏:夜尿多预示6种病

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中南大学湘雅医院肝胆外科教授、主任医师罗学宏提醒,频繁起夜,有可能是这六种疾病作怪——

1

糖尿病

因血糖过高,尿中有大量糖排出可引起溶质性利尿。

此外,因为血糖升高,机体水分严重缺乏,病人会觉得口渴,并一直喝水,也会造成多尿。

老年糖尿病患者起夜多是很正常的,主要是由于糖尿病并发症对患者体内肾功能造成了影响,要警惕糖尿病肾病。

因此,糖友出现夜尿多,要警惕是否肾脏出现了并发症。

2

肾功能不全

多尿是肾病的常见症状,大部分出现在慢性肾衰竭早期,一般表现为夜尿量增加。

肾小管浓缩功能出现障碍,就会出现多尿。常见于高血压肾损害、老年肾小动脉硬化症、各种慢性肾病引起的低钾性肾病、氮质血症,以及原发或继发性肾小管间质疾病等。

3

心力衰竭

患高血压多年及得过心梗的中老年人,是慢性心衰高发人群。

如果你符合以上的情况,一旦出现夜尿增多,一定不能轻视,这可能是慢性心衰的症状之一。

4

前列腺疾病

前列腺问题困扰着大部分男性,比如前列腺增生,早期会有夜间排尿增加的症状,后期出现尿液滴沥的症状。

要提醒大家,前列腺增生症状除了有尿频、尿急、夜尿多之外,还会出现尿液点滴、淋漓不尽、排尿不畅、排尿中断等。

所以,假如老年男性只出现夜尿频多,不能自行诊断为「前列腺增生」,更不要听信广告擅自服药,以免破费又耽搁病情。

5

尿崩症

由于下丘脑-神经垂体功能衰减,抗利尿激素会减少分泌,肾小管再吸取功能下降,从而引起多尿。

6

高钙血症

甲状旁腺功能亢进症或多发性骨髓瘤患者,其血钙会升高,使肾小管功能受损,再吸取功能就会下降,继而出现多尿。

这一疾病还会形成泌尿系统结石,让肾小管功能进一步受损,加重病情。

最后提醒大家,如果只是因睡前喝水过多,导致起夜频繁,今后可减少在睡前半小时的喝水次数,能减少这一困扰。

如果长期夜尿频多,就要对照以上疾病,及早就医了。

究竟是哪些原因引起尿频?

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究竟是哪些原因引起尿频的呢?中国工程院院士、,解放军肾脏病研究所所长暨重点实验室主任、解放军总医院肾病专科医院院长陈香美教授解释,引起尿频的原因一般有以下几个因素——

1.尿量增加

生理情况下如大量饮水,由于进水量增加,尿量也会增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。

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病理情况下如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多。

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2.炎症刺激

肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等都可出现尿频。在炎症刺激下,可能尿频、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征。

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3.非炎症刺激

如尿路结石、异物、前列腺肥大等。

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4. 膀胱容量减少

如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。

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5.神经源性膀胱

由于神经系统疾病导致膀胱功能失常,如糖尿病的神经病变等。

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6.精神神经性尿频

精神紧张、焦虑或恐惧等,如尿道综合征、考试前紧张等,需要到医院进一步详细检查排除器质性病变才能诊断。

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治疗夜尿多,从调理脾、肾入手,这几类食物可可缓解夜尿多

中医认为,尿液为津液代谢的最终产物,其形成与脾、肾等脏腑密切相关。因此,治疗夜尿多,可从脾、肾入手。

江门市五邑中医院老年病科中医师冯婉枝表示,脾所主导的小肠对食物和水的重吸收功能减退,尿液便不能很好地浓缩,导致尿量增多。“脾虚”会出现饮食减少、吃完饭后胃不舒服、倦怠乏力、形体消瘦、大便稀薄不成形、面色萎黄等症状,这种情况,可用党参、茯苓、白术、甘草、法半夏、陈皮等药材调理。

肾在维持人体津液代谢平衡中起着关键作用,肾虚包括肾气虚和肾阳虚,二者都会导致尿液增多。当肾气虚时,会产生腰膝酸软无力、月经淋漓不尽或胎动不安、滑胎、久病咳喘、气短,动则喘甚、面色淡白、神疲乏力等症状,此时可以用补骨脂、枸杞子、菟丝子、附子、桂枝、黄精、茯苓、山萸肉、淮山、桑寄生、党参、白术等药材调理。而肾阳虚则会出现精神不振、畏寒怕冷、四肢发凉(重者夏天也凉)、身体发沉、腰膝酸痛、听力下降或耳鸣、记忆力减退、易患腰痛、关节痛等症状,这种情况下可以用海龙、蛤蚧、淫羊藿、肉苁蓉、阳起石、锁阳、韭菜子、鹿角胶、杜仲、巴戟天、骨碎补、狗脊、仙茅等药材调理。

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冯婉枝表示,食用以下食物有助于健脾养肾,可缓解夜尿多:

牛肉:牛肉性平,味甘,有益气血、补脾胃、强筋骨的作用。

狗肉:狗肉性温,味咸,能补中益气,对气虚兼有脾虚或肾虚或肺虚或阳虚者宜。

鸡肉:鸡肉性温,味甘,有温中、益气、补精、养血的功效。用黄芪煨老母鸡更能增加补气作用。

山药:山药可以补肺气,补脾气,补肾气。

如何预防前列腺疾病?

9个建议,男士们要铭记于心!

1、不要长时间骑自行车,不要长时间坐在硬物上。

2、不要憋尿!不要憋尿!不要憋尿!

3、养成良好的排便习惯,保持大便通畅。

4、性生活要有所节制,洗澡宜用热水。

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5、多吃含番茄红素和锌的食物,保证营养充足。

6、不熬夜,不过劳,规律生活,坚持锻炼。

7、饮食清淡为宜,记得每日摄入充足的水分,改掉吸烟喝酒的习惯。

8、情绪尽量保持平和,及时排解压力才是正事。

9、一年一度体检别忘了检查前列腺,身体有任何不适尽早就医。■

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