中醫中的“舌診”辨證一般分舌質、舌苔和舌形三個部分,舌苔辨病是其一。舌苔是人的舌背上一層薄白而潤的苔狀物,由脫落的角化上皮、唾液、細菌、食物碎屑等組成。
舌苔的望診包括望苔色、望苔質兩部分。舌苔薄白而潤為正常人的舌苔。此外,還有四種常見的舌苔:
白苔一般為表證、寒證。
舌苔薄白而過於潤滑,多見於表寒證。
苔薄白而乾燥,為表熱證或感受燥邪。
舌苔白厚而乾燥,代表溼濁化熱傷津。常分為薄白乾苔、厚白膩苔、白苔燥裂等情形。
白苔>>薄白乾苔
症狀:白苔薄鋪舌面,津液較少而苔偏乾燥,伴有感冒、咳嗽、白泡沫痰等症狀。
中成藥用藥推薦 ——清熱養陰類
【銀翹解毒丸】
功能主治:辛涼解表,清熱解毒。用於風熱感冒,症見發熱頭痛,咳嗽口乾,咽喉疼痛。
用法用量:口服。一次1丸,一日2~3次,以蘆根湯或溫開水送服。
【藍苓口服液】
功能主治:清熱解毒,利咽消腫。用於急性咽炎、肺胃實熱證所致的咽痛、咽乾、咽部灼熱。
用法用量:口服,一次20毫升,一日3次。
【芎菊上清丸】
功能主治:清熱解表,散風止痛。外感風邪引起的惡風身熱、偏正頭痛、鼻流清涕、牙疼喉痛。
用法用量:口服。一次6克,一日2次。
【養陰清肺丸】
功能主治:養陰潤燥,清肺利咽。用於陰虛肺燥,咽喉幹痛,乾咳少痰或痰中帶血。現用於治療白喉,急性扁桃體炎,急性咽炎。
用法用量:口服,水蜜丸一次6克,大蜜丸一次1丸,一日2次。
【雙黃連口服液】
功能主治:疏風解表,清熱解毒。外感風熱所致的感冒,症見發熱,咳嗽,咽痛。
用法用量:口服,一次2支,一日3次。小兒酌減或遵醫囑。
中成藥用藥推薦 ——宣肺益氣類>>
【通宣理肺丸】
功能主治:解表散寒,宣肺止嗽。用於感冒咳嗽,發熱惡寒,鼻塞流涕,頭痛無汗,肢體痠痛。
用法用量:口服。大蜜丸一次2丸,一日2~3次。
【急支糖漿】
功能主治:清熱化痰,宣肺止咳。用於外感風熱所致的咳嗽,症見發熱、惡寒、胸膈滿悶、咳嗽咽痛;急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作見上述證候者。現用於治療上呼吸道感染,治療肺熱壅肺型咳嗽。
用法用量:口服,一次20~30毫升,一日3~4次;兒童1歲以內一次5毫升,1歲至3歲一次7毫升,3歲至7歲一次10毫升,7歲以上一次15毫升,一日3~4次。
【止咳橘紅口服液】
功能主治:清肺,止咳,化痰。用於痰熱阻肺引起的咳嗽痰多,胸滿氣短,咽乾喉癢。
用法用量:口服。一次10毫升,一日2~3次;兒童用量遵醫囑。
厚白膩苔
症狀:苔色白而厚,顆粒堅緊或疏鬆,可佈滿全舌,亦可邊尖較薄,中、根部較厚,主溼、主痰、主寒。
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二陳丸
功能主治:燥溼化痰,理氣和胃功效。用於痰溼停滯導致的咳嗽痰多,胸脘脹悶,噁心嘔吐。
用法用量:口服,一次9~15克,一日2次。
白苔燥裂
症狀:苔色白,或薄或厚,顆粒粗糙而疏鬆,乾燥且質硬,望之如砂石,捫之糙手,即為白糙苔。若顆粒較細,質地板硬,已經布有縱橫裂紋,稱白苔燥裂。多見於急性溫熱病,燥熱暴起,津液暴傷。
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【紫雪散】
功能主治:清熱解毒,止痙開竅。用於熱病,高熱煩躁,神昏譫語,驚風抽搐,斑疹吐衄,尿赤便秘。
用法用量:口服。一次1.5~3克,一日2次;週歲小兒一次0.3克,五歲以內小兒每增一歲,遞增0.3克,一日一次;五歲以上小兒酌情服用。
【羚翹解毒丸】
功能主治:疏風清熱,解毒。用於風熱感冒,惡寒發熱,頭暈目眩,咳嗽,咽痛。
用法用量:口服。一次1丸,一日2~3次。
【白雲山板藍根顆粒】
功能主治:清熱解毒,涼血利咽。用於肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽乾燥;急性扁桃體炎、腮腺炎見上述證候者。
用法用量:開水沖服。一次半袋~1袋(含蔗糖),一日3~4次。
黃苔>>
主裡熱證。舌苔薄黃而乾燥,則裡熱盛,津液受損。苔黃乾燥生刺,舌有裂紋,為裡熱極盛,津液大傷,臟腑大熱。舌苔黃厚而膩,多為痰熱、食積或溼熱內蘊。舌苔黃滑而潤,為陽虛表現。常見的為黃膩苔和黃燥苔。
黃膩苔
症狀:舌象為苔色黃而粘膩,顆粒緊密膠粘,如黃色粉末調塗舌面。由邪熱與痰涎溼濁交結而形成。苔黃為熱,苔膩為溼。主溼熱積滯,痰飲化熱或食滯化熱等證;亦主外感暑熱,溼溫等證。
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【參苓白朮散】
功能主治:補脾胃,益肺氣。用於脾胃虛弱,食少便溏,氣短咳嗽,肢倦乏力。
用法用量:口服。一次6~9克,一日2~3次。
【小青龍合劑】
功能主治:解表化飲,止咳平喘。風寒水飲,惡寒發熱,無汗,喘咳痰稀。
用法用量:口服。一次10~20毫升,一日3次。用時搖勻。
溫馨提醒:以上用藥需辯證用藥。
黃燥苔
症狀:舌象為苔色黃幹而少津液,屬邪熱傷津之病變。
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【新清寧片】
功能主治:清熱解毒,瀉火通便。用於內結實熱所致的喉腫、牙痛、目赤、便秘、下痢、發熱;感染性炎症見上述證候者。
用法用量:口服。一次3~5片,一日3次;必要時可適當增量;學齡前兒童酌減或遵醫囑;用於便秘,臨睡前服5片。
【牛黃解毒片】
功能主治:清熱解毒。火熱內盛,咽喉腫痛,牙齦腫痛,口舌生瘡,目赤腫痛。
用法用量:口服。一次3片,一日2~3次。
溫馨提醒:因黃燥苔多合併有複雜的主病,所以用藥也要根據病情來定。
中醫認為,舌頭是人類臟器的一面鏡子,很多內在的病變,可以通過舌頭反映出來。但藥店人員平常可作為輔助診斷,也要在中醫的科學指導下,對症推薦,合理用藥。
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