03.02 头胎胎停,下次还会胎停吗?

蓝天99585001


如果身体真的有问题,无论怀孕几次都会胎停。所以经历过头胎胎停的亲们最好做好检查再备孕。

因为本人经历过一次胎停育,最近又在看生殖科。我说说我们这里看病的情况,像我这种经历过一次胎停育的,都不是严重的。要说严重的,那天来了一个女的说流产六次。还有两个女的都是生了两个孩子,但是都是生下来孩子夭折,一个确诊了是新生儿溶血症,另一个两个孩子都没保住不说,到现在还没查出是什么原因?因为当时怀孕的时候,当地条件不允许,也没意识到会这么严重,所以就拿一句最直接的话说,就是如果土壤有问题,是结不出果实的。是的,如果母体本身就有问题,无论怀孕几次都是保不住的。

引起胎停育的原因有很多,如果前期做了常规检查,都是没有问题的,建议去查一下抗心磷脂,因为有个抗心磷脂综合症是造成胎停的主要原因!不过化验这个不是任何医院都可以化验的,有些医院没有设备就只能化验我下面第一张图的结果,但是最好还是化验抗心磷脂九项,就是我下面第二张图!



如果想详细检查,就需要做好持久战的准备。不是一天两天就能检查出问题,有些化验是需要几次的抽血,对于不正常的化验,医生还会安排多次化验,持续监测。

总之,要想生个健康的宝宝,母体的体质很重要,加强锻炼,做好检查才是最应该的!


家有乖乖


  受精卵就像一颗种子,要经历一系列复杂而奇妙的过程才会最终成长为一个健康的宝宝,如果在最初的阶段,受精卵就没有发好芽,那么它很可能就会停止健康生长,我们把这种发生在孕早期的胚胎发育异常现象称为“胚胎停育”。

  胎停育在B超检查表现为孕囊内胎芽或胎儿形态不整,无胎心搏动,或表现为孕囊枯萎。临床上属于流产或死胎的范畴。

  造成胎停育的原因很多,目前研究表明的胎停原因主要有以下几种:

  内分泌失调

  胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调,任何一个环节失常,都可致流产。胚胎早期发育的时候,需要三个重要的激素水平,一个是雌激素,一个是孕激素,一个是人绒毛膜促性腺激素。作为母体来讲,自身的内源性激素不足,就满足不了胚胎的需要,就有可能造成胚胎的停育和流产。

  其中最常见的是黄体功能不全,黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短,从而影响受精卵的种植,或早期妊娠流产。黄体功能不全者常伴有其他腺体功能异常,如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、雄激素相对增多症及高泌乳素血症等,这些因素均不利于胚胎发育,与流产密切相关。

  免疫因素

  妊娠宫内的胚胎或胎儿实属同种异体移植,因为胎儿是父母的遗传物质的结合体和母体不可能完全相同。母胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。常见的自身免疫疾病为系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等。

  其二是生殖免疫的问题,如果我们自身带某种抗体,就有可能影响胚胎的发育。目前医生们认为影响因素有四个,一个是抗精子抗体,如果要有的话,有可能会抵制精卵结合;第二,是抗子宫内膜抗体,如果存在抗子宫内膜抗体的话,有可能会影响胚胎的发育,抵制胚胎的发育;第三是抗卵巢抗体,如果要有,会影响卵子的质量;第四是叫抗绒毛膜促性腺激素抗体,这个激素实际是精卵结合之后七天就要分泌的一个重要的激素,但是如果自身有这种抗体的话,就会抵制激素的分泌,就有可能造成胚胎的停育。

  子宫异常

  子宫里的内环境和子宫整体的环境都有可能对胚胎有影响。内环境就是子宫内膜,如果太薄、太厚都会影响着床。

  由于子宫缺陷引起的流产约占10%~15%,常见的:

  先天性苗勒氏管的异常包括单角子宫、双子宫、中隔子宫及双角子宫致宫腔狭小,血供受到限制。子宫动脉发育异常可导致蜕膜化不同步和种植异常。

  宫腔粘连,主要由宫腔创伤、感染或胎盘组织残留后引起宫腔粘连及纤维化。阻碍了正常蜕膜化和胎盘种植。

  子宫肌瘤及子宫内膜异位症引起血供减少导致缺血和静脉扩张,蜕膜化不同步,种植异常以及肌瘤造成的激素改变也会引起妊娠的失败。

  先天性或损伤性宫颈内口松弛以及胎内接受乙烯雌酚治疗致宫颈发育异常常致中期妊娠流产。

  染色体问题

  如果染色体异常的话也会导致胚胎不发育而致早期流产。染色体异常包括数量和结构异常,数量上的异常可分为非整倍体和多倍体,最常见的异常核型为三倍体,而16三体又占1/3,常有致死性。21三体中有25~67%,13三体中有4~50%,18三体中有6~33%必然流产。其他有单倍体(4SX),四倍体因卵裂异常致胚胎不发育。结构异常有缺失,罗氏易位、平衡易位、倒置、重叠等。平衡易位是最常见的染色体异常。关于染色体问题目前的研究认为染色体间配对、互换和分离形成配子,配子结合形成合子。如果其中的合子有异常的,则导致不能正常发育,可导致流产、死胎、死产、畸形儿,故而,需做产前诊断,以防止染色体患儿出生。

  对于染色体异常携带导致的流产、胎停育等目前西医尚无有效治疗方法,仅能进行产前遗传学咨询和诊断。对于染色体异常,从理论上讲均有分娩正常核型及携带者婴儿的机会,对这些夫妇做产前诊断,确保生育正常的婴儿。当然,目前研究亦表明,夫妇双方染色体都正常,但配子形成和胚胎发育过程中出现了染色体异常。如女性年龄大于35岁,卵子老化,易发生染色体不分离,导致染色体异常;精液异常,如大头畸形的精子多数为二倍体,受精后形成多倍体胚胎导致流产。不良环境的影响如有毒化学物质、放射线、高温等也可引起胚胎染色体异常。

  生殖道感染

  除以上各种因素外,感染所致孕早期流产愈来愈受到国内外学者的重视。妊娠早期严重的TORCH感染可引起胚胎死亡或流产,较轻感染亦可引起胚胎畸形。研究表明巨细胞病毒可引起过期流产、胎死宫内等。母体发生感染后病原体可通过血行使胎盘感染,引起绒毛膜和毛细血管内皮受损,破坏胎盘屏障,病原体进人胎儿导致流产、胚胎停止发育及胎儿畸形图。近年来许多研究表明支原体感染与胚胎停止发育有关,胚胎停止发育妇女宫颈分泌物支原体感染阳性率明显高于正常妇女,并有极显著差异。


杨莉萍大夫


婷妈有话说:胎停是指妊娠早期胚胎因某种原因所致发育停止。头胎胎停,下次会不会胎停,这个之间应该不会有必然的联系。因为造成胎停的因素很多,题主应该先弄清楚,头胎为何会胎停的。

(图片来源风络)

胎停的原因有以下几种:

1、内分泌失调。胚胎早期发育的时候,需要三个重要的激素水平,一个是雌激素,一个是孕激素,一个是人绒毛膜促性腺激素,作为母体来讲,自身的内源性激素不足,就满足不了胚胎的需要,就有可能造成胚胎的停育和流产。

2、免疫因素。母--胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。我有个亲戚就是这样,第一胎三个月的时候胎停了,积极配合医生治疗,后来又怀上了,百般小心,结果到6个月的时候,孩子早产了。幸好现在的医术发达,早产的孩子经过几个月的特殊护理,救过来了。现在孩子快两岁了,白白胖胖的。

3、子宫异常。子宫里的内环境和子宫整体的环境都有可能对胚胎有影响。内环境就是子宫内膜,如果太薄、太厚都会影响着床。

4、染色体问题。染色体异常包括数量和结构异常。

5、生殖道感染。

6、环境因素。包括X射线、微波、噪音、超声、高温等物理因素,以及重金属铝、铅、汞、锌影响受精卵着床或直接损害胚胎而导致流产,不良生活习惯如吸烟、酗酒、咖啡、毒品、某些药物等均影响早期胚胎发育。

我是婷妈,一个七岁女孩的妈妈,美国认证正面管教家长讲师,努力践行不惩罚、不娇纵的有效管教孩子。希望我的回答对你有所帮助,欢迎大家关注“婷妈育儿笔记”,一起聊聊孩子的那些事。

婷妈育儿笔记


胎停的意思就是怀孕后胚胎在子宫中没有正常发育,而是在一定的时间胚胎就停止了发育,这种情况发生后就无法继续妊娠,只能任其流产,有的还需要做清宫手术。胎停一般发生在怀孕后三个月之间,很多女性没有明显症状,只会感觉小腹有下坠感,腰酸,下身有少量褐色分泌物等现象。还有的女性本来早孕反应严重,出现胎停后,早孕反应消失。因此在怀孕前三个月,一旦出现早孕反应消失,小腹坠痛,腰酸腰痛,有淡红色或黑褐色分泌物流出,就应该及时到医院做检查,以免出现不可逆转的现象。

胎停的原因大概包括染色体因素,内分泌因素,自身免疫因素,血栓因素,感染因素,生殖系统因素等几个方面。除非是先天染色体因素和先天免疫因素,血栓因素几个方面的原因会造成没有治疗后不会停止的胎停外,其它原因的胎停都不是一定会连续发生的。所以有的女性第一次怀孕出现胎停现象后并不是第二次也一定再会出现胎停的,只要做好备孕准备和产前产期的检查,就不必担心自己会因一次胎停而连续发生胎停。胎停后流产对女性的身体有一定的伤害,如果出现了一次胎停,那么要三个月后才能再次备孕。并且一定要仔细做好全面的检查,确定发生胎停的原因,然后彻底治愈后才能再次做足备孕准备,以免再次发生不好的情况。



胎停很多时候是胚胎发育过程中一种优胜劣汰的自我保护,并不见得是坏事。有过胎停情况发生的女性,不必有过重的思想负担,只要配合医生认真找出了第一次胎停的原因,再经过精心治疗的,再次发生胎停的机率就会很小。做好孕前检查是避免孕育中出现任何异常最有效的手段,打算要孩子的夫妇千万不要有侥幸心理不要偷懒,认真做好孕前检查才是即将为人父母最大的责任。


陈晨孕育育儿专栏


在每一次妊娠中,大约有17%左右的孕妇,在早孕期间会发生胎停。我们以前把胎停都叫做流产,后来发现有些胎停发生后,胚胎不一定会排出来,所以叫流产不一定准确。现在学校称为早孕期胚胎停止或者早孕期胚胎丢失。

研究发现,这些发生了胚胎丢失的人,在下一次的妊娠过程中,95%的人是正常的,但还有5%的人会再次发生胚胎丢失(第二次)。说明绝大多数人是没有问题的。但是有1%的人,会连续三次发生胚胎丢失。

发生胚胎丢失的主要原因是胎儿染色体异常。这个过程发生在精子与卵子受孕的时候。具体的机理还不是很清楚。在胚胎丢失的人当中,大约60%~70%人是因为染色体异常引起来的。对于染色体异常引起的胚胎丢失,目前还没有什么好的方法进行治疗。因此很多专家也主张顺其自然。认为这是胚胎优胜劣汰的结果,是自然界的一种选择。

除了染色体异常以外,还有血栓前状态、自身免疫性疾病、内分泌异常、子宫的结构异常(如子宫纵膈)、胎儿宫内感染。等情况,也可以引起胚胎丢失。但这些原因加起来,也仅占胚胎丢失的30%~40%。这些人当中,有的可以治疗,有的也很困难。

由于绝大多数胚胎停育的人,下次妊娠都是正常的,所以仅有一次胎停的人,是不需要去检查的。只需要心态良好、下次备孕前开始口服小剂量叶酸(每天0.4毫克),就可以再次备孕。但是如果连续两次或两次以上发生的胚胎丢失,则应该到医院进行检查,尽力查找引起胚胎停育的原因。这是一个非常费时、费力的过程,但是即使将所有的已知原因都进行了检查,最后有一半的人是找不到胚胎停育的原因的。明确了这一点,就不要乱花费自己的人力和财力了。

有过胚胎停育的人,下次妊娠时总喜欢打听各种各样的偏方、秘方“保胎”。有些医生也投病人所好,给予一些似是而非的治疗方法。这是不对的。怀孕是一个生理过程,尽量的少干预才是正确的。


白衣咸饭


每一个宝宝都是独一无二的,不要自己吓唬自己,养好身体,积极迎接下一个宝宝。胎停的原因很多,先排查胎停的原因,再积极准备下一胎。

说一下我同事的经历,怀孕另个月的时候做的产检,一切正常,小两口安心养胎快三个月的一天早上起来,发现有些许褐色分泌物,因为是头胎,不明所以但不敢大意,于是去医院检查,医生判断不准,只是怀疑先兆流产,建议休息养胎。

按照医生建议,补充孕酮,卧床休息,一周复查,胎心及其不明显,同时胚囊和上周相比不大反小,医生的原话是怀疑胎停,小两口蒙了,哭着喊着要继续妊娠,医生说你要实在要保,那就再保一个礼拜复查。后诊断胎停,流产!

原因医生说是怀疑孕酮低···等等,反正也没明确时候说法!

一年后积极备孕,后来生的宝宝挺可爱,不过第二次妊娠初期,同样是孕酮偏低,注射补充了一段时间。

头胎胎停和二胎,只要不是母体本身有影响因素,两胎应该没有因果或联系,不要太纠结这个问题。祝你好孕。

木石子乙,专注育儿经验分享,欢迎关注交流!


木石子乙


我也有过同样的经历。事后专门去做了全面的检查,排查胎停的原因,结果什么问题都没查到。北京海总的专家是这么说的“这几年第一胎胎停的越来越多了,没有病理原理,现象就是胎停。跟现在的环境污染关系很大,一般第二胎就没事了。”

胎停的原因有两种情况,一种是自身原因,一种是外界原因。建议去做个全面的优生优育检查,看看自身有没有什么隐藏的疾病。

如果是自身的原因,就需要对症治疗,在医生指导下受孕,成功的几率就大很多。如果是外界原因,就只能自我调节了。

我第二胎顺利生了个健康宝宝,所以先去检查,如果自身没有问题,就不要太担心了,心情紧张不好受孕,也不利于保胎,心情愉悦是很重要的。


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