01.25 一名梅傑綜合徵患者的求醫之路

  高女士,42歲,家住江蘇省東臺市梁垛鎮,2013年7月,由於股市虧損嚴重,因此精神壓力非常大,眼睛開始感覺不舒服,眼睛發澀發乾,頻繁眨眼,以為是眼睛的問題,在我們當地大小醫院的眼科跑了個遍,各種檢查都做了,國產的進口的各種眼藥水用了個遍,症狀也沒有好轉,後來又到省人民醫院眼科,檢查診斷為乾眼症,一直當乾眼症治療了一年多,症狀也是沒有一點好轉,畏光,開車閉眼而不敢開車了,到後來連出門都有些困難,一出門就閉眼,2015年3月在家人的陪同下去了北京同仁醫院眼科,當時眼科主任看了之後說不是眼睛的問題,建議去神經內科,神經內科的專家看了後也沒有做什麼檢查就說是梅傑綜合徵,我想這回應該是有救了,至少是什麼病弄清楚了,治療應該沒什麼問題,當時開了氯硝安定和安坦,沒想到回家服了一週症狀並沒有什麼緩解,而且副作用很大,服藥後人感覺像傻了一樣,沒辦法只好將藥停了。

  後來有朋友介紹說可以試試扎針炙,於是就到本地的中醫院針炙科治療。第一次看到針炙那麼長的針都害怕,紮了一次,第二天眼部一圈都是黑的,連續針灸一個星期症狀更加嚴重。由於一直治療症狀反而更加嚴重,心情也變得很煩躁,焦慮,抑鬱,整夜整夜睡不著。因為患病眨眼,眼睜不開,嘴角抽動,表情怪異,平時很開朗的一個人變得整天沉默不語,不想出門,不願見人。這種狀況一直持續到2015年9月,一個朋友說聽人說鄭州中泰腦科醫院專門治療這個病,用中藥治療,開始不太相信,也因為路程遠,後來家人說有效沒效先試試吧。於2015年9月21日去了鄭州中泰腦科醫院,當時接診的主任一看說是很典型的梅傑綜合徵,開了一個療程的中藥,沒想到用了一個療程症狀減輕了不少,眨眼的頻率明顯減少,嘴角抽動消失,人也變得有精神了,光想找人說話,久違的笑容又出現在了臉上。

  梅傑綜合徵一組錐體外系疾患。雙眼瞼痙攣是本病最常見的首發症狀,眼瞼無力和眼瞼下垂也很常見,少數以下面部異常緊張感為首發症狀。部分患者單眼起病,逐漸累及對側,先出現眼瞼刺激感、眼乾、畏光和瞬目增多等症狀,繼而眼輪匝肌強直性或陣攣性收縮直至雙眼完全閉合,不能完成視覺依賴的任務如看電視、讀報紙、走路等,嚴重者可發生功能性失明,甚至喪失獨立生活能力。部分患者從眼瞼痙攣逐漸向下進展,以下面部和咀嚼肌受累最常見,表現為下頜開-合、撅嘴、下面部和口下頜節律性或震顫樣運動,眼瞼痙攣合併張口、撅嘴、下面部抽動。侵犯舌嚥肌、喉肌和呼吸肌者,表現為陣發性舌肌痙攣、吞嚥困難、痙攣性發聲障礙和呼吸困難等症狀。患者在吹口哨、唱歌、向下看、咀嚼口香糖等時症狀會緩解,除了眼瞼痙攣、口下頜肌張力障礙外,Meige綜合徵伴情緒障礙也較常見,抑鬱有較高的發生率,有的患者還會出現焦慮伴抑鬱,需要與原發性精神障礙相鑑別。

  因此,如果出現以上症狀,應想到梅傑綜合徵的可能,及時到神經內科或專業的醫院就診。


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