03.02 小孩缺鉀會暈嗎?

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我們的人體其實更機器很像,也是依靠電來運轉。鉀離子在神經細胞的電活動中扮演了非常重要的角色!我們神經細胞、心肌細胞。肌肉細胞等等細胞的正常運轉都離不開鉀離子。


我們正常人體內的鉀離子濃度為3.5-5.5mmol/L。鉀離子高了、低了都不行,都會引發我們體內電活動的紊亂,導致各種各樣的症狀,甚至可以致命

鉀離子濃度低於3.5mmol/L就是低鉀血癥

低鉀血癥有哪些症狀呢?

1.肌肉無力,軟癱

常見症狀就是肌肉無力,嚴重者可以出現癱瘓。多見於晚上和勞累後,我在急診科輪轉時遇到的幾個低血鉀都是在晚上出現。都是由家長揹著進急診時,家長一見到醫生就痛哭“孩子怎麼一下子就全身發軟坐地上了啊,站都站不起來,醫生救救他啊”

診斷明確後,補上鉀,效果立竿見影

家長往往驚呼“華佗在世!”

(低鉀導致的癱瘓往往是推著輪椅進急診,走著出醫院。效果很好,病人及家屬很滿意)


2.精神不佳,淡漠,想睡覺。這是由於低鉀影響了大腦神經元的電活動。

3.影響心臟的活動,對於醫生來說,這是最可怕的。
低鉀引起心律失常和傳導阻滯,可以出現竇性心動過速,房性或室性期前收縮,房室傳導阻滯,嚴重者發生陣發性房性或室性心動過速,甚至心室纖顫。一不小心,是可以死人的!

4.同樣也可以引起胃腸道的蠕動減慢,表現為食慾不佳、腹脹、噁心、便秘,如果低價嚴重,還可以引起腸梗阻!


哪些原因可以引起低鉀血癥呢?

1.大量出汗後沒有及時補充鹽分

體內鉀離子可以隨著汗液的排出而流失,如果在高溫中勞動、體育鍛煉大量出汗後沒有及時補充鹽分,或者喝大量的白開水,都可以出現低鉀。

(低鉀血癥真正是累到癱瘓啊)


2.嚴重的腹瀉

兒童嚴重的腹瀉,或者是長時間的腹瀉,可以導致鉀離子經腸道丟失。這也是為什麼我們常說拉肚子拉虛了的一個原因。


3.攝入不足

這種較為少見,通常飲食即可滿足我們對鉀離子的需求。多見於癱瘓、無法進食的病人、以及患有神經性厭食的病人。


4.遺傳疾病

週期性麻痺,這是一種遺傳疾病。會時不時出現低鉀症狀。

5.胰島素注射過多等原因,但是在小孩中均不常見,因此不多介紹。


鉀離子的補充有講究,因為過量的鉀同樣可以導致致命的危險。

在臨床上我們又一句經典口訣“見尿補鉀”

因為尿液可以排除體內多餘的鉀,因此只要病人有尿(說明腎功能好),那麼我們就可以大膽的補鉀。通常採用口服氯化鉀(特別難喝),嚴重者靜脈補充。


預防

孩子如果在運動後、大熱天出汗多以後,不要僅僅喝白開水,可以喝糖鹽水。還可以吃一些富含鉀離子的水果,比如香蕉就是很不錯的選擇,這也是為什麼網球運動員喜歡在休息時吃香蕉的原因

如果孩子有腹瀉,可以喝糖鹽水,給孩子補充水分的同時,也補充了鉀離子。



人體探索者


鉀元素是人體一種重要的成分,鉀元素缺乏多見於長期禁食或者持續進食減少導致鉀鹽攝入不足;大量嘔吐或者急性腹瀉和長期應用速尿等利尿藥導致鉀排出過多等情況下。

缺鉀主要是影響神經、肌肉的正常功能,從而表現為:心動過緩、室性早搏等心率異常;以及四肢程度不一弛緩性癱瘓,以下肢多見,一般無感覺障礙,嚴重時呼吸肌受累,從而出現呼吸異常。大多數經對症處理後可以快速恢復。為了預防低鉀的出現,注意避免進食過少、或者禁食時間過長,以及出現嘔吐腹瀉時要及時就醫,必要時補充相關電解質。如果有基礎疾病引起鉀元素持續攝入不足或者丟失過多,則需要定期監測,在專科醫生的指導下定期口服鉀元素製劑,避免鉀元素水平低下而引起相關的症狀,影響孩子的健康。


美可親子


小孩子缺鉀有的會頭暈的,還有也可發生痛性痙攣或手足抽搐。中樞神經系統大都正常,神志清醒,但會出現表情淡漠、抑鬱、思睡、記憶力和定向力減退或喪失等精神方面的症狀,此外外還有全身無力、疲乏、心跳減弱,食慾缺乏、腹脹、噁心和便秘,若兒童長期缺鉀還會導致發育延遲,需要多加註意。

預防的話,一是兒童定期體檢覆查,尤其是發現有不正常症狀,及時就醫;二是,預防缺鉀,可以通過飲食,含鉀較多的食物有: 糧食 蕎麥、玉米、紅薯、大豆。 水果 香蕉含鉀元素最高。 蔬菜 菠菜、莧菜、香菜、油菜、甘藍、芹菜、大蔥、青蒜、萵苣、土豆、山藥、鮮豌豆、毛豆等。 海藻類 紫菜和海帶。其中我比較推薦香蕉,紫菜和海帶,這三樣很常見,也很方便。

以上是我個人建議,希望對你有所幫助


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