範東臣
確實，在癌症的治療手段裡，不管是哪種治療方法，都有一定的副作用或副損傷。
以最常見的的放化療為例，不管是放療還是化療，在殺傷腫瘤細胞的同時，都會對正常組織和細胞造成一定的損傷，所以會出現相應的副作用，導致人體的免疫力下降，器官損傷等。
在目前的精準治療時代，隨著靶向治療、免疫治療的問世，癌症治療的副作用小了很多，但也會有少部分患者出現嚴重的副損傷，比如靶向藥物導致間質性肺炎、靶向抗血管藥物導致的出血，免疫治療可能帶來的甲狀腺的損傷，心肌損傷等。
限於癌症這種疾病的特殊性，在還沒有被徹底攻克之前，這些治療可能帶來的副作用在一定程度上不必可避免，所以，有很多對抗副作用的藥物也在同步發展，比如：對抗嘔吐的強大鎮吐藥：5-羥色胺拮抗劑系列，升白細胞的藥物：粒細胞集落刺激因子等，保護心肌的藥物：右丙亞胺等，也在一定程度上起到了緩解症狀、對抗副作用的目的。
隨著醫學科學的進展，腫瘤研究的逐漸深入，精準治療越來越成為腫瘤治療的重要手段，雖然也不可避免也一定的副作用，但相較化療來講，療效越來越好，副作用也在越來越少了。
深藍醫生
面對抗癌治療路上的副作用，患者要做好預防工作，必要時及時於臨床醫師溝通，在醫生指導下使用藥物干預。
對此，李子明建議，在副作用應對措施上需要做到以下5點：
首先，製造舒適愉悅的環境。空氣流通溫度溼度合適；播放柔和、旋律慢、頻率低和患者喜歡的輕音樂；讓患者從事感興趣的活動（電視、閱讀等），轉移患者的注意力。
其次，注重飲食於營養。氣味過重、油膩、過熱、冷及甜食都會引起噁心嘔吐；在1田中最不易噁心的時間多進食（多在清晨），少食多餐，餐後勿立即躺下；選擇清談易於消化的高營養、高維生素的流質或半流質飲食，偏酸的水果可緩解噁心。在治療期間忌使用咖啡因、酒精、乳製品、脂肪、橘子汁、葡萄汁。
接著，每天進餐後即刻進行口腔清潔，使用小頭軟毛牙刷，刺激性小的牙膏；嚴禁使用含有酒精的含漱劑，入口腔粘膜乾燥，可在指導下使用人口唾液、口腔浸潤凝膠，唇部乾燥可使用無刺激性油膏。
再者，進行心理疏導。壓力和焦慮的情緒可通過大腦及腦幹激發嘔吐；及時關注患者心理狀態，穩定患者情緒。適當進行腹部按摩，適當進行運動，增加腸蠕動、增加排便次數。不宜過勞，避免勞累或熬夜，出現疼痛時及時管理。
此外，化療前，在醫生指導下預防性使用止吐藥物、便秘藥、腹瀉藥和抗過敏藥。以腹瀉藥為例，這類藥物中含有大量有害細菌，會導致皮膚損傷、疼痛，可用溫水均勻地清潔肛門附近區域，去除有害細菌。
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腫瘤的真相與誤區
人是鐵，飯是鋼，一頓不吃餓得慌！對於癌症患者而言，良好的飲食不僅是保證身體基本需求的必須，也是促進傷口癒合、增強機體免疫力的能量來源，因此，如何正確的吃吃喝喝顯得尤為重要！之前我們就便秘、腹瀉、食慾改變、疲勞、口舌乾燥、口腔/咽喉疼痛或潰瘍生瘡幾個方面敘述了應對策略，今天我們再就另一些癌症治療期間常見的問題，來討論一下如何應對。
噁心反胃：
首先要說，噁心反胃不一定伴隨嘔吐。如果是化療引起的噁心反胃，那麼在治療當天及治療之後幾天都可能會產生噁心，這和用藥有關；如果是對腹部、胸部、頭部及盆腔的放療，那麼在放療後很快會出現噁心反胃，並且會持續幾個小時。如果出現噁心嘔吐，及時告知醫生，因為有些藥物可以改善這種不適。但不是所有藥物都效果明顯，有時可能需要多試幾種藥物，才能找到最合適的。
噁心反胃時，怎麼辦？
用6-8次少量進食代替一日三餐；
白天每隔幾個小時吃一些乾燥的食物，比如鹹餅乾、烤麵包、即食麥片、長棍麵包等；選擇氣味不強烈的食物；
選擇冷的食物，避免熱的食物或者辛辣的食物；
飯後如果要休息，採取坐姿或者斜靠的姿勢，保證你的頭部處在較高的位置；
頻繁小口喝水，避免脫水，同時保證水源乾淨；
可以諮詢醫生是否有藥物可以緩解不適；
在治療期內選擇清淡、軟爛、易於消化的食物；
避免在暖和的屋內進食，涼爽可以緩解噁心的感覺；避免屋內有油煙味；
如果口中有異味，可以含一塊檸檬味兒或者薄荷味兒的硬糖；
如果嘔吐，可能會引起脫水，這時要注意補水。嘔吐後先漱口，半小時後再小口補充液體，可以喝點兒蘋果汁、蔓越莓汁、無氣蘇打水，或者含些冰塊。噁心反胃時，如何選擇食物？
吞嚥困難：
吞嚥困難時要吃一些軟食或流質，可能厚重一些的流食比輕薄的更好吞嚥，因為可以藉助重力作用而節省吞嚥用力。如果單獨依靠正常飲食無法滿足營養需求，那就需要通過飲用高蛋白高能量的液體來補充營養了。
吞嚥困難時，怎麼辦？
在專人指導下掌握一些專門的吃飯技巧；
如果在進食的時候發生咳嗽或者窒息，甚至伴隨發燒，一定要及時通知醫生；
少食多餐；
通過液態營養補充劑補充正常膳食不足以提供的營養；
用攪拌機或食品加工機將食物加工成糊狀；
每天保證6-8杯流質，並且可以把液體調的粘稠一些，便於吞嚥；可以考慮以下增稠劑：木薯澱粉、玉米澱粉和麵粉：用來增稠液體，但是使用前一定要烹飪；蔬菜濃漿：做湯的時候可以用嬰兒米糊；
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如果要嘗試一些液態飲品，可以選擇咖啡、茶、軟飲料、液態營養補充劑等；
如果要嘗試厚重的流質，可以選擇酪乳、蛋酒、奶昔、酸奶酪、冰激凌等。吞嚥困難時，如何選擇食物？
嗅覺/味覺改變：
癌症及其治療可能會改變嗅覺及味覺，通常會感覺有苦味或者金屬味。如果出現這種情況，嘗試改變你做飯的方式和慣用的調味品。同時保持口腔清潔，比如多漱口和刷牙，可能會讓食物嚐起來美味一些。
嗅覺/味覺改變了，怎麼辦？
使用塑料或玻璃的餐具；
嘗試木糖醇的檸檬糖、薄荷糖；
用冷凍或新鮮的水果代替罐裝水果；
在海產品中加一些酸味調味劑，如檸檬汁、醋等，但是如果有口腔或咽喉疼痛或潰瘍生瘡時，避免這樣做；
嘗試新口味的風味小吃，比如用洋蔥、咖喱、辣椒粉調味的零食等；
用甜味來中和鹹味，酸味和鹹味來中和甜味，甜味中和苦味；
飯前用自制的漱口水漱口，儘量讓食物嚐起來好吃一點；
保持口腔清潔，經常刷牙來緩解口中的苦味；
常溫或冷藏食物，這樣可以減弱食物本身的風味，讓人更易於接受；
選擇新鮮蔬菜，這比罐裝或冷藏的蔬菜更誘人；
嘗試一下滷肉，它們更嫩滑可口一些；
如果紅肉吃起來口味奇怪，嘗試一下其他蛋白豐富的食物，比如雞肉、魚肉、雞蛋以及奶酪；
把水果攪拌到奶昔、冰激凌或酸奶中食用；
有氣味的液體，可以蓋住蓋子用吸管飲用，減少氣味兒的影響；食物選擇方面，選擇即食品；避免在悶熱或者過於溫暖的屋內進餐。
體重增加：
不是所有的癌症患者在治療期間都會體重下降，有些人還會體重增加。尤其是乳腺癌、前列腺癌及卵巢癌患者，他們服用的某些藥類或者接受激素治療，都會引起體重增加。
有時體重增加是因為抗癌藥物引起的水瀦留，如果是這個原因，可以通過減少膳食中食鹽的攝入來改善水瀦留的情況。許多乳腺癌患者在治療期間會有體重增加，因此針對這類病人，通常會建議低能量膳食。
除此之外，體重的增加也可能是因為膳食攝入增加而運動減少。飽食可以有效抵抗噁心的感覺，或者緩解緊張、憂慮的情緒，因此在出現噁心或者不良情緒時，就會吃很多。
怎麼做才能控制體重增加呢？
找一個靠譜的營養師，針對自身情況做膳食計劃，既能滿足營養需求，又能避免攝入過量能量；
經過醫生評估並且自身條件允許時，可以多活動一下；跟專業人士請教如何正確有效的增加運動量；
限制食物份額，尤其是高熱量食物；
用魚肉、禽肉和豆類代替紅肉；如果一定要吃紅肉，就吃瘦肉，並且減少分量；
選擇全麥麵包、燕麥等，而不是精細糧食；用糙米代替大米；
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限制精細碳水化合物攝入，包括點心、糖果以及其他高糖食物；
多多關注食物成分表，注意食物的分量及能量；值得注意的是，“低脂”和“脫脂”並不意味著“低能量”；
用蔬菜、水果及其他低能量食物代替炸薯條、薯片、冰激凌、甜甜圈等高能量食物；
選擇低脂飲食，減少黃油、蛋黃醬等脂肪含量高的配料的使用；
低脂低能量烹飪（比如蒸煮）；
兩餐之間限制高能量零食的攝入；
限制或避免含糖飲料的攝入，例如某些運動飲料、果味飲料等；
如果外出就餐，一定要仔細選擇食物，儘量選擇低能量、低脂肪、低糖添加的食物，並且避免食物份量過多；
適當運動有助於緩解壓力，避免因負面情緒引起的暴食。
