03.02 肺叶可以移植吗,人如果只有1个肺叶能否存活?

冯开朗


首先非常肯定的说,肺是可以进行移植的。随着技术的进步和药物的出现,近年来肺移植技术得到了非常快的发展。

对许多终末期肺病的病人,进行肺移植手术后,病人可以获得非常好的生活质量和生存时间。

我们在临床工作中常常看到有些已经不能正常生活、天天不停喘气、非常痛苦的病人,接受肺移植手术以后,很快就能进行日常生活,甚至可以进行爬山、跑步、游泳等比较重的体力活动。

肺移植手术常常需要进行双肺移植,或者单肺移植。也就是说把两侧的肺都换成健康的肺或者一侧的肺,换成健康的肺。

我们知道,从解剖学上,人体有左肺和右肺,左肺有上下两个肺叶,而右肺分为上中下三个肺叶,人体共有五个肺叶。

大概每个肺叶承担了20%的呼吸功能。人体仅凭一侧的肺,可以维持正常的生活和工作。也就是说,只要有一边的肺是正常的,基本上就可以维持工作生活,而如果只移植一个肺叶,往往达不到身体的呼吸功能要求。因此对于终末期肺病病人只移植一个肺叶是不现实的。


胸外科乔贵宾医生


肺叶可以移植吗?人如果只有一个肺叶,能否存活?

肺当然可以移植,不过肺移植是有指征的,一般应用于终末期的肺部慢性疾病,不包括晚期肺癌。

正常人一般有五个肺叶。左边两个,右边三个。因为疾病的原因,单侧全肺切除很常见,患者手术后都能够正常生活,也就是说,单侧肺叶的存在是可以满足基本的日常生活需要的。

但是只留一个肺叶,是否能够存活?这种情况比较少。我大胆猜测一下,只剩一个肺叶的情况,这个剩余的肺叶会充分膨大,尽最大可能代偿肺功能,或许基本的呼吸状况是能够维持的,但一定或多或少存在着呼吸功能低下的可能,表现为活动后胸闷气促明显,不能耐受轻度体力活动。


当然,这种情况也与剩余的肺叶是哪个肺叶有关系,因为正常人每个肺叶的体积是不同的,右肺中叶是体积最小的肺叶,如果只留一个右肺中叶,估计要满足日常生活是不太可能了。

总结而言回答提问者的问题,1,肺移植手术是可行的,但需要满足手术指征。2,只剩一个肺叶,是否存活?这种机会相当小,一般不会让它发生。到了这个阶段,或许只有肺移植能够拯救他了。

祝您健康。


胸外科许医生


回答:单肺或双肺可以移植,肺叶不可以。

一.哪些肺部疾病可以做肺移植

1.终末期慢阻肺,肺气肿。

2.终末期肺纤维化。

3.终末期肺动脉高压。

4.终末期尘肺。



二.肺移植的成功率和费用是多少

我国从2013年开展肺移植以来,已经有600余名不同疾病的患者接受了肺移植,两大移植中心无锡和北京中日医院均排名世界前8。近年来,在肺移植领域积累了很多经验,手术越来越成功。



1.成功率

患者接受肺移植后1年生存率达80-90%,5年生存率50-60%,移植手术能够显著延长患者的生存时间;

此外,肺移植部分恢复患者的呼吸功能,有效改善呼吸困难的症状,还患者以较高质量的生活状态。




术后三个月患者

2.费用

1.给捐赠者的补偿费用:虽然,肺源是无偿捐赠的,但是仍然要给于捐赠者一笔数额巨大的费用作为补偿。

2.移植手术费:包括术前和术后住院期间出现并发症治疗的费用。

3.术后维持费用:术后需要使用口服药对抗排异反应。

以上三部分费用构成了肺移植的费用,大概50-80万,如果一切顺利,50万是最低费用了。并且没有医保报销。

三.接受肺移植患者术前做哪些准备

1.常规药物必须坚持规律使用

2.必须通过长期的氧疗,改善各个脏器的缺氧状态,为手术做好充分的氧气储备。

3.肺康复。无论您是否接受肺移植,肺康复对于慢性肺病都是非常有帮助的。术前三个月,必须在专业人员的指导下,完成三个月的肺康复,为手术中和术后机体的恢复创造最有利的条件。

4.营养。积极接受专业营养师提供的营养方案,为手术做好营养储备,有利于术后恢复。

5.戒烟。术前必须戒烟。



肺移植术后恢复的患者。



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