立秋過後，人們都重視搶秋膘，秋冬進補的人還真不少。可是搶秋膘別忘了降血脂。那麼，藥店人怎樣介紹降血脂的藥品？它們各自的特色又是什麼呢？
高脂血症是指血脂水平過高，可直接引起一些嚴重危害人體健康的疾病，如動脈粥樣硬化、冠心病、胰腺炎等。藥店常銷售治療高脂血症的西藥有他汀類、貝特類、樹脂類（膽酸螯合劑）、煙酸類等。
調脂藥物的選擇
1、高膽固醇血癥
首選他汀類，如單用他汀不能使血脂達到治療目標值，可加用依折麥布或膽酸螯合劑，強化降脂作用，但聯合用藥的臨床證據仍然較少。
2、高三酰甘油血癥
首選貝特類，也可選用煙酸類和n-3脂肪酸製劑。對於重度高TG血癥可聯合應用貝特類和n-3脂肪酸製劑。
3、混合型高脂血症
如果以TC與LDL-C增高為主，一般首選他汀類；如果以TG增高為主應首選貝特類；如果TC、LDL-C與TG均顯著升高或單藥效果不佳，可考慮聯合用藥。
4、低HDL-C血癥
可供選擇藥物相對較少。煙酸為目前升高HDL-C水平較為有效的藥物，升高HDL-C幅度為15%～35%。他汀類和貝特類升高HDL-C幅度一般限於5%～10%。
高脂血症屬中醫的“痰證”、“虛損”、“胸痺”、“眩暈”等範疇，病機主要是痰溼阻滯，臨床常分為痰溼中阻、脾胃積熱和肝腎虧虛等證型。
1、痰溼中阻證
症狀：形體肥胖，頭暈心悸，胸脘痞滿，眩暈，頭重昏蒙，或伴視物旋轉，胸悶噁心，嘔吐痰涎，食少多寐，舌苔白膩，脈濡滑。
治則：化痰祛溼，健脾和胃。
常用中成藥：脂必妥片、通脈降脂膠囊、二陳丸和血脂康膠囊、脂必泰膠囊等。
藥品解讀：
2、脾胃積熱證
症狀：消谷善飢，形體胖實，脘腹脹滿，面紅口渴，心煩易怒，舌紅，苔黃膩，脈弦滑。
治則：清瀉胃火。
常用中成藥：牛黃清胃丸、越鞠保和丸等。
藥品解讀：
3、肝腎虧虛證
症狀：頭暈目眩、目幹、視物昏花或雀盲，齒搖發脫，耳鳴、五心煩熱，失眠多夢，腰膝痠痛、舌紅、少苔、脈細數等。
治則：滋陰益腎，補血養肝。
常用中成藥：降脂靈片、杞菊地黃丸等。
藥品解讀：
溫馨提示：秋季開始，有的人就不注重飲食，只是考慮“搶秋膘”。為了防治高脂血，飲食應該低脂、低熱量、低糖、低膽固醇和高纖維，讓脂肪合理的攝入和合理的排出。同時注重鍛鍊，還應該禁菸。
參考文獻：
1、張守明《常見病中西醫診斷及合理用藥 藥店專用版(修訂版)》 中國醫藥科技出版社 2016-11
2、劉恩釗 主編《常見病中西藥用藥指導》人民衛生出版社 2015-12
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