現代社會很多人因為各種原因，如股骨頭壞死、先天性髖關節發育不良、強直性脊柱炎、類風溼關節炎等，需要做人工關節置換。而眾所周知，關節置換除手術風險大之外，關節假體的費用也讓很多家庭知難而退！好不容易湊夠錢做了關節置換手術，手術後出現假體鬆動、周圍骨溶解、假體周圍感染的還是有少數！人們不禁會問：關節置換後的假體到底能夠管多久，能管一輩子嗎？

關節置換手術在以前老的教科書上寫著，該手術的第一條適應症就是：大於65歲以上的老年人。

這個時候原因的，那就是因為關節人工假體因為時代條件的限制，目前也就能用個15-20年，對於大於65歲的老年人，因為各種原因需要做人工關節置換，做一次手術，管一輩子也就差不多了，從這個意義上來講，做了人工關節置換手術，是能用一輩子的！

但隨著醫療技術的發展，目前這個大於65歲的關節置換適應症已逐漸淡化，原因是像強直性脊柱炎、類風溼關節炎等這些患者越來越多，而且年紀都傾向於年輕化！見過最多的一個強直性脊柱炎小夥子，26歲男性，做了雙側的髖關節置換！（沒辦法，雙側髖關節強直了，生活質量非常差，手術願望特別強烈，做完手術他也非常滿意）但對於這種年輕人，誰又敢保證這個關節假體能用一輩子呢？

對於股骨頭壞死的關節置換假體，摩擦界面對於使用年限也有很大關係！

目前髖關節置換假體的摩擦界面大致可以分為以下三種：金屬頭對金屬、金屬頭對聚乙烯、陶瓷頭對聚乙烯、陶瓷頭對陶瓷

不同材料的關節假體之間摩擦耐磨性不一樣，第四代陶瓷（上面粉紅色那個）耐磨並有足夠的剛性，可以磨擦的更久！而單純的金屬頭不耐磨，原因是金屬離子相對比較活躍，而且摩擦下來的金屬碎屑離子容易誘發骨溶解，造成假體周圍鬆動，需要二次手術；而金屬對聚乙烯、陶瓷對聚乙烯二者的摩擦介於兩者之間，也是目前使用最多的。

因此，如果不考慮假體鬆動、感染等原因，而單純考慮界面摩擦使用年限的話，年輕人一般建議使用陶瓷頭對陶瓷的假體，理論上可以磨個50年沒問題，但價格也要貴的多！