03.02 痰在人体的什么位置?为什么有人咳也咳不完?

阳光者2


痰液中液体主要是由支气管粘膜上皮的分泌粘液的腺体和杯状细胞分泌的。正常人每天分泌100ml。其用途是湿润气道粘膜,以及吸附空气中的灰尘、细微颗粒和微生物。气道粘膜还有一种细胞叫纤毛细胞,被称为呼吸道的清道夫,纤毛呈柱状,游离面有密集的纤毛,纤毛向咽部快速摆动,就像刷子一样,将黏液及附着其上的灰尘、细菌等推向咽部净化吸入的空气。更多的时候,大部分时候黏液被人在不知不觉中吞咽下去了。当痰液增多,在气管内聚集后,会给大脑一个“信号”---“气管有异物入侵”,然后大脑会发出“指令”,“指挥”胸、腹肌等各有关肌肉组织等“快速收缩”或作出反应,以咳嗽的形式,将“异物”----痰排出体外。

在气道出现疾病时,气管支气管内的腺体肥大,杯状细胞增多,分泌物的量显著增加,并且其粘稠度也大为增加,而气管粘膜的纤毛细胞受到伤害,运动减弱,造成痰液清除功能受阻,粘液不易排出。即使咳出以后又会源源不断的产生,所以感觉咳也咳不完。

引起痰多常见的疾病:

五官科疾病 鼻炎,咽喉炎,扁桃体炎也会出现痰液增多。鼻炎会出现鼻涕增多,含有大量致炎物质的鼻涕会流到鼻咽处,由于过于黏稠,部分不能流入胃内,就粘在鼻咽、咽喉处。里面的致炎物质刺激咽喉部,引发咽喉炎,严重时表现出咳嗽症状。这些分泌物如果从口中吐出,就成了我们所说的痰。

呼吸科疾病 1.气管炎、支气管炎会出现咳、喘、痰多,慢性支气管炎会咳嗽经久不愈,痰黄黏且发热。2.大叶性肺炎时有铁锈痰,并伴发冷发热。3、肺结核发热、盗汗,形成肺空洞时痰量多,化验能找到结核菌,可伴有痰血。4、支气管扩张痰量很多,静置后可以发生分层的现象,通常来说,最下面一层是坏死的组织,中间是黏液,最上层为泡沫,也可能伴咳血。5、肺脓疡痰量特多而臭,伴发热。6、肺癌咳痰稀或稠,有时带血,晚期痰带臭味。

心血管疾病 当出现心脏衰竭时,肺部瘀血,两肺底可出现湿性啰音,咳嗽加剧伴气喘,咳粉红色泡沫痰。

另外,长期抽烟的人也会有源源不断的痰产生,这是由于香烟中的各种毒性物质刺激气道,分泌物增加,而且气道的清道夫纤毛功能下降,无法及时将有害物质排出体外。


胡洋


痰是气管、支气管的分泌物,以及肺泡的渗出物,我们通过咳嗽可以将痰咳出来。痰不是口水,也不是鼻腔里面的鼻涕,我们有的时候回吸,可以把鼻腔内的分泌物吸到口腔内,注意这不是痰。

我们的呼吸系统由鼻腔、口、咽喉、气管、各级支气管、肺脏组成

我们的气管像树杈一样不断分叉,不断变细,最后是肺泡,在这里我们把吸进来的氧气交换到血液,也把血液中的二氧化碳等废气交换出来。

痰就存在于气管、支气管、肺泡当中。除了肺的疾病以外,心脏等疾病也可以引起痰增多,有的患者会咳出非常非常多的痰,我在下面给大家介绍一下不同疾病咳出的痰有什么各自的特点。


痰根据性质不同主要分为四种:黏液性痰、浆液性痰、脓性痰和血性痰。

黏液性痰,白色或者灰色,很粘稠,有一种黏黏的感觉。像早期的肺炎、支气管炎、支气管哮喘,咳出来的就是这样的痰。

如果痰液非常非常粘稠,难以咳出,而且还可以拉丝,那么提示是真菌感染,这是很严重的感染,但是较为少见。


浆液性痰:白色或者无色,很稀薄,不粘稠。主要是由于肺水肿导致的,会咳出粉灰色带有泡沫的痰,这是由于心衰使血液在肺中淤积引起的


脓性痰:就是我们经常见到的黄痰,呼吸道的细菌感染,比如细菌性肺炎、肺结核、支气管扩张、肺脓肿,都会咳出大量的这种痰,往往患者还会出现发烧。


血性痰:肺癌、支气管扩张、肺结核痰中就会带血。


正常人一般没有痰,急性呼吸道感染痰液比较少,但是支气管扩张、肺结核、肺癌、支气管胸膜漏的痰量会非常大。我见过一个肺泡细胞癌的患者,一天要咳一两千毫升的痰,可以装满一个大可乐瓶,可怕。


另外,如果痰有恶臭,提示是厌氧菌感染。

铁锈一样的痰,是典型的肺炎球菌肺炎表现。

绿色、铜绿色痰提示是铜绿假单胞菌感染,也是很烦人的一种感染。


人体探索者


中医讲:‘’肺为储痰之器‘’,痰有:黄痰、白痰、青痰、黑痰。痰黄粘稠是肺热,白痰泡沫样是风寒。喉头有象异物咳不出咽不下是咽炎,嗓子发痒,时常干咳,有少量粘性炎症分泌物咳出,经久不愈。有的人大口白色粘痰,常年咳不完,咳时憋气,气急喘息,这为寒喘。还有吸烟人,咳痰不断,那是烟肺,应戒烟,再治疗。咳时发声是近腔,病在喉头、或在大气管,咳时发声是远腔,病在肺,伴高热,是肺大叶发炎。小孩呼吸带喘鸣声,是小叶肺炎,也叫支气管肺炎,伴低热、或不发热。咳嗽吐痰也有寒热虚实之分,不可一概而论,必需辩证施治,方可取得良好的治疗效果。希望朋友们,也能了解这些知识,对家人、对朋友、对自己也有帮助。








夏虫不知有冰


要弄清为什么有的人怎么咳也咳不完的原因,我们首先要弄清以下几个问题:痰是什么,痰从哪里来以及痰的与疾病的关系。

先来说第一个问题,痰是什么。痰的主要成分是我们吸入呼吸道的尘粒、细菌等异物和致病物质,脱落和死亡的自身细胞以及我们产生的黏液。我们常说痰是非常脏的,很大一部分原因就是由于痰中含有我们从体内排出的大量致病的细菌和病毒等,随地吐痰会使这些物质重新进入到空气中,从而传播疾病。

第二,痰从哪里来。刚说到痰中很大一部分是我们自身所产生的黏液,我们都知道这个黏液肯定是由呼吸道产生的,但具体的说,呼吸道包括鼻、咽、喉、气管以及支气管,我们常说,感觉嗓子里有痰,其实痰并不是由我们的咽部产生的,它的形成部位在气管和支气管。在气管和支气管表面的粘膜上有大量的腺细胞和纤毛,其中腺细胞可以分泌黏液,一方面可以保持气管湿润,另一方面可以将由呼吸进入到我们肺部的一些有害物质包裹起来,随着纤毛的摆动,将这些物质向上运输至咽部,以达到清理呼吸道的目的。正常人的分泌量大约是每天100ml,我们之所以感觉不到是由于正常人的黏液分泌量比较少,一般在进入咽部后不会引起咳嗽,而是随唾液吞咽进入消化道,这个不叫痰,而是应该叫做呼吸道分泌物。

而当我们的呼吸道发生感染,出现炎症时,黏性分泌物就会大幅度增加,超出了纤毛的运输能力,导致黏液无法排除,滞留在气管中形成异物,大脑会指挥肌肉收缩,这时我们就会咳嗽,所以咳嗽其实是一种身体自我保护的反应,是为了把呼吸道中的异物排出体外。所以为什么总有咳不完的痰,是由于炎症不断刺激呼吸道产生大量黏液,是由于有痰无法排出,才引发了咳嗽。

这样我们就不难理解,为什么在发生了咳嗽之后不应该第一时间吃止咳药,因为咳嗽并不是一种病,真正的病因是呼吸道或者肺部的感染,而咳嗽是一种我们通过长久的进化才获得的一种自我保护的身体技能。不是咳嗽止住了痰就没有了,而是会在气管中积聚从而造成病情加重。我们要做的是促进痰的排出而不是阻止其排出,由于痰的黏性导致有时不易咳出,这时我们就应该多喝水,因为水是最好的稀释剂,可以促进其顺利排出。

最后再说说痰的性状对疾病的预示作用。根据总结:恶臭痰提示有厌氧菌感染;铁锈色痰为典型肺炎链球菌感染;黄绿色或翠绿色痰提示铜绿假单胞菌感染;痰白粘稠提示可能是肺炎克雷伯菌感染,痰白粘稠且牵拉成丝难以咳出,提示有真菌感染;灰白或浅灰色痰可能为毛霉菌感染。

以上,谢谢大家,希望我的回答对大家有所帮助。


咚咯隆咚


(医患家特约回答;协和阿伟)


新冠状病毒肺炎第一例尸体解剖发现患者肺泡内充满了大量的胶冻状的浓痰,正是这些浓痰的存在导致患者肺内气体不能顺畅交换,血氧饱和度持续下降,呼吸衰竭而死亡。那么痰是怎么产生的,为什么患者会有种咳不出、咳不尽的感觉?


痰是由呼吸道产生的,一般是在细菌、病毒导致的炎症刺激下生成的以粘液、病原微生物和炎症细胞为主要成分的分泌物。呼吸道可分为上呼吸道和下呼吸道。上呼吸道即鼻、咽、喉,下呼吸道是气管和肺。我们常说的上感即指的是上呼吸道的感染。鼻内的分泌物一般我们习惯称为鼻涕,有时因为返流到咽喉部,形成鼻源性痰。一般位于咽喉的痰较容易咳出,而位于气管和肺内的痰位置较深,不容易咳出。

痰除了位置深浅能影响其咳出外,还和痰的粘稠度直接相关。浓痰不容易咳出,故一般临床都通过雾化吸入和化痰药物使其变得稀薄,再通过吸痰器或拍背等方法促进其排出。痰液的粘稠度主要和痰中的酸性糖蛋白含量多少有关,酸性糖蛋白含量越多,痰越粘稠。


正常人一般偶尔也会咳痰,这是机体的一种保护反应,是在定期清理呼吸道。而病人的痰一般从痰的颜色、性状上发生较大改变,如黄痰多见于细菌感染,痰中有血丝要注意呼吸道的肿瘤或结核,白色泡沫痰多见于间质性肺炎,红色泡沫痰多见于左心衰和肺水肿。


最后,提醒大家注意,不要随地吐痰,痰中往往带有病菌,是导致病菌播撒的主要途径,尤其在新冠肺炎疫情时期,注意个人防护!


医患家


痰的主要来源

痰的主要成分是呼吸道黏膜的分泌物。这其中包括了鼻、咽、喉、气管和各级支气管。

鼻、咽和喉部被称为上呼吸道,气管、支气管和肺被称为下呼吸道。

这些分泌物平时的主要作用是滋润黏膜上皮细胞。当有空气经过时,其中的尘埃、花粉、细菌、病毒、各种微小的颗粒都能被吸附,同时刺激上皮细胞产生更多的分泌物,将其包裹起来,

支气管黏膜表面有无数微小的纤毛,它们像刷子一样不停地运动,将异物推向咽喉部,当这些粘液聚集得足够多时,我们会感到气管内有刺激症状,会产生咳嗽,将其排出,这就是痰液。

咽喉部受到炎症的刺激同样出现分泌物增多的现象,形成痰液咳出。鼻窦的分泌物也可能由鼻后往下流到咽部,形成痰液。

为什么有人的痰总是咳不完

正常人在一般情况下呼吸道形成的痰液并不多,可在无意中被吞咽。

如果呼吸道分泌物产生明显变多,说明气道可能有炎症。 这其中的可能性就有支气管炎、咽喉炎、扁桃体炎、鼻炎等等。

怎样解决痰多的问题?

1 首先就应该分清楚炎症的部位在哪里,鼻炎? 咽喉炎?气管炎?还是肺炎?针对不同疾病,采取不同的治疗措施。

2 其次如果痰液比较粘稠,不容易咳出,就会造成咳嗽加剧。这时可以用能够稀释痰液的药物,或者雾化吸入等方法,使得痰液咳出更轻松。

3 多喝水也有助于保持呼吸道湿润,帮助痰液稀释。

4 减少对呼吸道的刺激,避免去空气污染较严重的地方,避免接触冷空气,避免吸烟或吸二手烟。


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  严寒冬日已经来临,最近流感高发,本次流感显著特点是呼吸道感染症状,从大人到孩子,感冒之后,都会伴有咳嗽、咳痰症状。另外平时非感冒的原因也可能会引起呼吸道刺激性症状,出现喉咙瘙痒、咳嗽,有时候感觉喉咙里很多粘性痰液,不管怎么咳嗽,总是感觉咳不完。那痰究竟在人体什么位置呢?为什么有些总是咳也咳不完?

  首先我们要知道痰是如何产生的。痰液中的液体主要是由支气管粘膜上皮分泌粘液的腺体和杯状细胞分泌的,当我们的呼吸道发生炎症病变时,在神经体液的调节下,大量痰液就会产生,产生以后会长期滞留在主支气管壁、咽喉部位。在慢性气管炎等疾病时,气管支气管内的腺体肥大,杯状细胞增多,分泌物的量显著增加,粘稠度也明显增加,而此时因为炎症侵犯导致气管粘膜的纤毛运动减弱,痰液清除功能受阻,所以粘液不易排出。感冒后90%以上的人的痰属鼻炎性,主要是因为鼻粘膜炎症反应导致大量浓稠液体分泌,多粘附在鼻咽处,造成咽部不适,这种刺激会引起生理性反射—咳嗽,其实咳嗽是人体对于有害刺激的一种自我调节和保护反应。对于咳痰总是咳不完、咳不出的患者需要使用止咳化痰药物、抗生素药物抗炎治疗,同时一定不能吃辛辣刺激食物和发物。合并有鼻炎的患者需要不断冲洗掉鼻腔内的粘液来减少痰液的分泌,同时使用广谱抗生素进行抗炎治疗。

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1、痰在什么位置?只要呼吸道有炎症渗出的地方就有痰液,痰液是呼吸道炎症分泌物的俗称。

2、鼻炎鼻窦炎就有分泌物倒流喉头形成痰液,位置在上呼吸道,对于婴幼儿来说不容易咳出。

3、痰液比较粘稠、脓痰粘性高,粘附与呼吸道就不容易咳出,所以通过口服稀释痰液药物化痰,就容易咳出。

4、鼓励宝宝喝水本身就是稀释痰液,所以医生对于有咳嗽的宝宝经常鼓励家长多喂水就是这个道理。

5、如果白痰,往往提示病毒性或者过敏性可能性大,如果黄痰或者脓痰的提示细菌感染。

6、如果是肺部感染,往往痰液位置较深,不容易咳出,所以往往需要有效抗感染治疗肺炎,如果位置在喉头的,往往是上呼吸道感染,容易咳出。

7、痰液来自炎症渗出,痰液咳不完,说明炎症没有有效控制。

8、咳嗽咳痰只是孩子的呼吸道症状,关键在于对于病因处理。

9、临床常见儿童化痰药物,主要是沐舒坦口服液或者针剂,也可以通过雾化吸入办法来稀释痰液,减少炎症渗出。

总之,儿童有痰液时,可以通过多喝水,同时辅助化痰药物,或者雾化吸入治疗。关键是针对病因治疗。(图片来自网络,如侵必删,请联系本人)

柯大夫为儿科主任医师,临床工作经验丰富,擅长儿童消化,呼吸系统疾病,慢性咳嗽,幽门螺旋杆菌感染,慢性胃炎,功能性便秘,肝功能异常,慢性腹泻,牛奶蛋白过敏等疑难杂症及婴幼儿营养发育及喂养咨询。有关儿科专业咨询请来好大夫在线找柯友建主任。

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咳嗽咳痰,是我们临床和生活中最常见的症状之一。其实咳嗽是一种保护性的反射,通过咳嗽,我们可以清除呼吸道的分泌物和气道内的分泌物;坏处就是咳嗽,可以呼吸道内的感染扩散,剧烈的咳嗽,还可以导致呼吸道出血,睡眠障碍,甚至诱发气胸等。




痰是在哪里产生,怎样产生的呢

痰大家都不喜欢,随意吐痰也是不讲公德的表现。可是这谈也不能没有,因为当呼吸道发生感染的时候,呼吸道的粘膜充血,水肿,粘液分泌会增多,那么这个时候,红细胞白细胞巨噬细胞,纤维蛋白等渗出液和黏液,一起伴随着吸入的尘埃和某些组织破坏的混合物形成痰,排出体外。所以说,咳痰有利于排出细菌,但也会使细菌和病毒扩散,感染他人。在临床上利用痰进行检查,可以查出呼吸道内感染的细菌和寄生虫。




为什么有些人长期咳嗽咳痰?

偶尔咳一下痰或清一下嗓子,这都是正常的。突然间的咳嗽,常常是由于吸入了刺激性的气体或者异物,又或者是淋巴结和肿瘤压迫气管或支气管分叉处所引起的。

间歇发作性的咳嗽一般都是百日咳,支气管内膜结核,和以咳嗽为主要症状的支气管哮喘。

长期的慢性咳嗽,比如说一二十年那种,多见于慢性支气管炎,支气管扩张,肺脓肿以及肺结核。



夜间的咳嗽常见于左心衰竭和肺结核患者,其原因可能是夜间肺淤血,加重以及迷走神经兴奋性增高。

频繁的咳嗽会影响工作休息,这是病理状态,应当及时就诊!

希望我的回答能够帮助到您!


金色柳叶刀


我是儿科医生鱼小南,很高兴回答你的问题。

嘴巴里?又不是脑筋急转弯。

先来说说痰是怎么产生的:我们的气管、支气管的内壁都覆盖着一层粘膜,粘膜下层含较多的粘液腺和浆液腺,一旦有尘埃颗粒、细菌等异物入侵就会被粘附住,然后粘膜再借助于纤毛柱状上皮的纤毛摆动,把这些排到气管上端的喉头部位,经口腔咯出,这就是痰。

大致位置清楚了吧?

为什么会咳不完?

1、 咳嗽是人体的一种自我防御机制,以此来把入侵异物排出体外。

2、 在有痰咳嗽的初期,第一件事情是祛痰而非止咳,因为一旦细菌在痰里快速繁殖,就会继发感染,反而会刺激咳嗽更厉害。

3、 如果不祛痰先止咳,看似咳嗽暂时缓解了,其实痰一点都没减少,反而给了病菌缓冲的时间,得寸进尺感染到了肺,形成新的感染甚至肺炎,咳嗽会卷土重来并咳得更厉害。


今日头条年度优秀自媒体品牌、头条健康金处方作者,年度健康头条号。


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