急诊科半夜来了个大出血的女孩，21岁，是一名在校大学生。
经过检查，是宫外孕引起的大出血。
宫外孕是指胎儿没有在子宫着床，而在狭窄的输卵管发育。
而宫外孕引起的大出血，就是之后输卵管破裂，引起大出血。症状是突然剧烈下腹疼痛和出血。
宫外孕症状和判断：月经推迟，阴道异常流血，下腹疼痛不适，腹痛:是输卵管妊娠患者就诊的主要原因。输卵管妊娠流产或破裂前，表现为一侧下腹部隐痛 或酸胀感。当发生流产或破裂时，患者突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐，若血液积聚在子宫直肠陷凹，肛门有坠胀感。内出血增多，血液由盆腔流至 全腹，形成全腹痛，刺激膈肌可引起肩胛放射性疼痛。此外，患者还有头晕，乏力甚至晕阙休克，血HCG升高，附件包块。
具体检查诊断：
大体检查：腹腔内出血多时呈贫血貌。大量腹腔内出血致失血性休克时，患者面色苍白，四肢湿冷，脉快、细、弱，血压下降。体温一般正常或略低，腹腔内血液吸收时体温可略升高。?
腹部检查：下腹有明显压痛、反跳痛，尤以患侧为著，但腹肌紧张较轻，内出血多时可出现移动性浊音。少数患者下腹部可触及包块。
盆腔检查：阴道内可有少量暗红色血液，后穹窿可饱满、触痛，宫颈可有举痛或摆痛，子宫相当于停经月份或略大而软，宫旁可触及有轻压痛的包块。
做尿检如果是阳性的，而做b超没有看到卵囊就要怀疑有无宫外孕的可能。
宫外孕的危害主要有：
宫外孕危害：
一、完全性流产出血少，而不完全性流产，部分绒毛仍滞留于输卵管内，在一段时间内滋养细胞可继续侵入输卵管壁，引起反复出血。由于输卵管肌层的收缩力差，不能关闭开放的血管，因而出血较多。
二、破裂孕卵的绒毛侵蚀管壁肌层及浆膜，形成输卵管破裂。可伤及小动脉，引起急性出血，在这种情况下，机体自身的凝血机制已不能完成止血任务，如果不及时诊治，病人会发生失血性休克，以致死亡。
原来，女大学生3年来已经是怀孕好多次了。在大一刚入学时，他就和一男同学好上了，后来，那男同学喜新厌旧，两人分开了，她又和另一名男生谈起了对象。这次，没想到是宫外孕。抢救室外，患者母亲得知女儿是怀孕造成的大出血，非常气愤。因为女学生的男友没在现场，患者母亲把气愤撒向了她父亲，说都是他惯着宠着，不教育造成的，说到气愤处，还打了女孩子父亲耳光。
好在经过抢救，女大学生脱离了危险。
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