韦金侠
龈下刮治有可能，但超声波洗牙是一定要的，一般洗牙后要先用探针探测牙周袋深度，如果不超过3mm，隔天牙周不会出血，一周后牙龈恢复原来的样子。如果超过3mm，牙齿和牙龈仍旧分离，明显龈下有牙结石，甚至牙龈有萎缩现象，这种就得龈下刮治。
龈下刮治过程是怎么样的？
1、过程比洗牙还要痛很多，要先局部麻醉，刮治器手工刮除牙龈内的牙结石和牙菌斑，有些附着在牙根处，刮除不了就得根面平整，顽固部分刮除干净后，牙根会变得光滑。
2、刮治后牙周会逐渐愈合，不过需要定期复查，另外不排除牙周袋肥大，刮治后连续几天还会牙周出血，这种就得进一步牙周手术，切除被感染的肉芽组织。
龈下刮治有什么利和弊？
1、正常刮治后牙龈会变得舒服，关键口臭也好了很多，牙龈也不会红肿，刷牙后连牙龈也很少出血，但要注意的是致病菌还是会有的，2个月后还得再去检查牙周恢复情况。
2、弊端有一点是牙周袋较深的话，刮除难免会磨损根部的牙骨质，有可能会出现牙齿敏感，一周后还有好转，再不行就得脱敏治疗，这时的牙龈萎缩已经不可逆。
当洗牙后牙周还是会出血，几天后炎症没有好转，说明牙龈下边有脏东西，需要龈下刮治。
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那要看哪种情况了，如果牙结石长在牙龈里了，就一定要龈下刮治来清除了，反之只要洗牙就可以，这要根据医生的临床检查才能得出治疗方案。洗牙是是预防牙龈方面的疾病最基础的治疗，要做龈下刮治前要先洗牙，最后进行牙面抛光，使牙面变得更光滑，从而减缓菌斑的附着。洗牙后有些人的牙齿对冷、热等刺激产生敏感，可能会感到酸痛，这些症状都是暂时的，通常一、两周左右就会消失，所以无需担心，也可以使用抗敏感牙膏。
平时的护理也是很重要的，保持牙齿环境的清洁，千万不能因为洗牙而有所懈怠。要注意每天两次刷牙，平时吃好东西可以漱漱口，刷牙要配合使用牙线，不然牙缝内的食物残渣不清除，时间就了就会形成牙结石。牙周问题严重，牙缝大的患者最好使用冲牙器。
牙医Helen专栏科普
健康的牙龈和牙齿之间有一段不超过 3mm 的浅沟，也被称之为龈沟，不是阴沟。洗牙就是用超声洁治器去除牙龈边缘以及龈沟内不超过 3mm 的牙结石、软垢和菌斑。
可能会有人会问医生不能在洗牙的时候一步到位，把牙龈下的牙结石都清理了吗？
洗完牙一周后牙龈的肿胀一般消退了。通过手工牙周探针或 Florida 牙周电子探针探测。检查并记录每颗牙齿的唇（颊）侧近中、中央、远中、及舌侧近中、中央、远中 6 个位点不同探针深度。再用尖探针探察龈下牙石，明确其大小位置。如果把龈下刮治比作一场消灭龈下牙石菌斑的战争，那牙周探针探查的过程就是战争前的侦查工作。在进行龈下刮治前，由于每颗牙齿的每个位点的牙周袋都会深浅不一，所以探查的工作是十分必要的。
医生会用比较精细的龈下刮治器刮除位于牙周袋内根面上的牙石和菌斑。如果有一部分牙石和牙根附着亲密，还需要在龈下刮治的同时采用根面平整术，用龈下洁治器械清除附着和嵌入牙骨质的内的牙石，刮除牙根表面受到污染的部分。使牙根更加平滑不容易堆积菌斑、牙石，并且有利于牙龈与牙根的附着。
薄荷牙医
牙龈出血，最常见的原因就是牙龈发炎了，发炎的牙龈就会容易出血。而牙结石易导致牙龈发炎出血。洗牙可以有效去除牙结石。至于是否需要做龈下刮治，得根据牙结石的情况定。
常规洗牙VS牙周刮治
一般只有牙龈上的结石，没有牙槽骨吸收的现象，只需要常规的洁牙，采用超声波高频振动，使牙结石受到震荡而松脱下来。
当牙龈下存在牙结石，或有牙槽骨吸收迹象时，常规洁牙往往无法清除，此时就需要到专业的口腔医疗机构进行牙周刮治了。
牙槽骨一旦吸收很难再生，牙周刮治的目的就是为了防止进一步的牙槽骨吸收、牙周袋形成以及牙龈出血，有利于牙齿稳固和健康。
牙龈出血也属于牙周出血，并不需要龈下刮治。牙周病才是一定需要龈下刮治才能保住牙齿。
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