03.01 產後正常複查應該查什麼?

玻璃晴朗橘子輝煌1256087963


不管是自然分娩還是剖宮產的寶媽媽,在出院後一般需要預約產後42天左右產科門診複查。

產後42天被也被稱為產褥期,在這一時期內寶媽媽的全身各個系統需要恢復孕前的狀態,尤其以生殖系統最為明顯。

具體的來講,子宮要完成復舊過程,隨著產後的一陣陣宮縮,伴隨著胎兒吮吸過程的刺激,子宮的形態及容積會慢慢縮小,至產後1周子宮縮覆成孕12周大小,產後10天,子宮降至盆腔以內,腹部檢查就觸及不到了。而子宮內膜會以惡露的形式逐漸排除體外,內膜完成修復過程。子宮下段肌纖維縮復,逐漸恢復至孕前的狀態,而宮頸在產後1周宮頸內口閉合,產後4周宮頸管回覆至孕前的狀態。而分娩期導致的外陰水腫充血也會在分娩後幾天內恢復正常。

產後乳房會出現泌乳,以哺育出生的寶寶,哺乳過程也會有利於寶媽媽們生殖器官及其他全身各臟器的儘快恢復。

所以說,寶媽媽們6周產褥期,各個器官得到充分的恢復,產後複查則主要是醫生對寶媽媽們各個系統恢復情況的一個檢查過程。具體有以下的項目:

1、子宮復舊情況。醫生一般會告知寶媽媽們上檢查床做一個婦科檢查,通過婦科檢查,瞭解寶媽媽的子宮是否恢復到了孕前的狀態。比如說,有一些寶媽媽們產後活動的比較少,有可能子宮並沒有恢復正常,這種情況下,寶媽媽們可能需要口服促進宮縮的藥,如益母草等。

2、惡露是否乾淨。正常情況下,惡露會持續4-6周,至產後42天基本消失。若一些寶媽媽們產後下床少,可能複查時會仍有惡露,所以建議寶媽媽們坐月子期間還是要適量活動,不要長期臥床。

3、餵奶的情況,醫生會詳細瞭解寶媽媽們母乳的情況,是母乳餵養還是混合餵養,若奶量不夠,是有一些促進乳汁分泌的藥物可以開的。

4、血常規的檢查:若寶媽媽們孕前貧血的比較明顯,或者分娩過程中出現了大出血的情況(自然分娩大於500ml,剖宮產大於1000ml),那麼產後複查時需要複查血常規。

5、有妊娠期糖尿病的寶媽媽們,產後42天覆查時需要複查血糖的情況,包括空腹血糖以及餐後2小時血糖。

6、另外要告訴寶媽媽們,一般孕前大部分寶媽媽們會口服鈣片及複合維生素,在母乳餵養的情況下仍要堅持服用至哺乳結束。


更多問題,請關注安琪兒醫生


安琪兒醫生


我們所說的產後複查,一般是指的產後42天來醫院進行的複查,這個複查主要包括兩個方面:產婦的複查和新生兒的兒保檢查。

我們一般把產後六週的時間稱作產褥期,這個時間裡,產婦的身體會逐漸適應分娩後的狀態,慢慢迴歸到正常。而產後複查的目的,主要就是為了看看產婦身體恢復的如何,子宮,刀口,側切口等癒合的怎麼樣。

產婦的產後複查,主要包括:血尿常規,身高體重,剖宮產刀口或者會陰側切口癒合的情況,超聲檢查子宮復舊的情況,以及惡露的情況。一些有特殊情況的產婦,比如有妊娠期高血壓疾病,或者妊娠期糖尿病的產婦,複查時候還要注意血壓和血糖水平,必要的話需要複查糖耐量實驗。



除了給產婦複查,還要給寶寶複查。這個時候可以說是寶寶第一次系統的兒保時間,看看寶寶的身高體重,生長髮育,營養情況如何。看看寶寶的神經反射,聽力測驗結果如何等等,都是複查的範圍。

有的產婦覺得自己身體恢復的好,沒有什麼不舒服的,就懶得再去醫院進行復查,其實這種想法是不正確嗯。產後複查了可以幫助醫生及時瞭解產婦產後恢復的情況,及早發現產婦和新生兒的問題,所以千萬別偷懶哦!


婦產科女司機颯姐


您好,很高興回答您的問題,希望我以下的回答對您有所幫助。


不管是順產還是剖宮產,生完孩子一般留院觀察1~5天沒什麼異常情況就可以回家坐月子了。雖然孕媽和寶寶已經出院,但我們醫護人員的職責仍在繼續,產後複查成為了後續的工作重心。產後複查可以包括兩部分:產後隨訪和產後健康檢查,前者是在孕媽坐月子期間醫務人員的上門隨訪,後者是孕媽出月子後的母嬰返院檢查。

也許你有聽說過,分娩過後的42天稱為產褥期,經過42天的恢復,產婦的身體的大部分機能可回到孕前的狀態,為了評估孕媽的恢復情況,我們的產後複查工作就在這段時間內開展。

產後隨訪

產後隨訪主要是在孕媽出院後的3天、14天、28天,醫務人員上門進行訪視。產後隨訪主要是對孕媽問診和對母嬰進行體格檢查。主要項目有:①母嬰的飲食、睡眠、大小便情況 ②孕媽的心理狀況 ③觸診子宮復舊情況,觀察惡露的量及性狀 ④乳房的檢查及哺乳情況 ⑤會陰切口或腹部剖宮產切口的癒合情況 ⑥新生兒經皮膽紅素水平的測定等。

注:產後隨訪有利於更早的發現產褥期的異常情況,及時作出相應的措施,但因各地區的醫療水平存在差異,有些地區可能沒有產後隨訪,產後健康檢查則成為產後複查的重點,若孕媽在坐月子期間發現異常情況,需及時諮詢醫生。

產後健康檢查

產後的健康檢查是在分娩後的42天,母嬰返院進行更準確的全身檢查和婦科檢查,孕媽檢查項目大致有:

① 體重、血壓。

② 血、尿常規的檢查。查看是否有貧血或感染等情況。

③ 婦科B超和婦科查體。觀察子宮是否恢復孕前大小;排除是否有宮腔殘留;查看惡露是否有排除乾淨;是否有盆腔臟器的脫垂等。

④ 乳房檢查及哺乳情況。

⑤ 會陰切口或腹部剖宮產切口的癒合情況 。

⑥ 有妊娠合併症或併發症的孕媽,應對相關疾病進行復查。如:妊娠期糖尿病的孕媽,產後42天需行OGTT實驗。

新生兒的項目有:

① 通過對身長、體重、頭圍的測定,來了解寶寶的生長髮育、營養情況。

② 臍帶周圍情況及臍帶是否脫落;臀部是否有紅腫或破潰的情況。

③ 寶寶的聽力、神經反射和運動能力的評估。


淼哥故事會


很高興有機會可以回答你的問題。

產後檢查通常是在產後42天左右。通過這個檢查,可以瞭解新媽媽產後的恢復情況;一旦發現異常,也好及時干預處理。所以,一定要重視產後檢查。一般情況下,產後檢查包括以下內容:

1.檢查盆底:無論是懷孕還是分娩,對盆底肌都會造成很大的影響。一些新媽媽在產後可能會出現遺尿的情況,在產後檢查時要告知醫生,必要時做些有針對的康復訓練。

2.檢查產道:包括檢查宮頸、宮腔,瞭解惡露有沒有排乾淨、子宮復舊得好不好。要是復舊情況異常,也許要用藥物進行治療。

3.檢查切口:順產的會陰側切口,或是剖宮產的腹部傷口,還可以問一下醫生需不需要用疤痕貼。

4.指導母乳餵養:如果母乳不足,或是乳腺有異常情況,可以在產後檢查的時候諮詢相關的醫護人員。

5.瞭解產後如何避孕:在哺乳期也要注意避孕,而且在不同的時期可以選擇不同的避孕措施,這要結合個人恢復排卵的時間。

如果你覺得我的回答對你有幫助的話,請給我點個贊吧~(83)


家庭醫生雜誌


通常我們所說的“坐月子”嚴格意義上來說不是30天而是42天,醫學生認為,在產後42天產婦的身體基本可以恢復正常。所以在產後42天進行復查,評估產婦身心的健康情況是目前所要求的。

產後42天覆查主要包括兩部分:一是對產婦需要進行的檢查;二是寶寶需要進行的檢查。產婦的檢查項目包括測血壓、婦科彩超、婦科檢查,對產婦心理進行評估。婦科彩超主要看子宮是否已恢復正常大小、卵巢有無囊腫、有無新發肌瘤或者原本肌瘤有無變化。婦科檢查主要是內診,肉眼觀測陰道及子宮恢復情況,觀察產時傷口和裂傷是否癒合,宮頸是否有糜爛。如果陰道充血明顯或者白帶異常還需要進行陰道分泌物塗片檢查,判斷是否需要外用藥。

除此之外,如果孕婦在生產前有其他併發症,如孕期貧血、產時大出血、妊娠糖尿病、產後乳房有包塊的也需要做相關檢查,這就需要根據產婦情況制定血常規、血清葡萄糖測定、乳腺彩超等檢查項目。醫生需要在與產婦溝通過程中大致對產婦心理進行評估,看有無產後抑鬱、焦慮等。對寶寶的檢查主要是身長、體重、頭圍、胸圍的測量以及孩子智能發育情況,讓媽媽對孩子生長髮育情況有所瞭解,判斷孩子是否健康,對孩子在出生前未發現的畸形和功能性病變進行進一步篩查,及時干預,儘早治療。

本期答主:高嘉 醫學碩士


杏花島


我記得產後42天覆查是產婦,孩子都要檢查。

產婦掛產科,主要是子宮B超檢查,詢問惡露是否乾淨了,身體有什麼不舒服之類的。如果剖腹產,醫生還要檢查刀口癒合情況。

孩子掛兒童保健門診,檢查身高,體重,頭圍,滷門,腹部有沒有臍疝,餵養情況。建卡。此後按時定期檢查到36個月。


hualisi86


一般產後42天覆查,媽媽應該是常規的婦科檢查,做彩超看一下子宮恢復的情況,膀胱以及附件,看看有沒有問題。醫生會囑咐你做盆底訓練。如果是拋婦產的話還要檢查一下傷口癒合的情況。孩子的話量一下身高體重,看看呼吸系統有沒有。當然每個醫院的檢查項目不一樣。


分享到:


相關文章: