稿源： 市衛生健康委員會 2020-02-28 08:28:32
時值新冠肺炎疫情期間，雖儘量避免外出活動，但有一些特殊情況仍需就診。在日常生活中，眼部外傷時有發生，輕者如結膜異物可先自行處理，必要時再去醫院就診；而嚴重的眼外傷如化學傷、穿通傷、破裂傷則需立即就醫。在到達醫院前，正確的急救也很關鍵，下面我們就來分享一下常見眼外傷的處理及注意事項。
一、結膜、角膜異物及角膜上皮損傷
"眼裡容不得沙子"，異物入眼時，眼部刺激症狀十分明顯，患者常有異物感、流淚、睜眼困難等症狀。
出現"迷眼睛"時，可嘗試自行拉起上眼皮，讓異物隨眼淚流出，或使用生理鹽水、抗生素眼液將異物衝出。
注意事項：
1.切忌揉搓眼睛，切勿強行用手絹、紙巾擦除異物，因為可能進一步加重角膜或結膜的損傷。
2.自行處理困難或仍有明顯不適症狀，應立即就醫，在醫生處理前儘量避免眼球轉動以減少不適感。
二、化學傷
通常眼部化學傷主要是由強酸、強鹼的溶液，粉塵或氣體等接觸眼部而發生的傷害。多發生於化工廠、施工場所和實驗室。
特殊時期，由於疫情需要，家庭及公共場所噴灑消毒劑非常常見，在此過程中可能出現各種消毒劑入眼的情況。出現這種情況時，應立即用大量生理鹽水或自來水沖洗眼睛，同時用手指將眼皮撐開，轉動眼球，充分沖洗。
注意事項：
1.如果有幹石灰進入眼部，應把石灰去除後再行沖洗，否則會造成熱灼傷。
2.沖洗要充分，至少要衝洗30分鐘，完成沖洗後立刻送醫院救治。
3.如無法確定進入眼內化學物質的酸鹼性，建議將殘餘液體攜帶至醫院，方便醫生判斷化學傷性質。
三、眼球挫傷
眼球挫傷由於致傷原因及致傷力的不同，可造成不同程度的損傷。輕者可能僅造成眼瞼紅腫淤血、結膜下出血，不影響視力，重者可引起眼內出血、眼內部分組織結構的損傷，導致嚴重的視力損傷。由於眼眶骨壁較薄，還有可能造成眶壁骨折，影響眼球運動、出現視物重影等。
發生這種情況時，應立即冷敷，眼部應制動休息。同時，建議儘快就診，並行眼眶CT檢查，避免漏診眶壁骨折。
注意事項：
1. 早期避免熱敷，避免血管擴張。
2. 切忌擤鼻涕，因為如有眶壁骨折存在可能造成皮下氣腫或氣體進入眶內。如患者出現流涕情況，可輕輕拭去鼻涕。
四、眼球穿通傷
銳器或異物使眼球壁穿通，稱為眼球穿通傷。常有明顯的疼痛感、視力下降。
一旦發生眼球穿通傷，切記不可自行處理，應立即以清潔紗布輕輕包紮，迅速就醫。醫生根據受傷情況，選擇合適的手術方式。
注意事項：
1. 包紮時注意輕柔，切勿加壓，以防眼內容物繼續脫出。
2. 切勿自行去除傷口附近血痂或用紙巾擦拭傷口。
3. 部分患者需全麻手術，因此建議受傷後開始禁食水，即不吃不喝（包括任何食物、飲料等），以免因等待全麻時間而延誤手術。
溫馨提示：新冠肺炎疫情期間，請您就診過程中戴好口罩，並配合醫院的登記、測量體溫等工作。為了您的健康，請您就診期間注意手衛生，並與他人保持至少1米的距離。如您有任何眼科問題，我院已開通互聯網醫院服務，您可以選擇互聯網醫院進行諮詢。
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