新冠肺炎到底好治嗎？危重患者是如何治癒的？
本市3月2日全面恢復市級門診服務，那麼專家號、住院、手術、各項特殊檢查診療又能何時啟用？
孩子在家上網課，如何做好用眼衛生？戴護目鏡出門真的有必要嗎？
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今天下午的市政府新聞發佈會，上海醫學界相關專家匯聚一堂，為市民解答上述關心問題。
戰疫，上海這麼做：
首例危重患者治癒，醫生回憶施救過程“驚心動魄”
2月25日，上海首位危重新冠肺炎患者經氣管插管、呼吸機長達12天搶救，成功治癒出院。參與施救的中山醫院專家覆盤過程，坦言此過程“驚心動魄”。其同時強調：“這也是上海綜合醫療水平和能力的展示，鼓舞醫務人員的士氣，更給廣大民眾以信心。”
下午的新聞發佈會上，中山醫院感染病科主任胡必傑說：“近日，上海新冠肺炎患者救治工作好消息不斷：2月22日，4位重症新冠肺炎患者‘集體’治癒出院；2月25日，使用氣管插管、呼吸機長達12天的危重症患者，從死亡線上被拉了回來，並痊癒出院，這是上海首位危重新冠肺炎患者出院；截至今日，上海337例新冠肺炎患者，累計治癒出院279例，痊癒出院率82.8%，在院患者數量也大幅度減少。”
胡必傑重點介紹了25日出院的這例危重患者，“男性，68歲，原來就有慢阻肺、乙肝和丙肝。
入院時，病情非常嚴重，胸部CT顯示兩肺廣泛炎症，呼吸衰竭，並有低血壓、休克。救治組用了升壓藥，同時也進行積極的呼吸機通氣治療。這位病人是兩個感染合併，一個是細菌感染，同時又是新冠病毒感染。他入院時血漿裡的白蛋白很低，可以想象，從這幾個指標看，這位老先生的病情是非常嚴重的。” “我們治療團隊嚴密監測，積極處理，患者1月23日插管，2月4日拔管，拔管之前進行了評估，拔管順利，之後一步步恢復。上海首例危重症患者出院大大提振了我們的信心，通過採取積極措施，重症、危重症有望康復。”胡必傑表示，這次新冠肺炎患者的救治，是上海市綜合醫療水平和能力的展示，是對新型嚴重呼吸道傳染病綜合救治能力的一次考驗。“我們中山醫院重症醫學科吳威副主任每天直接參與患者救治，用他的話講，重症病人基礎狀況差、情況變化快，處理過程如履薄冰，常常是驚心動魄。”
胡必傑表示，危重病人治癒出院，鼓舞醫務人員的士氣，更給廣大民眾以信心，充分體現上海應對新冠肺炎“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”的“四集中”策略和方法，是科學有效的。“相信在市委、市政府領導下，在市衛健委和申康醫院發展中心組織下，我們一定能打贏這場抗疫阻擊戰！”
3月2日起全面恢復市級普通門診
“3月2日起，各市級醫院在普通門診全面恢復的基礎上逐步恢復專家門診，住院、手術服務持續有序開展。”下午的發佈會上，市疾控中心新聞發言人鄭錦披露了上述內容。針對有個別市民提出仍存在“看病難”現象，鄭錦表示：目前對暫未恢復的檢查項目，醫生會根據臨床需要選擇其他替代性診療手段。
鄭錦說，為滿足廣大患者的就醫需求，自3月2日起，各市級醫院在普通門診全面恢復的基礎上逐步恢復專家門診，住院、手術服務持續有序開展。眼科、口腔科、五官科等部分防控高風險科室的診療項目也將在採取嚴格防護措施的前提下，於下週開始逐步恢復。
“至於目前，對暫未恢復的檢查項目，醫生會根據臨床需要選擇其他替代性診療手段。在現有全預約就診的情況，對預約有困難的部分老年患者，醫院也會盡力安排好當日預約，並做好現場指導。”鄭錦說。
具體來說，據鄭錦介紹，市級醫院急診一直保持24小時全面開放，對部分專科急診相關服務信息，患者可在各醫院的網站或微信公眾號上查詢，也可在申康中心的“上海市級醫院互聯網總平臺”微信公眾號上查詢；相關市級專科醫院的產前診斷在疫情期間一直開診，現醫院的胎兒醫學診療科目已全面恢復，原來在醫院產檢的且需要做胎兒醫學診療的孕婦根據院內轉診規範進行診療，其他有需求的孕婦按照原有轉診流程經接診醫生預約後，到醫院經健康監測後進行檢查；對於腎功能衰竭者、腫瘤患者以及其他需要維持定期治療的患者，經預約，醫院在加強防護的基礎上提供不間斷的醫療服務。
“我們將每天認真關注12345、12320等患者反映的就醫訴求，指導醫院持續改進醫療服務。”鄭錦說。
而在全市首批區域性醫療中心建設單位、同仁醫院院長馬駿看來，“戰疫”打響後，上海有人去前線衝鋒陷陣“拼刺刀”了，那麼堅守後方、守護上海父老鄉親的任務，就更多由區域性醫療中心來承擔。馬駿表示，在“患者零漏診、醫護零感染”的目標下，同仁醫院確定了“一手抓發熱病人診治，一手抓日常醫療運行”的原則，讓危急重症病人得到及時、有效的救治，並逐步、有序地恢復正常醫療服務。據馬駿提供的數據顯示，目前同仁醫院門診量恢復到去年同期的一半，住院部床位使用率70%以上。
“守護患者，區域性醫療中心義不容辭！我們將以高度的使命感和責任心，全力以赴，盡力滿足市民醫療需求，提供優質醫療服務。”馬駿說。
研究以公安大數據上報發熱篩查數據
上海研究通過公安大數據和健康雲平臺上報全市發熱篩查數據。鄭錦在下午發佈會上披露。
鄭錦說：“上海完善全市發熱篩查‘零報告’制度，研究通過公安大數據和健康雲平臺上報全市發熱篩查數據，提升信息上報效率。”
鄭錦還表示，上海各級醫療機構加強發熱門診建設，關口前移、嚴密篩查，守好醫院疫情防控第一道防線，充分依託學科綜合實力和臨床專業優勢，集中全市優質醫療資源，進一步提高治癒率；夯實衛生健康服務體系的基礎，強化社區衛生服務中心功能，更好發揮疫情防控和健康管理的“社區守門人”作用。
上海對各區商場疫情防控措施落實工作進行督導，並對本市職業健康技術服務機構開展督導。
人社局所屬市職業能力考試院調整了本市人事考試對外業務受理方式，暫停窗口現場證書領取業務，通過加速暢通網絡渠道、電話諮詢業務預登記、全面推行電子證書等措施，切實落實各項疫情防控要求，做到證書發放工作不間斷、為考生服務不間斷。
申通地鐵進一步加強本市軌道交通行業疫情防控，上海地鐵從2月28日起，全面啟動車廂掃碼登記，為衛生健康部門開展疫情排查、及時聯繫乘客提供便利。
戰疫，市民可這樣做：
專家：孩子上網課可用高清投影儀，不推薦戴藍光鏡
孩子在家上網課，不推薦配戴藍光鏡，可以裝備高清晰度投影儀。這是上海市眼病防治中心主任醫師鄒海東在下午的發佈會上，應記者提問對家長們提出的建議。
鄒海東說，藍光鏡目前主要應用於老年人相關視力疾病，目前科學尚無定論藍光鏡能否減少孩子的近視。事實上，孩子佩戴藍光鏡後，反而會覺得屏幕太暗而不自覺調高屏幕亮度，這是對視力有害的。
至於投影儀，鄒海東說，相較於電視機，看投影儀確實會讓眼睛覺得舒適。但他建議最好要使用高質量投影儀，讓孩子得到清晰的視覺。
“目前，上述設備均無科學定論會減少近視發展。近視預防也沒有特效藥。減少連續用眼、用眼過度，定時開展活動，才是預防近視行之有效的方法。”鄒海東說。
鄒醫生建議，如看屏幕20分鐘後，做套眼保健操，每天累計去陽臺沐浴陽光60分鐘以上，都是預防近視的簡便方法。
有市民出行戴護目鏡？專家稱沒必要
另對於眼下有些市民佩戴專業護目鏡出門的現象，鄒海東醫生表示：“沒必要。”
鄒海東解釋：眼結膜有其“特殊性”，如非直通呼吸道，只進入眼結膜的病毒，不會直接進入肺部，會先遇到淚液，而淚液本身具有稀釋和抗病毒的作用，所以病毒飛沫入眼導致肺部感染可能性還是非常低的。他表示，醫護人員在醫院坐診時可以佩戴護目鏡進行防護，普通市民外出時不用佩戴護目鏡。
但鄒醫生同時強調：“目前認為新冠病毒主要的傳播途徑是經呼吸道飛沫和密切接觸。雖然新冠病毒主要是通過口、鼻粘膜傳播，但眼結膜也為粘膜組織，易被病毒侵入，有可能發生病毒性結膜炎，所以大家要養成‘勤洗手、正確洗手’的好習慣，千萬不要用手尤其是在沒有洗手的情況下揉眼睛。”
記者 | 夏天
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