症状本身导致的懒散

我们熟悉的精神分裂症大多吵闹、攻击、自言自语、独自发笑，这些显露的精神症状属于疾病的阳性症状；还有一部分患者，发病隐匿，先是性格孤僻、少言寡语，回避人际交往，这就使发病初期不易被人发现，然而，从这时开始，患者便可能进入一个持续的懒散阶段。

我们能看到，患者从不与外人接触，变得不与家人交流，虽然能够听懂家人的谈话，但缺少情感反应，对于悲观离合无动于衷，大多数时间卧床、吸烟、活在自己的世界里，家人督促其洗脸就简单洗个脸，否则除了吃饭和大小便，都躺在床上不愿动弹。

由于服药导致的活动减少

对于精神病患者来说，患病后坚持服药是最基本的选择，有条件者可以在恢复期进行康复训练、

传统的抗精神病药物作用于多巴胺D2受体，从而使多巴胺减少，尤其是中脑边缘系统的多巴胺减少。

中脑边缘系统被称作人的“犒赏系统”负责人们对于美好事物的体会，包括喜悦、兴奋、快感等。吸烟、饮酒甚至吸食毒品的人群，正是相应物质作用于中脑边缘系统，从而使人产生轻松、愉悦的快感。

而传统抗精神病药作用于该系统，阻断多巴胺受体，这就降低了中脑边缘系统对于幸福感的体会，最终使人出现呆滞、高兴不起来等表现，这种被称作药源性阴性症状。

不论是精神分裂症本身的症状特点，还是药源性，可以采取两种办法

一，更换药物：理论上，并没有针对精神分裂症阴性症状的特效药，但是相比于传统抗精神病药，非典型抗精神病药由于同时阻断5-HT2A受体，间接有提高多巴胺的作用，在一定程度上能够缓解传统抗精神病药物的药源性镇静。

非典型抗精神病药属于目前临床一线用药，如果患者精神症状以孤僻、懒散为主，可以考虑如氨磺必利、齐拉西酮、阿立哌唑等非典型抗精神病药；如果患者以冲动、激越、幻觉等表现为主，可以考虑带有镇静作用的药，如奥氮平、利培酮、喹硫平氯氮平等。

二，无论应用哪种药物治疗，患者的意志活动都会较发病前有不同程度的减退，这就需要后期的功能锻炼，家属最好多陪伴、鼓励患者回归社会，哪怕是在家做力所能及的家务劳动，条件好的家庭还可以选择医院康复或社区康复的模式，对于恢复较好的患者，可以适当从事相对低水平的工作。

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精神科汐炜医生

我婆婆说是抑郁症，吃的药是专门治精神分裂症的，治抑郁症的药也吃，我也不知道她的病多严重，反正每个月吃药得四五百，每天瞌睡的不行，一天24小时，有十六小时是睡着的，还呼噜声特别大。我现在怀孕在伺候我，就做两顿饭。还不爱做，不是睡觉就是发呆，她这样能替我以后照顾孩子嘛？我一周只能回一次家。如果不行，我就要想办法了。谁知道这种病？

肉肉sky

你是关注患病后变懒吗？难道不是更应该关心患者的身心怎样才能康复正常吗？做为一个过来人我告诉你吧，我老婆曾经就是，三年时间什么都不想做，这不是懒，是精神上没有做事的愿望和兴致，是一种精神状态有问题，我从没把她当病人或者不正常的人对待。没有其他治疗，早已经好了，现在是非常非常的能干，能吃苦，是真的，我都心疼。爱，包容，是最重要的