02.26 人類與病毒的千年戰爭,真正的勝利只有這一次


01 槍炮與病菌


1519年4月,西班牙人科爾特斯率領600個士兵從墨西哥海岸登陸,他們的目標,是征服擁有幾百萬人口的阿茲特克帝國。


阿茲特克人勇猛善戰,從15世紀開始經過一些列不斷擴張,成為當時中美洲最強大的國家,也是歐洲人到來前美洲最發達的文明之一。


幼稚的阿茲特克人先是對西班牙人表示歡迎,但他們沒想到的是,西班牙人覬覦當地的黃金,他們先是軟禁了阿茲特克國王,繼而在憤怒的阿茲特克人圍攻下逃到了海岸。


當科爾特斯捲土重來,第二次襲擊帝國時,阿茲特克人奮起反抗,極其頑強地與西班牙人展開巷戰。儘管西班牙人有更先進的武器,但就當時形勢而言,面對龐大的阿茲特克帝國,他們並沒有絕對的優勢。


但這樣一個龐大的帝國,卻在數年之內便被西班牙人打敗並分崩離析。1521年8月,阿茲特克皇帝向西班牙人投降,阿茲特克首都被西班牙人燒殺搶掠,大肆破壞。


曾經的龐大帝國就此滅亡。


與阿茲特克人相比,西班牙人擁有更加先進的武器和技術,但幫助他們取得勝利的,並不是槍炮,而是一種叫做“天花”的傳染病。


1520年,天花病毒隨著一個受到感染的奴隸到達墨西哥,將這種美洲原住民從未患過的疾病傳染給了阿茲特克人。


由於缺少相應的抗疫能力,病毒殺死了阿茲特克近一半的人口,剩下大難不死的也被這種怪病弄的士氣低落,無力反抗歐洲人的入侵。


到1618年,不到一個世紀的時間裡,墨西哥從原來的2000萬人口急劇減少到160萬左右。


02 可怕的天花


今天的人們對天花已經很陌生了,畢竟它上一次為禍人間已經是四十年前,但在人類歷史上,天花堪稱令人聞風喪膽的第一殺手。


先來看一下天花的黑歷史吧。


這是一種幾乎伴隨人類文明史的可怕病毒,最早有記錄的天花病例,是公元前1156年去世的埃及法老,後人在他的木乃伊上發現了天花皮疹的跡象。


天花病毒主要通過空氣傳播,患者染病後會有明顯的紅疹分佈在臉部、手臂、腿部等,出現頭痛、寒顫、背部劇痛等症狀。天花的死亡率高達30%,一旦被傳染,患者只能聽天由命,因為直到今天,人類也沒有研究出抗天花的特效藥物。


在漫長的歷史上,天花如同幽靈一般在世界各地流行,奪走了無數條生命。在歐洲人地理大發現的時代,西班牙人征服阿茲特克帝國這樣的故事一再重演。


1531年,西班牙人皮薩羅帶著168個人在秘魯海岸登陸,同樣給龐大的印加帝國帶來一場浩劫,天花病毒殺死了印加很大一部分人,包括皇帝和他的繼承人。


18世紀,天花病毒到達澳大利亞,殺死了50%的澳大利亞原住民。


可以說,在歐洲人四處征服的進程中,天花這種可怕的病毒,起到了比槍炮更重要的作用。

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天花傳播路徑圖


歷史上,得過天花的名人不勝枚舉。從英國女王伊麗莎白,到俄羅斯皇帝彼得二世,再到美國總統林肯,都沒有逃脫天花的魔掌。


在中國,順治皇帝臨終前,詢問他一向敬重的傳教士湯若望,誰來接班?得到的答案是:玄燁。原因很簡單,他出過天花,對這種可怕的疾病擁有了免疫力。


在過去的3000年裡,天花可能比地球上任何其他疾病殺死的人都多。直到20世紀,天花依然奪走了3億人的生命。


但是,儘管沒有研究出治療天花的藥物,人類最終卻成功打敗了這種可怕的病毒,自1978年以來,地球上再也沒有一個人染過天花。


這是迄今為止唯一被徹底消滅的人類疾病。

03 人類的勝利


這場人類對病毒的唯一一次徹底勝利,可以說是一部關於疫苗的歷史。


世界第一種有效預防天花的方法出現在大約公元900年的中國。醫生們發現,從天花患者的傷疤上蹭一下,然後摩擦到健康人皮膚切口上,可以使之獲得免疫能力。


這種“人痘”接種的方法,隨著絲綢之路傳到君士坦丁堡,又從君士坦丁堡傳到歐洲。


當然,當時沒有人知道背後的原理,這種接種方法本身也並不完善,接種者仍然會有一定的死亡率。


真正的轉機出現在18世紀末。


一位名叫愛德華·詹納的英國醫生偶然發現,牛會感染牛痘,但農場的擠牛奶女工卻從來不會得天花,會不會是牛痘給擠奶工提供了某種保護呢?


為了驗證他的猜想,他從一名擠奶工手上取出膿液,接種到一個男孩胳膊裡,這個男孩長出了幾個膿包,除此之外沒有出現任何症狀。6個星期後,這個男孩暴露在真正的天花面前,結果完全沒有感染。


詹納把他發明的這種方法叫做“種痘”(Vaccination)。

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愛德華·詹納 免疫學之父


緊接著,其他科學家用同樣的方法開始發明對其他病毒的疫苗。來自擠奶女工的傳說,終於催生出一場醫學革命。


隨著疫苗的不斷改善和普及,天花開始從人類世界不斷撤退。


1959年,天花病毒已經從歐洲、蘇聯和北美洲全面潰退,只在一些醫療條件較差的熱帶國家發揮餘威。


這時候,公共衛生領域的專家有了一個大膽的想法:從地球上徹底消滅天花。


他們的信心很大程度上來自天花病毒自身的一大特性:這種病毒只傳染人類,不感染其他動物。只要能夠清除掉所有人類身上的病毒,戰役便可大告成功。


1965年,世界衛生組織(WHO)啟動了加強根除天花計劃。


但凡人類歷史上的偉大行動,都少不了傑出的領袖調兵遣將運籌帷幄,剿滅天花的戰爭也不例外。


來自美國疾控中心(CDC)的流行病專家唐納德·亨德森(Donald Henderson)被借調到世衛組織,成為撲滅天花行動的關鍵角色。

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1966年亨德森(左一)在CDC


這場戰役先後總共花費了大約3億美元,採用了一種稱為環形接種法的戰略。


簡單來說,就是及時發現定位疫情,第一時間把受害者隔離起來,然後給周圍村莊和城鎮的人接種疫苗。如同森林火災,遇到針對性的防火牆,便會逐漸熄滅。


就這樣,天花疫情雖然仍在不斷爆發,但一次又一次被擊退。


1977年,埃塞俄比亞記錄了世界最後一例天花患者,此後三年間,人類世界再也沒有了天花的蹤跡。


1979年12月13日,日內瓦世衛組織總部,世衛大會宣佈:天花這一數千年來使無數人遭受磨難的頑疾已被根除。
至此,人類取得了對天花的徹底勝利。


在這場偉大戰役中,亨德森博士居功甚偉,為了獲得足夠的支持,他曾跑到冷戰時期的莫斯科,親自與蘇聯當局對質。


在戰火紛飛的埃塞俄比亞,皇帝被刺殺,局勢一片混亂,他自己的團隊被綁架要贖金,他依然帶人在當地繼續工作,混亂中居然還給所有叛軍注射了疫苗。


2002年,亨德森獲得總統自由勳章,這是美國對普通公民的最高榮譽。


04 何去何從?


天花被徹底消滅後,一個問題引起了廣泛爭論:


應該徹底銷燬這種病毒,還是繼續保留樣本?


目前,仍然有少量活體天花樣本在實驗室存儲。一些專家認為,樣本非常具有科研價值,可以幫助人類開發出更好的抗病毒藥物。


今天,研究天花的科學家必須到世衛組織批准的實驗室進行研究工作。


這樣實驗室全世界只有兩個,一個位於俄羅斯西伯利亞,另一個位於美國亞特蘭大,它們都擁有最高等級的生物防護。

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亞特蘭大疾控中心存放天花病毒的警示牌


但無論管控的多麼嚴密,都有著外洩的可能,不管可能性多小,疫情爆發的風險始終存在。


2014年,美國馬里蘭州國家衛生研究院的科學家在打掃一間實驗室時,發現50年代遺留下來的六個小瓶子,裡面裝著天花病毒。


很明顯,在人類對天花病毒的清剿中,它們被遺漏了。


2019年9月16日,俄羅斯國家病毒學和生物技術研究中心的一間實驗室發生爆炸,這個研究所就是僅有的兩個存有活體天花病毒的研究所之一。


所幸發生爆炸的房間沒有存放危險物質,火災也被迅速撲滅。


正因這種潛在洩露風險,不少科學家認為應該徹底銷燬所有天花病毒。


1918年西班牙大流感造成10億人感染,超過5000萬人死亡,以致於第一次世界大戰不得不提早結束。


1919年,巴黎和會上《凡爾賽合約》簽訂,協約國聯軍總司令福煦說:


“這不是和平,不過是20年的休戰。”


而今看來,這句話同樣適用於病毒——我們永遠不知道,它們何時會捲土重來。


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