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河北省東光縣燈明寺鎮作為有確診和死亡病例南皮接壤的鄉鎮，在此次新冠病毒阻擊戰中，鎮中心衛生院發揮了強大的作用。院長劉金生在給《呼吸界》發來的日記裡，給我們分享了一個鄉鎮衛生院自春節前夕至今每一天的點滴細節，讓我們看到邊遠鄉村醫務工作者嚴防死守的非凡努力。
「一聽詢問是否從武漢返回，直接就掛斷電話……這一個人就可能導致我們全鎮的防護徹底失敗」
記憶拉回到春節前夕的臘月二十七，那天下午2點，我院全體職工召開了抗擊新冠肺炎的動員和培訓會。我們這裡是河北省東光縣燈明寺鎮，我是鎮中心衛生院院長。雖說看似一個鎮衛生院可能相比其他地方來說顯得很微不足道，但我們自上而下的部署和安排工作都是同樣嚴密的。
除夕當天，我院接到縣局發來的經大數據排查出的武漢返鄉或途經武漢人員名單，我立即安排團隊進行全面排查。我們的責承書記於慶成親自篩查，他的核查電話從早上打到下午，一刻也沒間斷過。然而這張名單上，有的只有姓名和電話，且電話有的還錯誤，為我們的篩查工作帶來了難度。有的人接通電話，剛一聽我們是詢問他們是否從武漢返回，直接就掛斷了電話。但大家夥兒都沒有灰心，一遍遍地撥打電話，耐心勸導。<strong>就在我們感到勝利在望時，突然接到鄉醫盧中青報告：燈明寺盧莊村從武漢大學返鄉12天的學生王XX發熱38.5攝氏度……我們馬上啟動應急預案，調動應急分隊，3分鐘後帶好了防護用品及消殺物資前往排查。因為我們都知道，這個關鍵時刻有體熱發燒的無論是否疑似患者，只要沒做好隔離防護措施，這一個人就有可能導致我們全鎮的防護徹底失敗。結果，王XX的體溫達到39.0攝氏度，其密切接觸的兩個妹妹體溫分別是37.6攝氏度、37.7攝氏度，兩人都有發熱。大家一秒也不敢耽擱，立即報告衛健局和疾控中心領導請示處理，並同時報告鎮政府。
由於我院不具備檢測收治能力，經上級批准，我們將這三兄妹送至縣醫院發熱門診（歸來後對車輛進行了嚴格消殺），隨後又由鄉醫和我院應急小組對其居家環境進行了全面消殺，對其家人進行居家隔離。後來，我們也得到了確切的信息，王XX於2020.1.11日21：18分從武昌乘Z2次列車到達石家莊，於2020.1.12日7：25分從石家莊北乘K5266次列車到達東光，於2020.1.12日下午返回家中。經縣醫院專家組診治，王XX姐妹3人確診為流感、支氣管炎。儘管虛驚一場，但大家也都為他們三兄妹感到高興，起碼沒有感染新冠肺炎。
圖：全副武裝前往村民家中進行消毒
「小地方也有土辦法，我們用大數據+鎮村幹部+計生專幹+鄉醫的『四方聯動』模式」
如何確保我鎮儘量成為疫情的一方淨土？在與鎮黨委政府充分溝通和協調和局鎮領導的大力支持下，<strong>我提出了幾個建議：
1、必須再次嚴密篩查由武漢歸來和途經武漢歸來人員。為確保不漏掉一人，應公安交通大數據+鎮村幹部+計生專幹+鄉醫，四方聯動，相互補充，核實比對，統計彙總。過完篩子再過籮，層層推進，動態排查，第一時間上報，第一時間更新。
2、強化對已排查出的武漢或途經武漢歸來人員的管護和監測。
3、嚴密關注臨縣疫情。作為有確診和死亡病例南皮接壤的鄉鎮，按照縣委縣政府要求，立即關閉與南皮縣通道。並加強對與南皮、寧津往來人員的監測管理。嚴防再輸入病例。加強鎮、村、戶、人的層級防控，繼續深挖細掘，做到疫情不除，排查不斷。
<strong>儘管地方小，我們採取的都是些「土辦法」，但也不失為因地制宜。建議也得到了領導的支持和大家的認可。主管書記於慶成通過電話和微信群，每日督導全鎮鄉醫進行動態篩查，及時上報；副院長王佔明帶隊分3組協助鎮政府分片包村幹部入村、入衛生室督導工作，電話排查，進一步落實涉武歸來人員信息。通過連續管控，未再發現發熱病例，回鎮的隔離人員也隨著時間逐步減少。
圖：一夫當關萬夫莫開，24小時輪班轉地嚴格排查
「腎結石復發讓這個生日太難忘……全靠同事們出色地調度和完成了24小時排查任務」
偏偏禍不單行，正月初三，我的生日，凌晨3點多我就疼醒，腎結石復發了。我疼得坐立不安，翻來滾去，吃了兩次止痛藥才稍微輕了一點。但崗位上還有事沒安排，大家都等著我，早上我強忍疼痛開車去單位安排工作，一路上停三回吐三回，回到院裡我一頭栽在床上，於慶成書記跑來給我蓋上被子……休息了一小會兒，我感到疼痛又稍微輕點了，爬起來去鎮上開緊急防控會。疫情早期每天任務太多，大家都是連軸轉，倒下任何一個人都意味著一大堆的工作需要別人幫你完成。防控會上書記、鎮長讓我為鎮全體防控人員講防控知識和注意事項，結果我差點兒吐在主席臺上……
2月19日又是一個高速路口值守的日子。頭天李局長給我打電話說，復工返程車流量大，又需要增加車牌號、司機以及所有乘車人身份證號登統工作，必須增加排查人員。於是我將曾多次主動請纓參戰的東燈鄉醫王中林和王東吳駐村職工王長延納入了排查團隊。正當我做新流程和準備相關物備時，腎結石再次發作，這時我心裡特別著急，與前一次相比這次疼痛更急更猛，實在沒法參加值守。但是，
我們的團隊出色地調度和完成了24小時排查任務。我們的女職工宮希青，母親意外摔傷在市二院住院手術，在向我請假時她這樣說，「院長，這一班也把我排上吧！我白天在二院晚上回去參加值守！」其實，我知道她母親剛住院兩天，畢竟才做完手術，她就提前回來了，在高速路口與李陽和曉雪值守了整整一夜，而佔明院長值完高速第二天接著又去值火車站……團隊的緊密協作和付出令我感動。
圖：他們都是高速線上的「守門員」
「那天零下5、6度，體溫槍都凍得不工作了……一天排查3300多人，這樣的工作量是常態」
疫情期間高速路上來往的司機也很配合檢查，有人會說，你們也不容易，這麼冷的天……其實一點不假，每天早上7點半就要全員到崗，一天排查3300多人，這樣的工作量是常態。而且大家在寒風中一站就是12個小時，要是趕上晚上下大雪，那滋味真是又冷又累又困。
那天夜裡，室外溫度低至零下5、6度，隊員們好多次發現體溫槍不靈了，一琢磨才知道，原來連體溫槍都凍得不工作了。後來他們想了個辦法，不測的時候就把它放在懷裡捂著，來車了就趕緊掏出來測體溫。風雪寒天，就見他們個個敞著大衣，我真是太心疼他們了。
有時候，我又看到大貨車來了，我們的職工翹起腳也夠不著，因為需要離車那麼近，我又很不放心，太危險了。但這些都需要大家一起克服，特殊時期，每個人都必須完成崗位上的職責。我們只能囑咐大家儘量再穿得厚一點，繫好大衣釦，防護服穿了很多次都開襠了，趕緊快用膠帶粘上。實在是不忍心他們這樣熬更守夜地站崗，我也選擇和職工們一起守，12小時站下來，大家的腿都腫了。但是大家的心更緊密了……快看！我們職工李陽的愛人來了，她送來了熱氣騰騰的燉肉和米飯；鄉醫也來了，送來了暖身且暖心的熱貼兒；縣政府和中醫院的領導也給我們送來了慰問品和小中藥……我們的心更暖了，渾身上下充滿了力量。
圖：無論白天黑夜，無論再大的風雪，也奈何不了我們戰勝疫情的信心和決心
專家介紹
劉金生
心內科副主任醫師，執業醫師，全科醫師。滄州市眩暈聯盟常委，滄州市慢阻肺聯盟委員，河北省醫師協會滄州分會神經內科、甲乳科委員。紮根基層27年，任中心衛生院長14年。
本文完
今日頭條排版：大奔
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