薛学铭
吃中药吧！我觉得中药治疗效果还是非常棒的。2015年我们接诊了一名白血病人，二十几岁，湖北人。当时就是白血病一直吃印度靶向药控制病情，导致了胸腔积液。由于药太贵，家里也没有钱了，于是找到了我，说完选择吃中药试试。当时他白血病挺严重了，而且胸腔积液已经开始有咳嗽症状了。先给吃了三个月的中药治疗白血病，血液指标好转之后又给吃治疗胸腔积液的药。到目前为止小伙重新回到了工作岗位上，中药也在继续吃。目前已经跟正常人一样了，但是我还要求他坚持服用中药。
所以，对于胸腔积液的治疗，我根据自己所见所闻，还是推荐你选择中药治疗。
行俠藏医
老妈当时胸腔积液很严重，去潍坊医学院附属医院就诊。抽水，化验，病理……最后确诊肺癌晚期，问题来了：(去年父亲肺癌晚期，所有能用的办法都用了，换句话说所有罪都遭了，无济于事。鉴于此)经过所有亲属商议决定，不西医治疗，故派我(儿子)诉诸医生，医生那叫一个不高兴，我们这也不行那也不对。最后我们不得不尽快出院。
医患矛盾不是用嘴说说就能解决的！
魏孟杰
胸腔积液顾名思义就是胸膜腔里面长水了。人体的肺外面有两层膜，贴着肺的叫脏层胸膜，覆盖在胸壁内侧的那层膜叫壁层胸膜。脏层胸膜和壁层胸膜形成了一个完全密闭的腔，叫做胸膜腔。正常胸膜腔里面会有少量的积液，大约5到15ml，在呼吸运动中起到润滑的作用。而胸膜自身具有分泌、吸收功能，而且分泌和吸收处于动态平衡状态。当各种原因导致的胸膜渗出增加或者吸收减少，就形成胸腔积液增多。
胸腔积液怎么办？引起胸腔积液的原因非常的多，首先要找出其中的原因。对于大量胸腔积液，最常见的原因有两种，一种是结核引起的，另外一种就是恶性肿瘤引起的，恶性肿瘤引起的胸腔积液可以是原发性肺癌引起的，也可以是其他恶性肿瘤转移到胸膜引起的。此外，像肺部炎症以及一些自身免疫性疾病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等）会引起胸腔积液；肺栓塞、肝硬化、营养不良低蛋白血症、心功能不全、肾病综合症等等，也会引起胸腔积液。所以发现胸腔积液时，首先是要找出引起胸腔积液的原因，然后对原因进行治疗。
如何找出胸腔积液的原因呢？通常是需要根据病人的症状、体征、既往的病史进行初步的判断，并进行相应的血液方面检查及影像学检查。对不明原因的胸腔积液可以进行积液的抽取化验，包括胸水常规、生化、肿瘤指标的检查、脱落细胞学的检查，细菌学的检查。
对于呼吸科比较常见的两种引起胸腔积液的疾病，治疗方式如下。
1.结核性胸膜炎引起的胸腔积液
结核性胸膜炎治疗原则是规范的抗结核治疗，需选择3-4种一线抗结核药物治疗，疗程为9-12个月。若结核菌培养为耐药结核，则依据耐药情况制定方案。很多结核性胸膜炎都会伴发胸腔积液，这时应在抗结核药物应用时加用糖皮质激素，随病情好转逐渐减量。结核性胸膜炎的胸水需尽早彻底排净，可以进行胸腔穿刺置管引流，待胸水引流干净后注入抗结核药物及抗粘连药物。结核性胸腔积液中含有大量的黏蛋白，如果不尽早抽水会容易出现包裹性胸腔积液，甚至发生脓胸，内科治疗效果不佳，则应考虑外科治疗。
2.肺癌引起的胸腔积液
肺癌引起的胸腔积液以单侧比较多见，部分病人为血性胸水。由于胸水压迫肺部会引起肺不张，出现呼吸困难，所以中等量到大量的胸腔积液需要穿刺置管引流。癌性胸腔积液会反复的生长，不容易排尽，所以胸腔内需要注入一些药物减缓胸水的生长，比如顺铂、恩度、白介素II、香菇多糖等等。要想控制胸水的生长，最主要还是需要全身的抗肿瘤治疗，包括化疗、靶向治疗和免疫治疗，敏感基因突变的肺癌患者首选靶向治疗。肺癌的胸腔积液多数为胸膜转移所致，一般为肿瘤晚期，预后不佳。
胡洋
- 胸腔积液就是老百姓常说的胸水。我们肺脏和胸壁之间有一个潜在的腔隙就称为胸膜腔，里面有很少量液体，在呼吸时起到润滑缓存作用。胸膜腔内的液体不是固定不动的，随着呼吸运动在胸腔内持续生成和吸收，保持者动态的平衡。任何因素打破平衡使生成增多或吸收减少，即产生了胸腔积液。
- 临床上一旦发现胸腔积液，不要盲目的即刻抽取引流（除非大量积液引起呼吸困难等急症），应积极寻找原发病，因为有些胸腔积液随着原发病的治疗是可以减少甚至消失的。下面我们就详细了解下胸腔积液的“前世今生”
- 胸腔积液按照发生机制可分为漏出液及渗出液两种：
- 漏出性胸腔积液 一般为非炎症性积液。可见于充血性心衰、静脉栓塞、晚期肝硬化、肾病综合征、低蛋白血症等。常为多浆膜腔积液，同时伴组织间液增多引起水肿。
- 渗出性胸腔积液 一般为炎症性积液。可见于恶性肿瘤、风湿病、结核、结缔组织病（如系统性红斑狼疮、肝脏综合征等）、胰腺炎、乳糜胸等。常表现为单一浆膜腔积液，甚至是一侧胸膜腔积液。
- 临床症状：少量积液时可无症状，随着积液增多可有呼吸困难、胸痛、发热等。当然还有原发病的症状，如心衰引起胸腔积液会有新功能不全症状，结核所致积液还有伴随低热、乏力、盗汗等结核中毒症状。肺炎相关性积液还会有发热、咳嗽咳痰等症状。
- 诊断：X线、CT及超声可判断胸腔积液的有无及大概预判积液的多少。可行胸腔积液诊断性穿刺明确积液的性质。同时根据积液性质寻找积液的原发病因。必要时需行胸腔镜或开胸活检明确病理确诊。
- 治疗：胸腔积液为胸部疾病或全身疾病的一部分，病因治疗尤为重要。漏出液常纠正病因治疗后可吸收减少，遂发病初暂不急于引流。如心衰引起胸水，积极抗心衰治疗有效后，胸水也随之减少甚至消失。渗出液大多炎症来源，如结核、肿瘤等引起，治疗局部同时需全身治疗，方能从根本解决胸腔积液。
肿瘤科小飞侠
如果检查胸腔有积液的话，首先要明确胸腔积液的原因，胸腔积液主要分为漏出液和渗出液。
1、产生漏出液的原因有胸膜毛细血管内静水压增高，如充血性心力衰竭、上腔静脉受阻。有胸膜毛细血管内胶体渗透压下降，如各种原因致低蛋白血症。
2、产生渗出液的原因有胸膜渗透性增高，如胸膜炎症。壁层胸膜淋巴回流障碍，如肿瘤引起淋巴管阻塞。
3、除此之外，胸液还有可能为血液、乳糜液、脓液，这主要是由于胸膜损伤，如外伤引起血管、胸导管、食管破裂。
只有明确了胸腔积液的原因后，针对病因进行治疗，才有可能消除胸腔积液。
磨影斗士
胸腔积液第一步就是抽液，化验。我发病初期就是胸腔积液。大多胸腔积液都是结核性的，抗结核治疗，加引流管抽液，基本就没啥问题了。有极少部分癌症患者，这种方案就不行，不是对症治疗。总之，查出病因，对症治疗
维为伟位
胸腔积水不是大病不要紧张本在三个月前就是胸腔积水，西医要给动手术放水，我没同意要求中医调理。医生怕丟靣子叫我出院，我后耒找了中医只吃了三付药水就下去了。建议你还是找中医調理人不受罪。
孙锦富809
胸腔积液首先要明确病因，然后今早对症治疗，但有很多患者是查不出病因的。这种情况也不用怕，可以用中医治疗，因为中医是全面调理的过程。
北京润民中医门诊部
几服中药可痊愈。
沉冰_融冰
背后穿刺，插出积液化验，看是不是结核病等。
