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血脂咋就升高了？膽固醇咋就升高了？低密度脂蛋白咋就升高了？

肯定是因為肉吃多了！這是好多朋友的誤解。

膽固醇升高和飲食不控制有一定關係，但不全面。低密度脂蛋白是膽固醇的一項，更是心腦血管疾病的罪魁禍首！

低密度脂蛋白沉積在損傷的血管內皮細胞下，引發炎症損傷，同時釋放炎症因子，吸引巨噬細胞過來並刺激平滑肌增生，增生的平滑肌細胞和巨噬細胞吞噬血脂，同時又導致炎症反應，炎症反應部位又是血脂容易沉積的部位。 血脂不斷沉積和炎症反應之間形成惡性循環，從而逐步導致斑塊長大，血管狹窄，甚至完全閉塞。

這麼說比較複雜，請看圖

那麼什麼原因引起低密度脂蛋白升高呢？

大家的慣性思維覺得肉吃多了，沒錯，有一定的關係。我們飲食不控制，尤其食用過多的高膽固醇食物，一定會升高低密度脂蛋白。

但開始為什麼王醫生又說不全面呢？請看下圖

飲食會升高低密度脂蛋白，但更主要的是肝臟的分泌。

所以說，低密度脂蛋白升高的原因主要是自身代謝紊亂和飲食不控制。

這也解釋了為什麼不吃肉血脂也高！

這也解釋了為什麼瘦人血脂也高！

這也解釋了為什麼膽固醇升高大多數控制飲食後很難恢復正常！

心血管王醫生

低密度脂蛋白主要由肝臟合成，它的作用是把肝臟內的膽固醇運到肝臟以外，而被運出來的膽固醇多半會沉積在血管壁上，這樣就會造成動脈粥樣硬化，進而發展成冠心病、腦卒中等心血管疾病。飲食可以一定程度上影響低密度脂蛋白的數量但不絕對，我們偶爾可以看到一些很喜歡吃肉的患者，一查他的低密度脂蛋白卻並不高，而有些清心寡慾的朋友卻是家族遺傳似得天生就高。由此可見低密度脂蛋白升高的原因還是比較複雜的。

升高並不可怕，可怕的是對它置之不理！

如果發現自己低密度脂蛋白升高，首先要做的就是生活控制：戒菸限酒、低鹽少油、適當運動、減輕體重。只是絕大多數慢性病都要提的口號，戒菸自不必說，吸菸除了會直接損害血管外，也可增加低密度脂蛋白的含量；飲食方面要少吃飽和脂肪酸的食物，說白了就是少吃紅肉，儘量以白肉代替，同時多吃蔬菜、穀物等；對於體重超標的朋友，減肥永遠是最有效的手段，不管是血糖、血壓還是血脂，體重只要減少10%都會讓這些準備有很大的改善。

有些朋友有家族遺傳的傾向，他們通過生活幹預很難起到作用，這時就需要藥物的協助了。舉個例子：我有一個朋友就是這種情況，年紀也就不到30歲，但是低密度脂蛋白高的嚇人，他就是家族遺傳，他爸爸、爺爺都有冠心病，血脂當然也是很高的。他自己自然也就是高危人群，於是我建議他服用他丁類藥物，現在控制在正常範圍之內。如果長遠的看他這麼做就可以很好的降低自己以後步爺爺、爸爸後塵的幾率。

很多朋友不能接受自己服藥預防還沒發生的病，尤其是年輕人，這種心情我可以理解。但如果你換個思維：等疾病真的發生了，你豈不是要吃更多的要，同時生活質量還有下降嗎？所以又要老生常談，防大於治，共勉。

以上是D醫生的建議，不知道對各位是否有幫助。

全科D醫生

可能有很多朋友不知道低密度脂蛋白到底是什麼定義，其實低密度脂蛋白是一種膽固醇，但它是個“壞膽固醇”，低密度脂蛋白的升高可能會讓血管病變更嚴重，可能會增加動脈粥樣硬化、血管阻塞的風險，所以它其實是個危險指標，低密度脂蛋白越高的話，我們越應當引起重視，很多研究發現，低密度脂蛋白和冠心病的發病幾率成正相關。我們平時高血脂中的高膽固醇患者說的“降脂”，其實主要降的就是這個低密度脂蛋白的數量。

我們的膽固醇會有所劃分，最終它們有好壞之分，好膽固醇叫做“高密度脂蛋白（HDL）”，壞膽固醇就是我們提到的主角“低密度脂蛋白（LDL）”，低密度脂蛋白還有一些同黨，它們是“極低密度脂蛋白（VLDL）”，總之，這些低密度脂蛋白的存在越多，那麼我們誘發其他心腦血管疾病的風險也可能隨之增加。原本高密度脂蛋白和低密度脂蛋白其實都是血管中的搬運工，它們負責把總膽固醇送到肝臟代謝，保證血液中的膽固醇平衡，血管清潔。只不過這低密度脂蛋白工作效率極低，不但不做事情，反倒自己喜歡堆積在血管壁上，這越堆越多，結果最終還會導致血管這一處形成突起，阻塞血流，這被我們叫做“動脈粥樣硬化”,這些硬化斑塊堆積過大而斷裂後進一步吸引血小板來止血，讓這個地方惡化為血栓，就更阻礙血液的流通性，升高血壓了。

低密度脂蛋白的提高和我們日常飲食習慣有密切關係，如果長期愛吃油炸食品、膨化零食、加工類食品、甜飲料、速溶飲品、冷飲等食物，這些食物中含有反式脂肪酸成分，低密度脂蛋白就很容易升高，所以日常最好避免高熱高脂食物，避免加工類食品，多選擇天然食品食用。久坐久躺，懶惰的生活也可能導致低密度脂蛋白的提高，總膽固醇更容易分化為低密度脂蛋白。如果有運動習慣的人群，血液中的高密度脂蛋白會明顯有提高；肥胖的問題也可能導致低密度脂蛋白的升高，經常檢測自己的血常規、維持合適的體重是控制低密度脂蛋白的好方法。

不過好在，不是所有膽固醇都是壞人，高密度脂蛋白就是個好員工，它工作勤懇，維護血管清潔，被賦予“血管清道夫”稱號，而且它也被列為長壽因子之一。高密度脂蛋白能快速運輸膽固醇到肝臟代謝，它的存在也有助於清潔血管壁上低密度脂蛋白的堆積，還能排擠低密度脂蛋白，所以，降低低密度脂蛋白，我們提高高密度脂蛋白的存在也是一種方法。上文提到，我們最好有鍛鍊習慣，一週抽3~5天運動，每次堅持1小時就足夠。日常最好清淡飲食為主，避免反式脂肪酸、飽和脂肪含量較高的食物。

日常的飲食我們可以多選擇富含單不飽和脂肪酸的食物，如避免動物油脂，多選擇植物油作為食用油，植物油中單不飽和脂肪酸含量更高，它們能提高高密度脂蛋白含量，有助調節血清膽固醇，如橄欖油、菜籽油、紅花籽油都是很好選擇。推薦玉米油，玉米油中含有植物甾醇，能降低低密度脂蛋白含量。一週可補充1~2次深海魚類，每日可吃一小捧堅果，這些食物中也富含單不飽和脂肪酸有助控脂。多吃蔬菜，全穀物類食物，它們富含膳食纖維，能抑制部分膽固醇吸收，控糖控脂。新鮮蔬果的合理攝入可補充不少天然植物色素，也有保護血管的效果。

只有營養師知道

段醫生答疑在線🔑低密度脂蛋白升高的原因🔑

在所有的血脂檢查項目中，低密度脂蛋白升高與動脈粥樣硬化心血管疾病的關係最密切，所以人們希望它“越低越好”。那麼，到底是什麼原因引起的低密度脂蛋白升高呢？

低密度脂蛋白是人體不可或缺的物質

糖類、脂類、蛋白質並稱為人體三大營養物質，其中脂類參與很多功能：構成細胞（尤其是細胞膜）、參與形成膽汁消化食物、轉化為糖類參與供能等等。

其中低密度脂蛋白存在於血液中，是載脂蛋白和低密度脂蛋白膽固醇的結合物，它的作用就是負責把肝臟從腸道內吸收幷包裝後的低密度脂蛋白膽固醇，運輸到各個組織細胞中進行的代謝和利用，血液就是運輸通道。這就好比：低密度脂蛋白是船，血液就是河流，膽固醇就是船上的貨物，這艘船負責把貨物運輸到各個需要的港口。

當低密度脂蛋白升高後，多餘的就會被吞噬細胞吞入形成“泡沫細胞”，對人體的危害：

①泡沫細胞沉積在細胞內膜下，越積越多後就會成為脂質池，使管腔變狹窄，動脈粥樣硬化斑塊破裂和破裂之後形成的血栓是導致心血管事件的基礎。

②泡沫細胞沉積於臟器內，以肝脾最常見，肝脾增大，嚴重增多後影響功能。

③泡沫細胞沉積於局部組織形成黃色瘤，以皮膚內最常見。

低密度脂蛋白升高的原因：

①遺傳因素：由於基因突變，缺乏形成載脂蛋白的基因，或者形成的載脂蛋白不能和膽固醇（低密度脂蛋白膽固醇）相結合。這種基因突變所致的高脂血症多具有家族聚集現象，有明顯的遺傳傾向，也就是說母親或者父親有高血脂血癥，子女也有，很有可能就是遺傳。

②不好的生活方式：包括高能量、高脂和高糖飲食、過度飲酒、缺乏體力勞動和體育鍛煉等。比如一個家庭中父親和母親都高，很可能是生活習慣所致。

③年齡、性別：一般情況下，低密度脂蛋白會隨著年齡而上升，70歲後不再上升甚至會有所下降，中青年男性比女性高，女性絕經後比同齡男性高。

④某些疾病會引起低密度脂蛋白升高：比如肥胖、糖尿病、腎病綜合徵、 甲減、腎衰、肝病、系統性紅斑狼瘡、 糖原累積症、骨髓瘤、脂肪萎縮症、急性卟啉病、多囊卵巢綜合徵等。此外，某些藥物如利尿劑、非心臟選擇性β-受體阻滯劑、糖皮質激素等也可能引起血脂異常。

段醫生特別提醒：

（1）遺傳、性別、年齡、某些疾病導致的低密度脂蛋白是我們無法改變的事實。但是生活方式確是我們可以改變的方面，所以請養成良好的生活習慣。

（2）一旦發現低密度脂蛋白升高，儘早進行治療，根據情況選擇非藥物和藥物治療。

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段醫生答疑在線

大家好！我是福爸，執業醫師。希望我的回答對您有用。

低密度脂蛋白是血脂檢查當中的一項，可以說是最壞的膽固醇。但是低密度值蛋白卻是人體必須要有的一種脂蛋白，它的作用是運載膽固醇進入外周組織細胞。低密度脂蛋白非常容易被氧化成氧化型低密度脂蛋白。當低密度脂蛋白升高，尤其是氧化型低密度脂蛋白升高時，它攜帶著膽固醇便會積存在動脈內膜上形成動脈粥樣硬化。因此低密度脂蛋白升高就成為心腦血管疾病的一個獨立危險因素。那麼到底是什麼原因導致低密度脂蛋白升高呢？

遺傳

遺傳是低密度脂蛋白升高一個不可忽視的因素，有家族病史的人更加容易發生低密度脂蛋白升高。

不健康飲食

並不是某種特定的食物導致了低密度脂蛋白升高，而是長期的不健康飲食模式導致了低密度脂蛋白升高。低密度脂蛋白主要由肝臟合成，而不是來自於食物，所以食物在短期內對低密度酯蛋白的影響是非常小的。但是長期高熱量、高脂肪高糖、低膳食纖維的飲食模式，可以造成體內代謝紊亂，導致肝臟合成低密度脂蛋白增加。

缺乏運動

人體的結構以及代謝特點就決定了人類是一種活躍的動物，需要不斷的活動。長期缺乏運動會，使得人體的代謝發生紊亂，從而升高低密度脂蛋白。

肥胖

肥胖本身也是代謝紊亂的結果，反過來肥胖也能加劇代謝紊亂，導致血脂發生異常，其中就包含低密度脂蛋白升高。調查顯示，肥胖者發生低密度脂蛋白升高的概率遠遠超過體重正常的人。

長期處於應急狀態

人在處於應激狀態的時候，體內的內分泌會發生改變，以提高對外界壓力的承受能力。但是長時間處於應急狀態，就會使得內分泌和代謝發生紊亂，導致低密度脂蛋白升高。熬夜缺乏睡眠，生活不規律，工作生活壓力大，性格急躁，情緒波動大等，都會造成身體處於應激狀態。

在這幾個因素的長期共同作用下，體內代謝發生紊亂，肝臟合成更多的低密度脂蛋白，導致血低密度脂蛋白升高，進而加劇動脈粥樣硬化的發展，導致嚴重的心腦血管疾病。

從低密度脂蛋白升高的原因就可以看的出來，要想降低低密度脂蛋白，也需要從原因入手，改善生活方式，改善飲食習慣，規律運動，調整自己的心態。想要單獨靠吃某種健康食品或者保健食品，就想把低密度脂蛋白降下來是不現實的。

福爸聊營養

低密度脂蛋白是一種運載膽固醇進入外周組織細胞的脂蛋白顆粒，過去我們一直認為它是壞的膽固醇。其實，LDL並不是壞的，這種承擔運輸膽固醇任務的脂蛋白還有其他重要的功能。

在血液中運動的LDL 膽固醇會被血管內皮細胞“捕獲”到內皮下空間，如果缺乏抗氧化物質保護，會被氧化成ox-LDL，被氧化了的LDL膽固醇被巨噬白細胞“吞噬”形成脂質細胞。巨噬細胞是人體重要的免疫細胞，這種體積巨大的細胞吞噬ox-LDL的過程，容易引起局部氧化損傷而使血管內膜炎症發生，然後單核細胞聚集在炎症部位用來修復血管受損，會形成脂質條紋，又造成更多LDL被捕獲氧化和吞噬，脂質條紋逐漸演變成粥樣硬化斑塊。

改變LDL被氧化是延緩動脈粥樣硬化的關鍵。

只要有充足的維生素E存在，維生素E可以和LDL結合，它會隨著LDL一起運動，就可以從源頭避免動脈粥樣硬化的發生！

LDL來源與代謝去路

來源1、LDL一部分由極低密度脂蛋白VLDL異化代謝而來，極低密度脂蛋白與甘油三酯攝入過量相關，糖也是合成極低密度脂蛋白的主要原料之一，所以進食過量的糖可誘發極低密度脂蛋白的合成增加。

來源2、LDL一部分來自肝合成，用於滿足身體轉運膽固醇的需要，如果大量膽固醇需要儲運，肝臟就會合成更多的LDL。

去路1、LDL在循環中大部分（約70%）被肝臟代謝掉。

去路2、一小部分被血管內皮周圍組織細胞膜表面LDL受體清除，還有一部分氧化後被巨噬細胞攝取異化。

從來源和去路可以看出LDL在體內遵循著明顯的代謝平衡。我們需要關注那些打破平衡的因素！

LDL大量增加的原因

脂肪類食物和糖類食物都會引起極低密度脂蛋白升高，飲食中需要注意控制大量飽和脂肪和高升糖食物的攝入。另外，喝酒也會引起甘油三酯升高，從而引發LDL升高！

我們吃的米麵等糖類食物進入身體會轉化為葡萄糖。當血糖水平升高，身體會釋放胰島素，幫助降低血糖。一旦大量攝入糖類食物（特別是大量精緻米麵等高升糖食物）血糖快速升高，胰島素升高，LDL隨之升高，開啟膽固醇儲存模式，HDL隨之下降。如果身體已經盡全力儲存了葡萄糖，但是還有額外的血糖在外循環著，於是胰島素就會將那些額外的糖轉變成脂肪，肝臟會合成更多的LDL幫助膽固醇儲存，LDL水平明顯提升！

Vista關於降低LDL的建議！

原則一：控制精緻米麵類糖類食物，就可以很好的控制LDL的大量產生。

20%的膽固醇來自體外攝入，80%的膽固醇來自體內合成！在體內合成的部分，大多數來自我們日常吃的糖類食物轉化！

大量精緻的米麵類食物會快速升高血糖，刺激胰島素大量分泌，除了一部分轉化為糖原，大部分會轉化為膽固醇，從而引發載脂蛋白LDL的大量產生。

高血脂患者更要減少甚至杜絕精緻米麵的攝入，增加糙米、雜豆、肉、蛋、蔬菜比例，並控制熱量攝入總量。

必要時，晚餐不吃主食，以蔬菜、肉、蛋、雜豆作為食物。

原則二：增加富含不飽和脂肪酸的食物。

富含多不飽和脂肪酸的食物有：深海魚、亞麻油、橄欖油、茶籽油、核桃、大豆、杏仁、花生等。

要增加金槍魚、沙丁魚、海鱸魚等深海魚的攝入，增加橄欖油、亞麻油等優質油脂攝入，紅燒肉，燉煮超過兩個小時，其中40%的飽和脂肪酸會變成不飽和脂肪酸，適量吃反而幫助改善血脂。而且，高脂肪食物隨著攝入量增加，人體吸收的量會隨之銳減。

注意：美國15版營養膳食指南中，已經取消了膽固醇攝入限制，就在於高脂肪食物並不會被身體過量吸收造成危害。另外適當攝入脂肪類食物會大大減緩胃排空時間，避免食物過快進入小腸被吸收，也就避免了血糖的快速升高。

原則三：杜絕反式脂肪酸。

公認的‘壞脂肪’是反式脂肪酸。反式脂肪酸是已知的造成動脈粥樣硬化的膳食獨立危險因素。氫化植物油、植物奶油、精煉植物油、起酥油、人造黃油、代可可脂等都含有反式脂肪酸！蛋糕，餅乾，曲奇，油炸食品等食物要注意避免。

原則四：增加膳食纖維的攝入量。

膳食纖維可以減緩小腸對血糖、血脂的吸收，還可以改善腸道菌群環境，對血脂控制有利。富含膳食纖維的蔬菜水果有：芹菜、菠菜、秋葵、胡蘿蔔、牛蒡、胡蘿蔔、豌豆、薯類和裙帶菜、蘋果、菠蘿、荔枝等。

原則五：避免酗酒。

喝酒過量是誘發高血脂的主要因素之一，酒精會帶來熱量過剩，在體內可轉變為乙酸，乙酸使得遊離脂肪酸的氧化減慢，脂肪酸在肝內合成為甘油三酯，而且極低密度脂蛋白的分泌也增多。所以，長期大量飲酒，就會出現嚴重的高脂血症。

原則六：補充維生素B族，幫助糖、蛋白和脂代謝，緩解肝臟負擔。

富含維生素B族的食物有豬肝，糙米，胚芽米，麥芽，瘦肉，木耳，綠色蔬菜等。

如果你的腸道菌群良好，可以幫助身體制造維生素B族，但是長期飲食不當，高糖飲食，低纖維飲食，特別是抗生素類藥物的使用，都會破壞腸道菌群環境。

希望對你有幫助，Vista指導慢病康復11年，關於高血脂、糖尿病、高尿酸、高血壓等慢病，全套非藥物調理方法都在我的悟空問答。本文是Vista在悟空的第545個回答。

vista專注非藥物調理，給你的全是乾貨！

vista營養師

低密度脂蛋白應該加一個膽固醇，都知道它是種壞膽固醇，恰恰是它幾乎佔了總膽固醇的60%。

其次我們現在說的高脂血症包括了高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥，這是血脂中完全不同的物質。

高膽固醇血癥70-80%和遺傳有關，包括合成功能、人體所需的膽固醇有70%以上是由機體自身合成的。內源性膽固醇在肝臟和小腸黏膜由乙酸合成而來，而食物中攝入的膽固醇從糖類、動物蛋白質、脂肪代謝產生的乙酰輔酶A是合成膽固醇的基質，另外與膽固醇在體內代謝及腸道對通過肝腸循環對由膽汁排洩的膽固醇回吸收能力有關。說到這兒應該明白了，與遺傳相關膽固醇遠比食物中攝取的更為重要。而高甘油三脂血癥與遺傳相關性遠比膽固醇要低，更多見是吃得太飽、太多、太甜、太油、嗜酒有關，和糖尿病也有相類似的發病機制。

低密度脂蛋白膽固醇過高容易在血管壁形成脂質條紋，久之損害動脈血管內皮，並大量滲入內膜下被氧化，同時招來炎症趨化因子、腫瘤壞死因子、白介素6、血管內皮收縮因子、CD40等，加重了內皮炎症反應和損害，同時大量具有㖔噬功能的巨噬細胞、單核細胞、白細胞等侵入受損血管內皮下，貪得無厭地吞噬大量氧化的低密度脂蛋白膽固醇，形成成堆的泡沫細胞即斑塊的核心脂質。因此LDL太高，斑塊長得又快、又多、又大，這就是通常說的軟斑塊或不穩定易損斑塊。斑塊不破會使血管腔變小，血流減少，一旦斑塊破了，潰破口立即激活了隨血流經過的血小板併產生瀑布反應，只有被激活的血小板才會暴露出纖維蛋白受體，通過纖維蛋白連接血小板相互聚集成血栓，完全閉塞的血管便產生了器官的梗塞。

所以說他汀類藥物的發明是一個劃時代的產品，唯有它能有效地降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇，使心血管疾病發生率和死亡率大大下降。

2018.6.6

我想說點真話

低密度脂蛋白膽固醇是膽固醇的一部分，被稱為壞膽固醇。研究表明，該指標升高能夠增加缺血性心腦血管系統疾病的發病率。該指標升高，主要和機體代謝和飲食等因素相關。

有人錯誤的認為，血脂異常是因為攝入過多的脂肪而導致的，也有人錯誤的認為，只有胖子才會發生高脂血症。其實，血脂升高最主要原因是因為肝臟代謝血脂的能力下降，屬於代謝性疾病的一種，另外，一些遺傳性疾病，比如家族性高膽固醇血癥，是由於基因缺陷而導致的血脂不能正常代謝。

飲食因素也能影響膽固醇的水平，佔比為20%左右，另80%是因為機體代謝血脂能力下降而導致的（上述內容）。

也就是說，飲食因素只會輕度影響血膽固醇的水平，然而，這並不見得可以在飲食上不加控制，隨意攝入一些高膽固醇的食物。當患有高脂血症時，應該以飲食治療為基礎，在平時控制高膽固醇食品的攝入，如蛋黃，動物內臟，蟹黃等。

另外，如果罹患高脂血症，應該通過運動等綜合生活方式的管理，進行血脂的控制。

惠大夫在江湖

導致低密度脂蛋白升高的因素也是多方面的，諸如年齡、生活習慣、飲食，以及遺傳因素等，都有可能造成低密度脂蛋白升高，也可能是多個原因綜合導致的。

如果單純從飲食方面來看，這幾種食物應該起到“罪魁禍首”的作用：

第一種，酒類

如果經常飲酒的話，會引起交感神經興奮，心率增快，血壓增高，血壓升高到一定程度會引起腦出血，這可就是危及生命的事了！尤其是本來就存在低密度脂蛋白高這種情況的人，再受到酒的刺激，危險係數更是高了幾倍。　

第二，肥肉，動物內臟

肥肉和動物內臟都含有極高的脂肪和膽固醇含量，經常吃的話，人體是很難將其分解出去的，那麼囤積下來的膽固醇和脂肪就會在血管中慢慢沉積，阻礙血液的正常流通，從而讓血液黏稠、血流變緩，甚至中斷，引發腦梗。

第三，醃製、高鹽食物

醃製、高鹽的食物，往往更“夠味”，容易增加人的食慾。但是經常吃醃製的鹹菜，極易引發人患上高血壓，心血管疾病等。這是因為這些食物鹽分含量特別高，人體長時間攝入過多的鹽分的話，會對人的血管也會造成一定的負擔，進而就會引起血管硬化。

因此，對於這些低密度脂蛋白偏高的人，一般我們建議遠離菸酒（包括二手菸），清淡飲食，多運動，最好還能配合蘆筍·複合代謝液等進行輔助。因為代謝液中的姬松茸富含的蛋白質，氨基酸，微量元素和多糖等成分，能較好地平衡低密度脂蛋白，降低膽固醇，保護血管；蘆筍中的天門冬酰胺和蘆丁等物質，也是極好的“血液稀釋劑”，常吃可清理血管脂質，改善血液黏稠，軟化血管，防腦梗。當然，這些營養物質，也是在發酵後，才能得到更好的發揮。

哈佛之星5742

血脂是血漿中的中性脂肪（甘油三酯和膽固醇）和類脂（磷脂、糖脂、固醇、類固醇）的總稱，血漿脂蛋白是由蛋白質、甘油三酯、膽固醇和磷脂等組成的球型大分子複合物，其中血漿脂蛋白可分為五大類，分別為乳糜微粒CM，極低密度脂蛋白VLDL，中間密度脂蛋白IDL，低密度脂蛋白LDL和高密度脂蛋白HDL。

脂蛋白有兩條代謝途徑，分別為外源性代謝途徑和內源性代謝途徑。

外源性代謝途徑是指飲食攝入的膽固醇和甘油三酯在小腸合成了乳糜微粒及其代謝過程；

內源性代謝途徑是指肝臟合成極低密度脂蛋白轉變為低密度脂蛋白和中間密度脂蛋白，以及低密度脂蛋白被肝臟和其他器官代謝的過程；

此外還有一個膽固醇逆轉運途徑，是指高密度脂蛋白將膽固醇從周圍組織中轉運到肝臟進行代謝再循環。

既然題目講了低密度脂蛋白，那這裡就提下低密度脂蛋白。

低密度脂蛋白的功能是將膽固醇從肝臟轉運到肝外組織，也就是說這個值的高低與動脈粥樣硬化息息相關。經過氧化或其他化學修飾後的低密度脂蛋白具有更強的致動脈粥樣硬化的作用。

不論各種病因，只要可引起脂質來源、脂蛋白合成、代謝過程關鍵酶異常或降解過程通路障礙等均可導致血脂異常。

1.原發性血脂異常，大部分原發性血脂異常原因不明，目前認為可由多個基因與環境相互作用的結構，在臨床上血脂異常常與肥胖症、高血壓、糖耐量異常或糖尿病等疾病相伴發生，與胰島素抵抗有關，稱之為代謝綜合徵。

2.繼發性血脂異常，這裡又分為兩大類，分別為全身系統性疾病與藥物。前者常見的疾病有糖尿病、甲減、庫欣綜合徵、肝腎疾病、系統性紅斑狼瘡、骨髓瘤、酗酒等引起血脂異常。後者藥物包括著噻嗪類利尿劑，b受體拮抗劑等。或長期大量使用糖皮質激素可促進脂肪複分解、血漿中的甘油三酯、膽固醇水平升高。

關鍵字: 健康 低密度 生活