02.25 摔倒但是全責,意外險理賠嗎?為什麼?

曾涵旻


當發生意外時,受害者可以向造成意外的主體要求侵權賠償,購買了意外險時,可要求保險公司賠償。意外保險是怎麼賠償的? 一般情況下,意外保險的賠付項目包括死亡給付、殘疾給付、醫療給付、停工給付這四種,意外保險根據不同的給付項目進行賠償。 當被保險人遭遇意外導致身亡,保險公司一次性賠付死亡保險金;當被保險人遭遇意外導致殘疾,保險公司按殘疾程度分級賠付殘疾保險金;當被保險人遭遇意外需要支出醫療費用,保險公司根據保險合同規定和實際醫療費用賠付醫療保險金;當被保險人遭遇意外無法工作,保險公司給付停工津貼。 意外保險的賠償主要根據被保險人因為意外事故遭受的損傷,如果被保險人身亡,則獲得身亡保險金;如果被保險人殘疾,則獲得殘疾保險金;如果被保險人因為意外產生醫療費用,則獲得醫療保險金。




創客尹剛


意外險承擔的是因客觀意外事故造成的偶然的、意外的、不可預見的傷害賠償或者給付責任。

個人意外險一般包含了意外傷害醫療保險,一般的貓抓狗咬,扭腰崴腳,去醫院治療報銷,都是通過這個意外險報銷的。

意外險還包括意外傷害險,這個險有兩個保險責任:一是因意外事故傷殘了,按照出具的國家傷殘認定書鑑定等級分級賠付,每一級賠10%。最嚴重的一級傷殘賠付100%。

二是因意外事故導致的身故責任,直接賠付100%。

題主說的摔倒只要不是故意的,符合客觀意外。至於賠償,要根據傷害程度來確定,或者報銷或者賠償,前提是上面所說的兩種意外險題主都買了,且在保險有效期內。


連藏周


意外險分為兩部分:第一是意外傷害,就是意外造成了傷害,然後根據傷殘等級來賠付的!有些人說買了保險沒賠,應該是因為意外造成受傷然後去醫院就診了,但是沒有那麼嚴重,不構成傷殘,但是沒有附加我接下來要說的第二個非常重要的險種:意外醫療!意外醫療才是解決醫療費用的,只要附加了意外醫療,然後因為意外受傷去醫院就診了,在社保範圍內的醫療費用是一定可以獲得理賠的!舉個例子:意外摔傷骨折了,如果用了進口鋼板,不好意思,因為是社保範圍之外,還是不能報,但是用國產鋼板就行了!不知道這樣的解答是否解決了疑問?[呲牙]


光頭很MAN


是意外摔倒受傷的,所產生的醫療費用屬於意外險賠償範圍內,但要注意部分產品會有免賠額,若在免賠額內的費用,保險公司不會進行賠償。


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