胃癌手术后复发有哪些类型,怎样防治?

邵金明


胃癌手术后复发有哪些类型?

不只是胃癌手术后,其实癌症手术后,复发类型都是两大类型,一种是局部复发或区域复发,一种远处转移复发。

所谓局部复发或区域复发,指的是原来肿瘤的部位又冒出了病灶,或者原发灶的区域淋巴结(引流淋巴结)转移了。这种复发,仍有机会进行局部治疗,比如再次手术,或放疗等,也就仍有再次取得治愈的机会,但当然,概率会比以前低一些。

所谓远处转移复发,指的是发生远处转移,也就是通过血行转移等途径,发生了器官组织转移,包括非区域淋巴结转移。这种复发,则没有手术的机会,也就是没有治愈的机会,通常以内科姑息治疗为主,比如化疗,靶向药物治疗,免疫治疗等,但也有例外,比如结直肠癌,如果发生肝或肺转移,这个肝或肺转移如果是孤立,或切除的,则仍可以手术或其他局部治疗,仍有争取治愈的机会,但当然不是一定,要看具体情况。

怎样防治复发?防,就是不要出现复发,这主要是靠规范的手术,以及手术后的规范辅助治疗,可以最大程度上降低复发风险,但当然不是一定不会复发。如果复发了,怎么治?前面已经说过,如果是局部复发,可以再次局部治疗(手术或放疗等),配合内科治疗;如果远处转移,则以内科抗肿瘤治疗为主,但有的情况也仍有手术机会,得看具体情况。


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