「中药学」高频知识点之中药学各论——安神药

中药学各论——安神药

(全国卷历年出题数:21道)


1.安神药

(1)含义:以安定神志、治疗心神不宁病证为主的药物,称安神药。

(2)性能功效:本类药主入心、肝经,具有镇惊安神或养心安神之效,即体现了《素问·至真要大论》所谓“惊者平之”,以及《素问·阴阳应象大论》所谓“虚者补之,损者益之”的治疗原则。安神药除具有重镇安神、养心安神作用外,某些药物还兼有清热解毒、平肝潜阳、纳气平喘、敛汗、润肠、祛痰等作用。

(3)适用范围:主要用治心神不宁的心悸怔忡,失眠多梦;亦可作为惊风、癫狂等病证的辅助药物。部分安神药又可用治热毒疮肿、肝阳眩晕、自汗盗汗、肠燥便秘、痰多咳喘等证。

(4)分类:根据临床应用不同,安神药可分为重镇安神药与养心安神药两类。

(5)使用注意:本类药物多属对症治标之品,特别是矿石类重镇安神药及有毒药物,只宜暂用,不可久服,应中病即止。矿石类安神药,如作丸散剂服时,须配伍养胃健脾之品,以免伤胃耗气。


2.安神药的经典配伍

磁石配朱砂朱砂清心镇惊、安神解毒,善治心火亢盛之心神不安;磁石益肾阴、潜肝阳,主治肾虚肝旺,肝火扰心之心神不宁。两药相配主治肾虚肝旺,肝火上炎,扰动心神或惊恐气乱,神不守舍所致的心神不宁、惊悸、失眠及癫痫,如磁朱丸。


3.安神药的相似功能比较

(1)磁石和朱砂相同点:二者均为重镇安神常用药,二药质重性寒入心经,均能镇心安神。不同点:然磁石益肾阴、潜肝阳,主治肾虚肝旺,肝火扰心之心神不宁;朱砂镇心、清心而安神,善治心火亢盛之心神不安。

(2)柏子仁与酸枣仁相同点:皆味甘性平,均有养心安神之功,用治阴血不足、心神失养所致的心悸怔忡、失眠、健忘等症,常相须为用。不同点:然柏子仁质润多脂,能润肠通便而治肠燥便秘;酸枣仁安神作用较强,且味酸,收敛止汗作用亦优,体虚自汗、盗汗较常选用。

(3)龙骨与磁石相同点:均入心肝经,既能镇惊安神,又能平肝潜阳,用于治疗心神不宁惊悸癫狂及肝阳上亢之头痛眩晕。同为镇心、平肝要药。不同点:龙骨甘平质重,镇惊安神效良,适应于各种神智失常疾患,且味兼涩,煅用善收敛固涩、收湿敛疮生肌;磁石咸寒质重入肾,善益肾阴、镇浮阳而安心神,故尤宜用于肾虚肝旺,肝火上炎而扰心神之证。另外磁石聪耳明目、纳气平喘宜用于治疗目暗耳聋及肾虚喘促。


4.具体药物

(1)重镇安神药

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(2)养心安神药

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