在華中科技大學同濟醫學院附屬協和腫瘤中心（以下簡稱“武漢協和腫瘤中心”），醫護人員每天都要穿著厚厚的防護服“全副武裝”進入收治重症患者病區。江西派出“精銳之師”——南昌大學第一附屬醫院141名、南昌大學第二附屬醫院137名醫護人員，整建制接管了這裡兩個重症病區。2月21日，記者連線了兩個病區的醫療隊長，瞭解到醫療隊奮戰在救治一線的事蹟。
多兵種立體化聯合作戰
在戰“疫”一線的重症病房，“生死時速”搶救時常上演。2 月17日，從外院轉入了一位腎功能衰竭的男性患者到武漢協和腫瘤中心Z14重症病房，出現腦出血，病人深度昏迷，情況非常危急。“人命關天，立即行動！”醫護人員趕緊進行氣管插管，呼吸機連忙接上去，通過做血液濾過降低腦水腫，患者生命體徵終於平穩！
“真的很激動，我是武漢協和腫瘤中心第一例出院的！很感謝江西的醫生、護士們對我的悉心照顧！” 2月20日武漢協和腫瘤中心迎來了第一例新冠肺炎治癒出院患者。
危重病人轉危為安、患者康復出院的背後凝結著醫療隊員的汗水和智慧。南昌大學第一附屬醫院醫療隊隊長、副院長洪濤說，醫院接手的是Z14重症病區，共收治63個病人，其中4個危重症，36個重症，危重患者是所有病區裡最多的，承擔的救治任務最重。我們派出隊員具有豐富的急危重症搶救經驗，成立戰時科室並配備管理人員，採取“化整為零”的策略把醫護人員分為6個醫療小組和8個護理小組，每個組包含重症醫學科、呼吸科、感染科、急診科、心血管科、內分泌等多學科人員，按危重型、重型、普通患者分配到各個治療組。
“面對危重患者年齡偏大，部分患者合併腎功能衰竭、腦出血、心血管等其他基礎性疾病情況，更需要醫護人員的科學判斷和精準治療。”洪濤告訴記者，為高效有序地開展工作，每天晚上6點到11點，採取分層次召開視頻例會，瞭解每個組病例、感染控制、護理、物資儲備等情況，研究解決工作中遇到的問題，每天對病人治療方案進行討論。此外，成立學術專家委員會、質量安全管理委員會、院感控制組，分別負責多學科、疑難病例和死亡病例討論、醫療質量監控以及感控管理培訓等，還建立各類應急預案，對醫療隊日常工作、生活等方面統一協調。
南昌大學第二附屬醫院醫療隊隊長、副院長徐建軍表示，對於每一位患者都會綜合年齡、病情等多種因素，實施“一人一策”、“一人一團隊”，治療方案中會匯聚專家的集體智慧。
專家“遠程會診”把脈疑難雜症
“這是患者的最新檢查報告，請專家組指導下一步如何治療？”2月19日下午，5G+遠程會診連線在南昌大學二附院遠程醫學中心舉行，視頻一端連接的是武漢“疫”線戰地醫護人員，另一端則是總部專家組。患者的報告即時顯示在屏幕上，同時前線的醫護人員也在詳細闡述醫療過程中遇到的難題。專家組經過磋商，很快給出具體的治療方案，前方遇到的問題也迎刃而解。
兩家醫院醫療隊相繼與醫院總部遠程會診中心開通了“線上戰場”，採取多學科方式為多名疑難雜症患者提供最佳診療方案。
徐建軍介紹，派往前線的醫護人員主要是以治療新冠肺炎為主，但有些患者還合併其他的基礎疾病，這就需要醫院後方提供有力的技術支撐進行會診。
保護好醫護人員就是保存戰鬥力
“保護醫護人員不受感染就是保存戰鬥力，進駐醫院一開始醫院感染控制就成為重中之重。” 洪濤告訴記者，專門建立了醫護人員專用通道，制定進出隔離病區、乘車、穿脫防護用品和用餐流程，進行全員院感培訓，如門把手、電梯、過道都定期消毒，每一個細節都不放過，以最大限度地降低醫護人員感染風險。
為做好科學防護工作，南昌大學二附院建立組長負責制，隊員進出病房兩兩監督制，組長進出病區最後一步把關。此外，專門指定院感培訓人員，由副隊長張超、與護理組組長謝湘梅利用晚上為隊員進行防護培訓與抽查，講解防護技術規範及要點，不斷查找不足，防護培訓人人考核，確保人人過關。
“感染控制千萬不能大意，要把每一個人都當成具有潛在感染風險的人來看待。”南昌大學一附院感控小組長經常在微信上提醒隊員，吸痰、插管等操作要在防護服外加套一次性隔離衣、加戴防護面屏和手套，在清潔區不要聚集，保持一米以上距離。
長時間作戰困難重重但信心滿滿
“我們2月13日下午4點多到達，培訓一天後把隊員分成4個醫療小組與10個護理小組，2月15日上午11點正式進駐重症病區，目前收治64個病人，其中2個危重，30個重症，真的感覺到了壓力大、任務重。”徐建軍表示，尤其第一批進駐的8個醫生、24個護士在地形不熟、敵情不清的情況下，接收病人、治療、護理工作壓力增大，還有因為值班不在飯點吃飯，前段時間醫護人員經常吃冷飯冷菜，隨著時間慢慢磨合，湖北政府還會派人送來茶葉蛋、熱湯，現在各項工作井然有序。
“醫護人員雖說每天工作是6個小時，但是穿脫防護服藥花到9到10個小時，還有一些醫護人員由於長期戴口罩出現潰爛，紅腫、身體不適情況。”洪濤認為，從長時間作戰來看，救治工作面臨醫護人員超負荷運轉、物資、設備欠缺等困難，但隊員們都充滿鬥志，有信心打贏這場仗。
疫情尚未結束，來自江西的白衣戰士們絕不允許自己有絲毫懈怠。因為，他們要繼續與時間賽跑、繼續同病毒搏擊，他們要為湖北人民築起一道堅不可摧的生命防線。
審核：陳會揚 曹政 閆龑
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