新型肺炎患者治癒出院後會不會有後遺症呢?

誠實與尊嚴


說到後遺症,最準確的就是參看 SARS 的後遺症,而在這之前先了解新冠和 SARS 有什麼異同?

新型冠狀病毒和 SARS 病毒有什麼異同?

研究發現 SARS 病毒和新型冠狀病毒有不少的相似處,相似度高達 79.5%,在剩下的差異上造成了不同的結果。

新冠病毒的潛伏期長達 14 天,但是 SARS 大約只有 2-7 天。

SARS 在發熱之前是不具備傳染力的,但新冠病毒發病之前就已經具備傳染力。胸部 CT 顯示新冠肺炎類似網狀的變化,這就是肺纖維化,而纖維化是產生在肺的間質組織,如果間質組織有纖維的這種情況,整個肺的氣體交換就會變差,整個肺的功能會下降,肺纖維化,沒辦法擴張供氧,病人會缺氧,之前SARS患者雖然治癒,但留下後遺症,就是“肺纖維化”,終身呼吸困難。

但也不要過於進展和擔心,並不是說一感染到這個病毒,肺就變成這樣,而是持續性的慢慢進展變化的。所以要想知道新冠肺炎會不會也是這樣,出院後需要持續的被追蹤,希望醫院會追蹤,如果沒有,請自己定期去醫院複查看看肺部有沒有類似像這樣的變化,要經過很長一段時間的觀察才知道會不會也出現肺纖維化這種現象。

但是很多“痊癒”患者發現肺纖維化了,轉陰不代表肺功能恢復。

說到底:千萬不要染上新冠肺炎,染上以後,長期抗戰。

SARS時因為大量用類固醇就是激素壓制免疫過激反應,導致部分患者“治癒”後骨骼壞死,新冠病毒依然需要用激素,但現在用藥已經比 17 年前進步很多,醫生在類固醇使用方面是非常小心謹慎的。

因沒有“特效藥”,所以目前還是以支持性療法為主,比如如果是進展到急性呼吸窘迫症,也就是呼吸困難,就會用呼吸機,或者葉克膜支持治療。

PS:新冠病毒很容易突變,也就是內部改造,內部改造會導致外部改造,就是連外彪都會變掉,新冠病毒簡直就是“整形專家”。


青年醫生林恩


新冠後遺症,這個問題目前並沒有相關的報道出來,現在對於已經患病的人來說,和命比起來其他的都不重要了。

後遺症主要來自三方面,心理上、治療過程帶來的、疾病本身導致的。

1、心理上:對於已經恢復的新型肺炎患者,如果周圍的親戚朋友因為自己而感染,雖然可能是無意識的,但是心理上或多或少會有一定的負擔,擔心周圍的人歧視自己,故意疏遠自己,或者有負罪感等。

2、疾病本身:新冠病毒感染後主要侵襲呼吸系統,肺部纖維化,使肺局部肺泡逐漸喪失呼吸功能。對於輕症來說,影響應該是不大的,但對於重症來說,就要看局部恢復情況了。



3、治療過程中:對於輕症患者使用藥物治療過程中,部分會有反應不適,對於重症出現白肺、呼吸困難可能要用到氣管切開呼吸機,屬於有創治療範疇,但是所有的治療只有一個目的,那就是治好患者。拿03年的非典來說,當時的治療大量應用了激素,所以現在很多人都出現了股骨頭的壞死。實際上相比非典,新型肺炎在治療上採用中西醫結合的方式,考慮到後遺症的問題,已經儘量把傷害降到最小了。

實際上就現在這種情況,對於新型肺炎的患者來說,第一任務是治癒,對於治癒後局部肺部的不適那都是小問題了。


張浩醫生


相比17年前,現在有很大的進步。在呼吸系統的支持方面,我們的設備比以前要先進很多,因此上海、北京這些大城市的死亡率低於“非典”時期。有兩個原因,一個是新型冠狀病毒肺炎沒有“非典”致病嚴重,第二是救治水平在提高。

現在不能拿武漢死亡率來說事,和其他地區沒有可比性。因為武漢現階段,很多輕症病人還沒住進醫院,住進去的都是重症患者,所以武漢的死亡率會高一點。而且一下子出來這麼多病人,武漢的醫療設備不夠用,尤其是呼吸系統的支持。有時候人只需要一兩個星期支撐下去就可以活過來,但如果支撐系統跟不上,他就不一定能救回來。

從整體情況來看,新型冠狀病毒肺炎和“非典”的嚴重性不是一個等級的,至少差一個等級。“非典”時期50%的病人都是重症,死亡率可能達到30%。也因為長期使用激素,導致一些“非典”患者骨頭出現壞死。但新型冠狀病毒肺炎經過很好的救治,很多病人已經出院。新型冠狀病毒肺炎的治療並不需要用大劑量的激素,使用激素的劑量是“非典”的五分之一到十分之一,而且療程很短,一般3~4天,所以在這個劑量下不太會有後遺症。一些輕症患者,根本不需要用激素,也不用吊水,只要口服藥片就行。但唯一沒變的是我們還是沒有特效藥,而且大家對這個病沒有免疫,所以預防很重要。


李一Sir


輕症患者一般沒有後遺症,重症患者可能在一段時間內會遺留一定的肺的損害修復的變化,比如肺纖維化。從臨床的經驗來講,肺的修復能力非常強,絕大部分的肺纖維化都是可以修復的。

兩者都存在二次感染的風險,注意病後防護的同時也要注意心理建設,保持樂觀積極的態度。


Leduo123


輕症患者是不會有是什麼後遺症的,就像感冒後會有什麼後遺症呢,是吧。

重症患者可能會有肺纖維化、肺功能減退等後遺症,畢竟這個病剛發生不長時間,後遺症這個還要觀察重症患者治癒出院後的情況才會有進一步瞭解。


木易水大夫


目前來看!治癒患者大部分肺部都會有所損傷!需要後期的鍛鍊及心裡康復需要需要特別關注!


胡鬧9869


一般來說是沒有後遺症的。


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