新型肺炎患者治愈出院后会不会有后遗症呢?

诚实与尊严


说到后遗症,最准确的就是参看 SARS 的后遗症,而在这之前先了解新冠和 SARS 有什么异同?

新型冠状病毒和 SARS 病毒有什么异同?

研究发现 SARS 病毒和新型冠状病毒有不少的相似处,相似度高达 79.5%,在剩下的差异上造成了不同的结果。

新冠病毒的潜伏期长达 14 天,但是 SARS 大约只有 2-7 天。

SARS 在发热之前是不具备传染力的,但新冠病毒发病之前就已经具备传染力。胸部 CT 显示新冠肺炎类似网状的变化,这就是肺纤维化,而纤维化是产生在肺的间质组织,如果间质组织有纤维的这种情况,整个肺的气体交换就会变差,整个肺的功能会下降,肺纤维化,没办法扩张供氧,病人会缺氧,之前SARS患者虽然治愈,但留下后遗症,就是“肺纤维化”,终身呼吸困难。

但也不要过于进展和担心,并不是说一感染到这个病毒,肺就变成这样,而是持续性的慢慢进展变化的。所以要想知道新冠肺炎会不会也是这样,出院后需要持续的被追踪,希望医院会追踪,如果没有,请自己定期去医院复查看看肺部有没有类似像这样的变化,要经过很长一段时间的观察才知道会不会也出现肺纤维化这种现象。

但是很多“痊愈”患者发现肺纤维化了,转阴不代表肺功能恢复。

说到底:千万不要染上新冠肺炎,染上以后,长期抗战。

SARS时因为大量用类固醇就是激素压制免疫过激反应,导致部分患者“治愈”后骨骼坏死,新冠病毒依然需要用激素,但现在用药已经比 17 年前进步很多,医生在类固醇使用方面是非常小心谨慎的。

因没有“特效药”,所以目前还是以支持性疗法为主,比如如果是进展到急性呼吸窘迫症,也就是呼吸困难,就会用呼吸机,或者叶克膜支持治疗。

PS:新冠病毒很容易突变,也就是内部改造,内部改造会导致外部改造,就是连外彪都会变掉,新冠病毒简直就是“整形专家”。


青年医生林恩


新冠后遗症,这个问题目前并没有相关的报道出来,现在对于已经患病的人来说,和命比起来其他的都不重要了。

后遗症主要来自三方面,心理上、治疗过程带来的、疾病本身导致的。

1、心理上:对于已经恢复的新型肺炎患者,如果周围的亲戚朋友因为自己而感染,虽然可能是无意识的,但是心理上或多或少会有一定的负担,担心周围的人歧视自己,故意疏远自己,或者有负罪感等。

2、疾病本身:新冠病毒感染后主要侵袭呼吸系统,肺部纤维化,使肺局部肺泡逐渐丧失呼吸功能。对于轻症来说,影响应该是不大的,但对于重症来说,就要看局部恢复情况了。



3、治疗过程中:对于轻症患者使用药物治疗过程中,部分会有反应不适,对于重症出现白肺、呼吸困难可能要用到气管切开呼吸机,属于有创治疗范畴,但是所有的治疗只有一个目的,那就是治好患者。拿03年的非典来说,当时的治疗大量应用了激素,所以现在很多人都出现了股骨头的坏死。实际上相比非典,新型肺炎在治疗上采用中西医结合的方式,考虑到后遗症的问题,已经尽量把伤害降到最小了。

实际上就现在这种情况,对于新型肺炎的患者来说,第一任务是治愈,对于治愈后局部肺部的不适那都是小问题了。


张浩医生


相比17年前,现在有很大的进步。在呼吸系统的支持方面,我们的设备比以前要先进很多,因此上海、北京这些大城市的死亡率低于“非典”时期。有两个原因,一个是新型冠状病毒肺炎没有“非典”致病严重,第二是救治水平在提高。

现在不能拿武汉死亡率来说事,和其他地区没有可比性。因为武汉现阶段,很多轻症病人还没住进医院,住进去的都是重症患者,所以武汉的死亡率会高一点。而且一下子出来这么多病人,武汉的医疗设备不够用,尤其是呼吸系统的支持。有时候人只需要一两个星期支撑下去就可以活过来,但如果支撑系统跟不上,他就不一定能救回来。

从整体情况来看,新型冠状病毒肺炎和“非典”的严重性不是一个等级的,至少差一个等级。“非典”时期50%的病人都是重症,死亡率可能达到30%。也因为长期使用激素,导致一些“非典”患者骨头出现坏死。但新型冠状病毒肺炎经过很好的救治,很多病人已经出院。新型冠状病毒肺炎的治疗并不需要用大剂量的激素,使用激素的剂量是“非典”的五分之一到十分之一,而且疗程很短,一般3~4天,所以在这个剂量下不太会有后遗症。一些轻症患者,根本不需要用激素,也不用吊水,只要口服药片就行。但唯一没变的是我们还是没有特效药,而且大家对这个病没有免疫,所以预防很重要。


李一Sir


轻症患者一般没有后遗症,重症患者可能在一段时间内会遗留一定的肺的损害修复的变化,比如肺纤维化。从临床的经验来讲,肺的修复能力非常强,绝大部分的肺纤维化都是可以修复的。

两者都存在二次感染的风险,注意病后防护的同时也要注意心理建设,保持乐观积极的态度。


Leduo123


轻症患者是不会有是什么后遗症的,就像感冒后会有什么后遗症呢,是吧。

重症患者可能会有肺纤维化、肺功能减退等后遗症,毕竟这个病刚发生不长时间,后遗症这个还要观察重症患者治愈出院后的情况才会有进一步了解。


木易水大夫


目前来看!治愈患者大部分肺部都会有所损伤!需要后期的锻炼及心里康复需要需要特别关注!


胡闹9869


一般来说是没有后遗症的。


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