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首先其實很多人不知道，外科手術並不是只有皮膚的縫線。除了個別皮膚損傷的小手術以外，其他的手術，縫合關閉切口都至少有3層縫線。以腹部正中切口為例，需要縫合腹膜，腹直肌後鞘，腹直肌前鞘，皮下脂肪，皮膚。不管是使用絲線還是可吸收線，位於皮下脂肪，肌肉、腹膜等的縫線都是不可能在手術後拆除的，如果是可吸收線，會在手術後幾周或幾月內吸收，如果是普通絲線縫合，那麼手術後永遠在體內不會被吸收的，一般也不會對患者的身體造成任何影響。但是如果是縫合皮膚的縫線，如果是普通絲線，一般在手術後需要用剪刀拆除的。拆線的時候，需要用剪刀剪斷縫線的一端，然後拔出。如果是發現體表可見的絲線沒有拆除乾淨，那麼讓醫生再拆除就可以。如果是由於醫生的經驗問題或者其他原因，造成部分縫線剪斷後回縮至切口內不能拆乾淨，由於針眼和外界是相通的，那麼這時候就容易發生感染，由於細菌容易粘附在縫線上，所以有可能造成較長時間的感染，但多數時候這種情況下，皮膚會將縫線逐漸“推”出皮膚外，之後去除掉線頭就可以癒合。如果縫線回縮後，沒有發生感染，針眼也完全癒合，那麼多數情況下對人體也不會有太大的影響。

泌尿腫瘤外科鮮醫生

總體來說，醫用的手術縫線對人體都是非常安全的。很多人對手術縫線有誤解，認為手術縫線一定要拆線，這個是不對的，比如說縫內臟，手術後這個線就沒法拆除，而且沒有必要拆除。還有人認為，只有可吸收縫線才可以不拆線，不能吸收的縫線都需要拆除，這種說法也是不對的。

現在醫學越來越發達，材料工藝也越來越先進，對於不同的組織有各種各樣的縫線供選擇，而這些縫線絕大多數都是非常安全的，只會有極個別的人會出現一些問題。因為每一種縫線在投入臨床應用之前，都會對其安全性和有效性進行嚴密的臨床評估，不合格的縫線是不會投放臨床的。

醫用縫線的特點

醫用的縫線要求非常高，不僅僅是結實不結實、可吸收與不可吸收的問題，還牽扯到很多內容，一種理想的外科縫線應該具備以下幾個特點：

• 有足夠的抗張力強度，能夠對抗人體組織的收縮；

• 在傷口徹底癒合之前，能夠維持足夠的強度；

• 打結過程能夠保證無磨損或者切割，保證線結的安全性；

• 不會引起人體的免疫排斥，導致縫線有炎症反應，能夠與人體組織有很好的兼容；

• 縫線的材料應該安全，無刺激及致癌等毒副作用；

• 不易讓細菌等病原微生物隱匿在縫隙內發生感染；

目前用於臨床的各種縫線都有其各自的特點，有一定的側重點，根據場景的不同，選擇最合適的縫線。

可吸收縫線和不可吸收縫線

用於製作應用紅線的材料有很多種，有天然的，也有人工合成的，對於大多數人而言，大家更熟悉的是可吸收縫線與不可吸收縫線。

一、可吸收縫線的特點

可吸收縫線就是指在人體內可以降解，或者被組織吸收的縫線。不同的可吸收縫線，其吸收時間是不同的。吸收時間主要和縫線的材料、直徑、縫合的部位等有關。比如普通的羊腸線，吸收時間在90天以上；薇喬線是由聚羥基乙酸聚乳酸製成，可在在56~70天內完全吸收。

使用可吸收縫線，需要注意縫線張力支撐的最長時間。比如在縫人體腹膜的時候，縫線必須有7~10天的張力支撐能力，現在有一種可吸收縫線，完全降解需要60天，但是它能提供的張力支撐只有4天，這個時候選擇這種可吸收縫線就是不合適的，因為很有可能在腹膜沒有長結實的時候，縫線的張力已經下降，導致切口裂開。

雖然可吸收縫線有很多的優點，比如說不用拆線，可以降解，能夠被組織吸收等，但是它也會有一定的侷限性。總體來說可吸收縫線相比於不可吸收縫線，其張力支撐的時間較短。

二、不可吸收縫線

不可吸收縫線，就是指那些不能夠被人體組織降解或吸收的縫線。不可吸收縫線的優點在於，可以很長時間甚至永久的，保持一定的張力，對於人體某些血運比較差或者癒合時間比較長的組織，選用不可吸收縫線是很合適的。不可吸收縫線的材料主要有聚丙烯、尼龍、不鏽鋼、蠶絲、聚酯等。

吻合血管常用的線就是單股聚丙烯縫線，因為這種風險，不會被吸收，能夠永久的保持張力，保證血管縫合不會漏，而且因為其表面光滑又是單股，因此不易當感染。另外一種不可吸收縫線絲線，其歷史悠久，價格低廉，用途廣泛，但是由於絲線是多股線，所以其感染風險相對較高。

外科手術縫線的編織工藝

縫線的編織工藝大體可以分為單股、多股和倒刺。單股紅線就是很完整的一根線，線體裡面沒有間隙；多股縫線是由多股線編制而成；倒刺線是一種單股縫線切割，在線表面形成倒刺而成。這三種線都各有優點和缺點：

• 單股線：單股線最大的好處就是其編織工藝是單股，因此縫線沒有間隙，細菌很難在其表面生長，抗感染效果好。缺點是單股線的強度比多股的要低，打結容易滑脫，因此只能多打幾個結作為補償。

• 多股線：多股線的好處就是，其強度大，容易操控。其缺點就是每股細線之間會存在間隙，為細菌的生長提供場所，因此感染風險相對較高

• 倒刺線：有的人也成為免打結線，因為線體存在倒刺結構，因此縫合以後不易脫落。這種縫線常常用於腹腔鏡下的縫合，能夠縮短縫合時間，且操作簡單。

  倒刺線

縫線留在身體裡，對人體會有影響嗎？

不管是可吸收縫線還是不可吸收縫線，其實都是可以留在體內的，對人體基本上不會形成什麼影響。有些人的縫線會有局部的炎症刺激或者感染，但這種情況往往發生在手術過後不久的時間，如果患者的切口已經癒合且術後恢復良好，留在體內的縫線是沒有影響的。

在手術之後，切口還沒有癒合好的時候，細菌可能會順著縫線在切口內形成感染。如果是無菌手術，這種感染率會很低，如果是一些汙染手術，也就是處理一些感染的患者，感染率就會高一些。如果是人體內部的縫線發生了無菌性炎症，往往都是局部的，如果不是很嚴重，等炎症過去可能就會形成包裹機化，這也是沒有什麼影響的。

體表皮膚的縫線沒有拆乾淨怎麼辦？

一、可吸收縫線

現在很多人在縫皮膚的時候，也會用一些可吸收縫線，像這種情況，如果在拆線的時候，沒有乾淨問題也不是很大，因為縫線最終都會被吸收，但是前提是切口縫線處沒有發生感染。

二、不可吸收縫線

如果體表用的是不可吸收縫線，那在拆線的時候儘量把線拆乾淨，如果切口長時間留著縫線，感染的風險會增加。如果縫線已經深埋切口內，又沒有發生感染，這種情況可以不用取出裡面的縫線，因為沒有必要為了取那一點縫線再切一刀，而且像這種情況，縫線周圍最終也會形成機化包裹，不會對人體有什麼影響。

嶽文昌醫生

體表縫合的可以拆線，深層次的可就沒法拆了。

去年在學校的一次藥劑學實驗，中藥材提取抽濾，結束清場的時候清洗儀器，不慎折斷一根玻璃棒，斷面劃傷手腕，險些傷及橈動脈，距離很近。事後立即前往醫院進行縫合，上肢損傷，2w後可拆線。

外科手術縫合線對人不會有什麼影響的，縫合的過程在無菌環境中進行，事後可服用一些抗菌藥物，以防細菌感染。

顏勝武Holmes

我自己，身上多處傷。好像都不像是我自個的。輸過十六袋血液，刀傷十幾針縫合，才確保生命。我自己都不信從那邊又回來了。還是那個胡漢三[呲牙][呲牙][呲牙][呲牙]。

醫生處治完好，傷口什麼毛病沒有。就是在下雨陰天時，才感緊巴巴的。皮膚有疤痕，不太好看，夏天穿襯衣遮蓋，去掉那虛榮心。

最大傷，不是身體上，那都次要的，主要心理上，到現在也有陰影，生活和工作都多少有點。雖能意識到，但是還不能改掉。我有信心戰勝自己，希望受傷的你不要象我。一定戰勝自己。

這次疫情一樣，只要中國人，都能懷著愛國的心，團結起來，抗擊病毒，戰勝病毒。武漢勝，中國勝。攜手共進，不論是病毒感染者，還是身處一線的護士醫生，不論你是湖北人，還是外省人。來吧！加油！我沒在一線，我卻捐了百元。我沒在一線，卻在當地值班2夜消毒工。

時刻有一顆愛國的心，感恩的心。

用強子戶

外科縫線按材料可分為不可吸收線和可吸收線兩類

對於人體來說，各種外科縫線都是異物，所以組織深部不可拆除的縫線應該儘可能選擇可吸收線進行縫合，但對於血管的結紮和縫合通常會選擇不可吸收的縫線。癒合較快的組織如腸管可以選擇吸收時間較短的薇喬等，對於癒合較慢的腹白線等組織可以選擇吸收較慢的普迪絲進行縫合。

我是拋婦產的時候就是可吸收的線，現在沒什麼影響，如果選擇不可吸收的還要去拆線，拆線還是要把線拆乾淨，畢竟它不是我們身體裡的。

關鍵字: 縫線 健康 腹直