迴歸自然127108187
在不孕症的相關檢查當中是，輸卵管造影是一項重要的檢查。而在所有的不孕患者中，因為輸卵管因素導致的不孕幾乎佔全部不孕因素的1/3。
檢查輸卵管的方法，主要是輸卵管造影和腹腔鏡檢查。
通過輸卵管造影檢查輸卵管的通暢性是臨床上常用的一種檢查方法，通過造影檢查往往能得出以下幾個診斷。（簡而言之，籠統述之。）
臨床上常見的輸卵管病變，主要是輸卵管不通，輸卵管通而不暢，和輸卵管積水。
就今天所提的這個問題，我們主要說一下，雙側輸卵管不通。
在《輸卵管性不孕診治的中國專家共識》中論述了專家的觀點與推薦。
- 雙側輸卵管近端梗阻推薦直接做試管嬰兒。
- 雙側輸卵管遠端梗阻，可選擇試管嬰兒或手術治療（臨床上以腹腔鏡手術為主）。
- 對於有輸卵管手術史，輸卵管妊娠史的患者，推薦直接做試管嬰兒。
- 有雙側輸卵管梗阻並且伴有積水的患者，可以在處理積水後行試管嬰兒（根據患者的卵巢功能，也可以先行胚胎冷凍，然後再處理，輸卵管積水）。
我是高芹醫生，這個平臺不看病，如果有諮詢，可來診我的諮詢平臺。
高芹醫生
你好很高興能為你解答，希望能幫助到你，雙側輸卵管梗阻該怎麼辦？這個需要根據梗阻的原因，部位以及嚴重程度來決定，不同的情況治療方法都不一樣。針對這個問題給予如下幾點參考意見：
1、首先明確輸卵管堵塞部位。輸卵管全程8-15cm，分為輸卵管間質部，峽部，壺腹部和傘端。針對不同部位的堵塞治療方法也是不一樣的。比如輸卵管近端堵塞，一般是峽部和間質部的堵塞，最為有效的治療方法是經X線的輸卵管介入復通手術；但是對於傘端的積水堵塞，那麼微創的腹腔鏡手術是唯一有效的治療方法。
2、輸卵管堵塞的原因。一般女性輸卵管堵塞多數是炎症所致，因為女性腹腔經輸卵管子宮陰道和外界是相通的，所以婦科的炎症都是有可能的。而一般炎症堵塞治療效果還是非常好的，復通率及成功率都比較高。但是對於一些比較嚴重的疾病引起的堵塞，比如結核感染所致的那基本上沒有治療的價值了，除此之外還有手術以後的如宮外孕等，這些也是沒有必要的。
3、針對輸卵管總的治療路徑來說有兩種，一是直接試管嬰兒，一是恢復其輸卵管通暢性及自然懷孕的機會。這兩種路徑各有優缺點，但一般來說能自然懷孕還是要優於輔助生殖技術懷孕的。
由於對於你的基本病情掌握不全，以上意見僅供參考！
薛帥鋒大夫
在婦產科前來諮詢的女性總說自己的腰部特別的疼痛，疼痛的無法直起腰了，而且月經量發生很大變化，繼而在檢查後原來是雙側輸卵管阻塞，幸虧及時的早早的做出了檢查，如若會發生嚴重的不孕併發症。那麼，雙側輸卵管堵塞怎麼辦？
雙側輸卵管堵塞怎麼辦？
1.找清堵塞原因：輸卵管堵塞常見的原因是輸卵管或盆腔腹膜炎症所致。炎症可以使輸卵管粘膜破壞而形成瘢痕，引起管腔狹窄或阻塞。
2.瞭解自己的輸卵管堵塞的症狀：可出現不孕症：輸卵管本身受到病損的侵害，形成阻塞而致不孕，以繼發不孕較為多見;可出現痛經：因盆腔充血而致成瘀血性痛經，多半在月經前1周開始即有腹痛，越臨近經期越重，直到月經來潮;可出現月經不調：輸卵管與卵巢相鄰，一般輸卵管的疾病並不影響卵巢的功能，對月經量的多少也沒有影響，只是當炎症波及卵巢對卵巢功能造成損害時才會出現月經的異常;可出現腹痛：下腹有不同程度疼痛，多為隱性不適感，腰背部及骶部痠痛、發脹、下墜感，常因勞累而加劇。由於盆腔粘連，可能有膀胱、直腸充盈痛或排空時痛，或其他膀胱直腸刺激症狀，如尿頻、裡急後重等;還有其他症狀：如白帶增多，性交疼痛，胃腸道障礙，乏力，勞動受影響或不耐久勞、精神神經症狀及精神抑鬱等。
3.瞭解自己輸卵管堵塞的程度，對症治療：輸卵管通而不暢，引起的原因是管內碎屑、脫落細胞或血塊阻塞;或輸卵管過於纖細彎曲;或輸卵管與盆壁、鄰近器官粘連，牽拉了輸卵管的活動;輸卵管閉塞不通，損壞程度較輕，但大部分輸卵管是正常的;輸卵管完全不通，且病損嚴重。這種情況，多為病程過長延誤治療或輸卵管結核感染所致，因輸卵管形成疤痕、攣縮、僵硬，功能發生不可逆性改變，即使疏通成功，也很難自然受孕。
那麼輸卵管堵塞患者應該怎樣護理，就來給大家講解一下吧！
輸卵管阻塞大多數為生理表象，假如在正常規模就沒有疑問，但表現嚴峻，一個小時以上也不見減輕，就要從平常生活著手，為避免輸卵管阻塞的呈現，注意以下各項。
榜首，不要走太多的旅程和搬重物。持重物會導致腹部用力，很簡單導致宮縮。
第二，疲倦時躺下歇息，堅持安靜，會很有用。
第三，不要積存壓力。精力疲憊和身體疲憊一樣會導致各種疑問的發生，壓力積累後也簡單呈現腹部變硬， 佳能做到身心放鬆。
第四，避免著涼。空調使下肢和腰部過於寒冷，也簡單導致高危妊娠。可以穿上襪子，蓋上毯子，避免著涼也很重要。
對於雙側輸卵管阻塞的治療方法，就是上述這些所要講述的，在日常如若有女性患上了雙側輸卵管阻塞的疾病，一定要坦然的去積極面對，同時根據自己的實際病情，有選擇性的進行積極醫治，爭取儘快恢復健康。
雙側輸卵管梗阻怎麼辦
1、能直接檢查輸卵管腔內情況，可精確地檢查整條輸卵管形態，且能評估拾卵、運送受精卵的功能，並決定治療方案。
2、三鏡聯合監視，構建立體可視操作環境，更便於手術醫生的操作，大大降低了手術風險，提高了手術的成功率。
3、突破了傳統通氣、通液與單純藥物診治易造成假性輸卵管阻塞診斷的侷限，精確率高。
4、唯一能建立完全可視環境，同步完成腹腔、盆腔及輸卵管內外多器官多病變的檢查治療。
5、診斷和治療同時進行，避免多次檢查與診治之苦，節時省金。
6、不需開腹手術，只需開0.5cm的小孔，無痛苦，治療時間短。
輸卵管疾病是當前比較常見的一種女性不孕症的原因所在，而且這種情況是很多因素造成的，所以要想讓自己儘快懷孕，必須要儘快通過輸卵管手術治療，才能儘快的打通自己的輸卵管，提高自己懷孕的概率，這樣才能讓自己儘快的懷孕成功。
輸卵管通而不暢怎麼預防
1、女性朋友應該注意個人的衛生情況，尤其是外陰的衛生，不要和別人合用盆、毛巾等衛生用品，防止交叉感染。
2、在過性生活時，主要注意性生活中的衛生情況，不僅僅是自己的個人衛生，性伴侶的衛生情況也需要注意。在進行性生活時，雙方一定要清洗自己的外生殖器官。不潔的性生活，會導致細菌進入陰道造成感染，如果女性有陰道出血的症狀時，要禁止性生活的進行。
3、如果女性患有附件炎等疾病時，一定要積極的治療，知道徹底康復，以防疾病轉換為慢性炎症。
4、在進行宮腔手術時要經過嚴格的消毒，防止細菌進入子宮造成感染。例如：人工流產，分娩等的手術。
5、女性應關注自己的身體健康，每天都要攝入足量的纖維素和微量元素，在人流，分娩後要加強營養，適當的做一些運動來增強體抗力，免疫力，這樣可以減少患病的幾率。
專家指出，輸卵管堵塞的危害也是很大的，因此，更應該在輸卵管堵塞飲食要注意以下幾個方面：
1、多食新鮮蔬果，可以滿足每日身體所需的維生素A、C以及鈣質和鐵等。每日補充鮮奶。每日主食的攝入，富含維生素B和微量元素的 粗糧要多吃。
2、每天加食1-2個雞蛋，蛋類含有豐富的蛋白質、鈣、磷及其他各種維生素。
3、肉類、魚類，富含大量的蛋白質，海帶、紫菜、海米等海產品可以保證碘的攝入量。
4、豆類食物含有大量容易消化的蛋白質、維生素B、維生素C、鐵和鈣質，黃豆芽和綠豆芽還含有豐富的維生素E。
孕前100天好孕必聽課
•治療輸卵管性不孕症方面，目前輸卵管通液、外科開腹手術、宮腔鏡、腹腔鏡、宮腹腔鏡聯合、X 線導絲介入是常用臨床方法，且各有其獨特的優點，也各有不足之處。
外科開腹手術治療損傷大，且易造成術後盆腔再次粘連，故除少數不宜行微創腔鏡手術的患者外，目前臨床上已經較少採用開腹輸卵管成形術。
宮腔鏡對近段或中部梗阻可以利用cook導絲進行疏通。但盲目導絲疏通容易損傷輸卵管；對中段及遠端效差，且無法瞭解盆腔情況。
腹腔鏡手術只對遠端阻塞有效，對於中段堵塞及近端效果差，不能處理較長距離、緻密管腔堵塞及病變較重者。
宮腹腔鏡手術能結合宮腔鏡與腹腔鏡的優點，但因物理、化學損傷及局部出血，使腹膜對纖維蛋白的溶解能力降低，仍有80%再次形成盆腔粘連的可能。
傳統的介入治療（導絲介入）是將導管送至阻塞的輸卵管開口，經微導管送入微導絲進行疏通，分離阻塞粘連的輸卵管，注入通水液，進而達到輸卵管再通的目的。
能夠對輸卵管近端阻塞導致的不孕產生很好的治療效果，對壺腹部及傘部的阻塞療效就比較差。而且術後粘連發生率高，宮內妊娠率低。
•選擇性插管後通過灌注臭氧氣體及疏通治療液對管腔的沖洗，使黏液崩解、膜狀粘連分離；
•近端阻塞、無法疏通、堵塞嚴重病例，先用導絲進行機械分解粘連，再通過插入輸卵管的導管灌注臭氧氣體及疏通治療液，進一步疏通輸卵管。
•臭氧氣體通過輸卵管進入盆腔亦可對盆腔粘連起到鬆解治療作用，可治療盆腔炎等原發病炎症，從而達到標本兼治的治療效果。
各段輸卵管阻塞均可嘗試行選擇性輸卵管造影術與灌注臭氧氣體治療（所有可治療的輸卵管都可以通過介入來治療！）
總 結 輸卵管性不孕介入灌注臭氧疏通診療
•有助於對輸卵管阻塞及狹窄的部位、性質和程度提供明確診斷；
•使絕大部分阻塞及狹窄的輸卵管能夠復通，為患者創造受孕的機會，實踐證明其中大部分患者能達到受孕的目的；而且其受孕機會可保持至排卵結束，即可保持終身有連續多次自然受孕的機會；
•是目前診斷和治療輸卵管性不孕一種創新方案，手術無機械性創傷、痛苦小、無耐藥性、無毒副作用、再通率高、受孕率高。
輸卵管臭氧疏通周樹楠
雙側輸卵管堵塞以後，精子和受精卵就沒有辦法通過輸卵管，這樣就引起不孕症。因此對於雙側輸卵管堵塞的人來說，應該使用人類輔助生殖技術，也就是試管嬰兒技術來懷孕。 雙側輸卵管堵塞，一般都是輸卵管的炎症引起來的。絕大部分炎症會使輸卵管僵硬，纖毛萎縮，輸卵管傘端粘連堵塞，造成輸卵管積水。如果是輸卵管遠端堵塞，輸卵管積水不嚴重的話，也可以考慮做腹腔鏡輸卵管手術。但是手術的效果並不怎麼好。輕度粘連做手術，還有一點希望。重度粘連做手術的話，效果很差。不如直接做試管嬰兒。 如果輸卵管積水非常嚴重，在做試管嬰兒之前，最好是使用腹腔鏡將雙側輸卵管切除。因為輸卵管積水內的液體，對胚胎是有毒性的。如果不切除的話，這些液體會進入宮腔，毒害胚胎，影響胚胎著床，降低試管嬰兒的成功率。切除以後，會提高試管嬰兒的成功率。 試管嬰兒技術是人類醫學史上的一大進步。使我們治療疾病，從器官組織水平進入到細胞水平。為下一階段的分子醫學打下了良好的基礎。
昆明送子鳥黃金萍醫生
您好，非常高興為您解答這個問題，在頭條中有很多的粉絲髮私信問我這類“雙側輸卵管梗阻怎麼辦?”問題，下面我將對您的問題給出如下解釋，希望對您有所幫助，如果您有類似問題可以在下方評論區或者是私信給我，給您解答：
雙側輸卵管梗阻一般包括粘連、積水以及通而不暢三種情況。
雙側輸卵管粘連的出現一般是因為人流的關係或者是慢性盆腔感染導致輸卵管傘端出現粘連，致使輸卵管炎性積液凝聚於輸卵管壺腹部位，炎性積液患者本身吸收不掉，與輸卵管周圍組織形成粘連致使雙側輸卵管粘連，精卵無法暢通運行形成不孕症。
治療策略：在輸卵管管外腔出現粘連需要用到“宮腹腔鏡”將粘連部分分離剪斷，將雙側輸卵管粘連“解放”，黃醫生把這種方法親切地稱之為“輸卵管粘連鬆解術”。
雙側輸卵管積水(分娩和流產感染)的出現往往是出現在輸卵管炎症之後，或者是因為輸卵管粘連閉鎖，輸卵管粘膜細胞的分泌液長期貯存於輸卵管的官腔之中，輸卵管峽部以及傘端形成粘連形成積膿，當這些膿性細胞被吸收之後，雙側輸卵管積水、扭曲形成。
治療策略：對於輸卵管積水，我們需要用到“輸卵管造口術”。因為輸卵管粘連閉鎖的關係，積水不易排出體外且輸卵管已經腫脹變形，這個時候我們需要在輸卵管官腔外側切開一個“小口子”將積液排出，再用我們人工的方式造一個輸卵管喇叭口。這種治療方式同樣適用於輸卵管傘端堵塞造口，幫助輸卵管“抓取”卵子。
有接近1/3的輸卵管通而不暢是因為人工流產的關係，婦科炎症(婦科腫瘤/功能失調/子宮病變)不及時治療久而久之也會導致輸卵管內壁潰爛、粘連、堵塞。
雙側輸卵管通而不暢一般是沒有任何的症狀表現，區別於輸卵管積水和輸卵管發炎(會有下腹疼痛的情況)。輸卵管炎症、積水以及通而不暢都是非常容易形成“宮外孕”。對於已經因為“宮外孕”問題切除掉一段輸卵管的粉絲，黃醫生一般建議採用“輸卵子宮移植術”，這種方法是將通暢的一部分輸卵管重新種植到子宮角部。
治療策略：“輸卵管再通術”，這個可能就是粉絲們在網上常常見到的宮腹腔鏡結合cook導絲的方式，通過專業醫生的來回推拉進行再通。這種方法相較與輸卵管造影、通液要精確，且具備治療的功能，符合WHO(世界衛生組織)制定的不孕不育症診療標準，黃醫生力薦。
希望我的回答能夠幫助到你!
大夫黃曉鷗
你好，像你說的這種情況，如果兩側輸卵管都有梗阻的現象，如果想疏通輸卵管，只能通過介入的方法疏通輸卵管，如果你有婦科炎症，有陰道炎，建議積極治療，用消炎的洗液沖洗陰道，然後陰道里上點消糜栓或者是莪術油栓。建議可以做宮腔鏡手術，治療輸卵管梗阻。若效果不佳，還可以選擇試管嬰兒。
生殖不孕醫生董青梅
明確病因對症治療，（看看是炎症引起）腹腔鏡手術，實在不行可考慮做試管。
超聲科胡醫生
您好，輸卵管不通，需要根據年齡、卵巢功能及男方精液等因素綜合制定合理的治療方法。如果選擇介入或者腹腔鏡手術，術後半年內是受孕的黃金期，如果超過1年尚未妊娠者，建議積極考慮試管嬰兒助孕治療。
生殖專家王明華
雙側輸卵管梗阻要看是功能性梗阻還是器質性梗阻，前者是痙攣引起的，後者是輸卵管炎症引起的。臨床上分近段阻塞、中段阻塞、遠端阻塞。近段模樣粘連形成的阻塞最快的方法是在宮腔鏡下用cook導絲疏通；遠端阻塞（傘端）輕的可以採取輸卵管通液治療（莪術油注射液效果不錯）重的可以採取腹腔鏡解除粘連或者造口治療；中段阻塞經過一般通液抗炎治療後效果不佳的還是做試管最好，因為中段即便是三鏡一絲治療效果也比較差，宮外孕發生幾率也比較高。
