84消毒液為啥叫“84”? 不是“74”或“94”(下)

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簡單來說,法國學者率先發明次氯酸鈉,隨後用它漂白衣物、進行除臭和防腐,英國學者則試著用稀次氯酸鈉溶液進行傷口消毒。

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那麼,次氯酸鈉是被誰變成84消毒液的呢?

答案就是北京地壇醫院的醫生們,金耀光是其中最具代表性的一個。

山溝裡的衛生員

一般青史留名的醫生大多有一兩個領路人,對醫學產生興趣、熬過漫長的學醫歷程,才逐漸展露才華。但金耀光卻不同·,他只讀過三年書,只是因為一場“醫療事故”才動了學醫的心思。

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小蘇打,圖片來源:Medical News Today


金耀光的母親時常心口痛。那個年代,北京上海尚且缺醫少藥,何況是一個小山村呢?對付疾病的辦法只有兩個:要麼硬抗;要麼用土方子。比如說,胸口痛可能是由胃酸過多引起的,那就用小蘇打(碳酸氫鈉)鹼性物質試試,這就是一個典型的土辦法。

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1952年的金耀光,圖片來源:《“84”消毒液發明人——金耀光》


有一次,母親實在忍不了疼痛,讓金耀光想辦法搞一點小蘇打。金耀光匆匆趕到親戚家借來、伺候母親服下,沒想到,母親不僅沒有變好,反而上吐下瀉,很快去世了。後來才知道,當時借到的不是小蘇打,親戚在慌亂中給錯了。

這件事讓金耀光痛苦不已,也讓他找到了終生的志向:不計一切代價學醫治病。

可怕的傳染病

從1944年加入八路軍,一直到全國解放,金耀光抓住每一個機會。製藥廠的培訓他火速報名;軍隊主辦衛生學校,他誠懇地向組織進行申請。一步一步,終於迎來了自己的轉機,於1958年進入北京第二傳染病醫院(今首都醫科大學附屬北京佑安醫院),成為一位專業的醫務工作者。

醫院跟衛生隊自然有許多區別,除了更大、有更多患者,主要研究傳染病。以前只是給士兵處理傷口,防止感染,而在醫院裡,面對的傳染病則情況複雜多變。

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實驗室裡的金耀光,圖片來源:《“84”消毒液發明人——金耀光》


以甲肝為例。甲肝由甲肝病毒引起,而甲肝病毒是諸多病毒中“命最硬”的。耐熱可以在100℃的水中堅持5分鐘;不怕常見的消毒劑,三氯甲烷之類完全無效;而且汙染能力極強。

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一旦食用了被汙染的水或者食物,甲肝病毒會首先侵犯患者的腸道,接著,轉移到肝臟內逃避免疫系統的攻擊,最後,隨著膽汁再次進入腸道排出體外,繼續汙染水源。

如果不對環境進行有效的消毒,會有越來越多人,受到甲肝病毒的殘害。金耀光便把研究重點轉向消毒劑。

嚴峻的考驗

說來也巧,1982年,北京科委決定尋找合適的肝炎消毒劑。於是,在北京第一傳染病醫院(今首都醫科大學附屬北京地壇醫院)成立研究小組,邀請金耀光加入。

金耀光相信,含氯的消毒劑便是自己要尋找的“解藥”。但含氯消毒劑五花八門,殺傷能力和穩定程度各異:氯含量越高殺傷能力越強;配置的溶液酸度越高,氯越能發揮效用。不幸的是,兩種情況都會加快氯製劑的分解速度(失效)。

所以,問題的關鍵在於尋找一種濃度和酸鹼度都合適的氯製劑。經過了數千次的實驗、篩選了數十種配方之後,終於發現高濃度的次氯酸鈉溶液是最理想的方案。那一年是1984年,課題組的同事建議,乾脆以年份進行命名好了——這就是我們現在熟悉的84消毒液。

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目前市售的84消毒液,有效氯含量約6%~8%,濃度比前文提到的達金溶液高很多,足以殺死病原微生物;其生產過程中,又會產生一定量的氫氧化鈉,能夠減緩有效成分的分解。可以說是兼顧了殺傷力與穩定程度。

84消毒液問世沒幾年,便遇到上海甲肝爆發。當時的上海人,喜歡吃毛蚶,用熱水燙一燙拌著吃。這樣的吃法,遇到被甲肝病毒汙染的毛蚶,數日之內,上海的醫院裡擠滿了黃眼珠(黃疸)的患者;最嚴重的時候,每天確診一萬多個病例。

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毛蚶,1988年上海甲肝爆發的源頭,圖片來源:京東


生病的人要妥善治療;沒有生病的人要注意飲食安全。不過,最關鍵的是迅速撲殺環境的甲肝病毒。84消毒液能擔起這副重擔麼?

答案是肯定的。上海市政府從全市抽調專業人員,又組織了數千名志願者,把全市劃分成網格,用84消毒液構建消毒網絡,很快將甲肝病毒絞殺乾淨。

總結——如何正確運用84消毒液

2003年的SARS、如今的新型冠狀病毒,都證明了84消毒液的可靠。84消毒液是最為常見的家用消毒劑。不過,84消毒液的用法,您真的瞭解麼?

首先,正如前面說過的,84消毒液的氯含量非常高,在使用之前,一定要進行充分的稀釋。

其次,和所有消毒劑一樣,要想充分發揮84消毒液的效用,必須正確使用。有機物(如蛋白質)會消耗84消毒液中的氯,所以,在消毒之前最好對物品進行清洗;次氯酸鈉發揮效用需要一定的作用時間,最好在半個小時左右;次氯酸鈉在消毒過程中可能產生氯氣,因此,在消毒完成之後記得開窗通風。

最後,次氯酸鈉具有漂白性和腐蝕性,用它洗衣服,可能導致衣服褪色,甚至損壞洗衣機內壁。一定要根據自己的情況,選用最合適的消毒劑。

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常見消毒劑及其典型使用場景


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參考文獻

KING M. Our Historical Roots: Dr Richard Drysdale Dakin, DSc, and His Solution[J]. Journal of Wound, Ostomy and Continence Nursing, 2008, 35(3): 289–292. DOI:10.1097/01.WON.0000319127.98983.2c.

張勘. 必須樹立全方位貫徹預防為主的大衛生觀——上海1988年春甲肝暴發流行一週年小祭[J]. 中國公共衛生管理, 1989(2):1-2.

俞順章. 甲型肝炎流行促進了“大衛生”的誕生[J]. 上海預防醫學, 2017(1).

曲顯恩. 含氯消毒劑的性能與應用[J]. 中國氯鹼, 2005(1):19-23.

金耀光, 王淑敏, 孫勉, et al. “84”肝炎洗消液——一種高效、速效、廣譜、無毒的消毒劑[J]. 中華護理雜誌, 1988(6):63-64.

萬葉. “84”消毒液發明人——金耀光[J]. 走向世界, 2016(40):56-59.

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