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肝癌，血小板低只有65，容易出現出血止不住的現象。
血小板正常值是（100-300）×109/L，來自於骨髓造血細胞。血小板低可能是：1.骨髓造血功能障礙如再生障礙性貧血引起全血細胞減少；2.血小板破壞增多，如脾功能亢進時，血細胞破壞增多，引起白細胞、紅細胞和血小板減少。
肝細胞合成各種凝血因子，和血小板一起參與凝血。肝癌時肝細胞受壎，合成的凝血因子減少，再加上血小板減少，加劇了凝血功能障礙。此時，容易發生出血後，血不容易凝的情況。
那麼肝癌合併血小板低的情況該怎麼辦呢？
首先，根據肝癌的具體情況積極治療。如果沒有轉移，可以手術切除病灶，術後放療、化療。如果已經有廣泛轉移，手術已經沒有意義。只能對症治療，緩解症狀，提高生命質量，儘量延長生命。
其次，提升血小板。可以用西藥升血小板藥物，也可以用中藥來提升血小板。舉個真實的例子。我身邊一女孩，之前總是流鼻血，止不住。去過大醫院檢查，除了血小板低至30以外，查不出任何病因，只能給予升血小板藥物對症治療。可是隻要藥一停，血小板就掉下來了。後來看了中醫，吃了大概一年的中藥，血小板升到108，停藥快兩年了，血小板一直保持在100左右。現在連孩子都生了，一切正常。
所以，還是建議看一看中醫，根據身體的具體情況辨證論治，提升血小板，順便補一補身體，提高免疫力。一定要找有口碑有經驗的中醫大夫！！！
我是盈盈一水間12345，希望我的回答對你有所幫助。關注我，瞭解更多醫藥知識。祝早日康復。
盈盈一水間12345
在肝病診療過程中,醫生常提到“門靜脈高壓”這一名詞。什麼是門靜脈高壓症呢?門靜脈高壓症就是由於門靜脈血流受阻、壓力升高以致產生脾大、脾功能亢進、腹水、上消化道出血的一種綜合症。
什麼原因引起門靜脈高壓症？
門靜脈高壓是由於門靜脈血流受阻所致。根據血流受阻的部位,分為肝內型和肝外型兩種。肝內型門靜脈高壓症佔大多數。成人的門靜脈高壓90%以上是肝內型。由於肝小葉內發生纖維組織增生和肝細胞再生,擠壓肝小葉內的肝竇，使其變窄或閉塞,這種阻塞造成門靜脈和肝動脈向肝內供血阻力增大,門靜脈壓力隨之增高。這時位於肝動脈與門靜脈高壓症的主要表現有三大主要症狀,即脾臟腫大與脾功能亢進、上消化道出血、腹水。
1、脾腫大、脾功能亢進
由於長期的門靜脈壓力升高,脾靜脈流向門靜脈的血流受阻,脾臟充血,刺激脾臟纖維組織增生和脾細胞再生,使脾臟顯著增大,可達正常的5~10倍。並造成脾功能的亢進,致使脾臟破壞血小板和白細胞功能增強。可引起血小板、白細胞、紅細胞計數減少。
2、上消化道出血
由於門靜脈高壓、門靜脈血流受阻,引起門靜脈與腔靜脈的交通支開放。特別是胃底、食管下段靜脈與奇靜脈交通。胃底、食管下段靜脈曲張。因為這根血管離門靜脈主幹最近,離腔靜脈主幹也較近,交通支兩端壓力差最大,因而經受門靜脈高壓的影響也就最明顯,充血與曲張的病理改變也就更為顯著。位於食管下段和胃底的靜脈發生擴張、迂曲後,可以使自身的血管壁變薄,同時也使覆蓋它們的粘膜變薄,極易被粗糙的食物或胃酸的返流所損傷造成破裂出血,另外,在噁心、嘔吐、咳嗽等能使門靜脈壓力升高的情況,也能導致這些靜脈叢破裂出血,由於門靜脈高壓造成的脾功能亢進,血小板減少和肝臟疾病所致凝血機制不好,因此這種出血不易自行止血。上消化道出血表現為嘔血、便血。
3、腹水
正常人腹腔內僅有極微量的液體。如果有多量液體就是病態稱為腹水。有許多疾病可以引起腹水。但以肝病為多見。腹水是門靜脈高壓的一個重要表現。在門靜脈壓力升高時,門靜脈系統的毛細血管濾過壓隨之高,使門靜脈系統的血液內的水、電解質和部分蛋白質進入腹腔成為腹水。
門靜脈高壓的病人應積極治療,注意飲食,避免上消化道大出血的發生。胃食管下段靜脈曲張明顯是可行曲張靜脈的硬化劑注射。可以了通過手術治療，但手術治療門脈高壓症,不是針對病因治療,只能通過切斷門腔交通,降低門靜脈壓力等方法來達到減少上消化道出血的目的。手術可以分為兩類。一類是分流術，另一類手術是斷流術，或者聯合脾切除，脾臟切除後對血細胞的破壞減少，對血小板低有明顯的作用。
當然了，以上內容是長腿普外科醫生根據一般病情分析出來的。至於怎麼辦，還需儘早到醫院進一步檢查，明確原因後再選擇適當的治療手段。
長腿醫生
血小板的正常值100-300，建議你去醫院系統檢查一下，查找血小板低的原因，對症治療。平時多吃些瘦肉，蛋類，魚類，豆製品，新鮮水果蔬菜，多喝水。
