封丘縣:織密發熱病人網 打贏疫情阻擊戰


新冠肺炎疫情防控阻擊戰打響以來,封丘縣把保障人民群眾生命安全作為當前最重要的政治任務來抓,深入貫徹落實習近平總書記重要指示精神和省、市關於疫情防控工作的決策部署,聚焦關鍵抓重點,織密發熱病人網,精準分類管理,規範運作流程,科學統籌施策,疫情防控工作取得了積極成效。

一、精準分類管理,重點管控全覆蓋

對全縣發熱病人實時監控,按“確診病例、疑似病例、密接病例、曾有症狀目前不能排除病例、可排除疑似的普通病例”五類重點人群,分類管控、分層實施、精準施策,構建“橫向到邊、縱向到底”的重點人群跟蹤管控體系。

針對“確診病例”,封丘縣人民醫院多措並舉,統籌兼顧,結合患者實際情況實行“一人一方案”,採取中西醫協同、心理疏導、人文關懷“三位一體”的診療方案,在西醫治療的基礎上,發揮傳統中草藥優勢,由中醫專家辯症施治、潛心配方、精心熬製,增進治療效果。同時注重對病人的心理疏導和人文關懷。採取自主點餐、營養加餐、微信聊天等方式全方位、全時段關心關愛患者,讓他們深切感受到溫暖,增強戰勝病毒的信心。

針對“疑似病例”,按照“疑似當確診”的嚴格要求,參照確診病例的治療標準全面治療。解除疑似必須連續兩次以上核酸檢測為陰性,胸部CT顯示肺部陰影明顯吸收,且無發熱症狀,經縣專家組反覆研判並報市中心醫院專家研判同意後再解除。為做到“萬無一失”,解除醫學隔離後再到隔離點醫學留觀。

針對“密接人員”,全部集中到縣定點賓館進行集中隔離。嚴格消毒。每天由專業醫生測量體溫。隔離不隔溫情和關愛,城關鎮被隔離對象周某生日,工作人員專門為他訂製了蛋糕。解除隔離時必須連續兩次以上做核酸檢測為陰性,無發熱症狀,且肺部影像等都正常。

針對“有症狀目前不能排除病例”,全部集中到縣定點賓館進行集中隔離。每個集中隔離點配備2名全科醫生、2名護士和工作人員若干,成立臨時黨支部。集中隔離觀察期限從最後一次發熱、咳嗽症狀結束算起,滿14天后方可解接觸集中隔離,轉為居家隔離。

針對“可排除疑似的普通病例”,全部按照縣疫情防控指揮部下發的《關於持續加強對“居家隔離”對象管控的要求》進行居家隔離,要求隔離人員遵守“測、獨、通、潔、控、除”六字方針,實施“村醫、村幹部、鄉鎮幹部”三重管控,確保做到“真隔離”。充分考慮隔離人員的需求,強化黨員幹部和志願者幫扶力度,保障了居家隔離人員身體無異常、思想無波動,確保了疫情無擴散,社會無恐慌。

通過分類施策,確保各類人員管理有章可循、有章可依,牢牢把五類人員抓在手裡、登記在臺賬上、落實到具體行動中。目前,我縣累計監管發熱病人 2631人次,5個確診病例全部治癒出院,疑似病例全部解除。密接人員41人全部排除疑似,有症狀不能排除病例住院目前留觀9人,累計解除留觀110人,普通病例全部實行分診有效治療。

二、規範運作管理,查漏補缺全覆蓋

按照“早發現、早報告、早隔離、早診治” 的“四早”原則,針對個別村醫不按要求上門測量體溫、個別發熱病人就診怕隔離,治療、居家隔離措施不到位等漏洞,縣指揮部辦公室出臺了《封丘縣武漢(外來)返鄉人員診治及隔離流程》等十餘個操作規範文件,畫出了診治路線圖,制定了時間表,細化了責任清單,明確了工作標準。

早發現早報告。織密聯防聯控網,對各類人員及時測量體溫,篩查重點人員、異常人員。自疫區返鄉人員或“密切接觸者”隔離期間,由鄉鎮統籌安排轄區內的村醫劃片輪班親自上門測量體溫(為上門測量體溫的村醫配備必要的防護裝備),這樣可避免個別村醫遙控測體溫致使發熱病人漏管,又可節約防護服。測量結果由村醫和村幹部共同簽字上報鄉鎮政府和衛生院,堅持無異常“日報告”、有異常“隨時報”制度,確保登記信息真實、準確、及時、全面。

早隔離早診治。針對隔離,縣指揮部發布3號令,把集中隔離和居家隔離流程標準再細化,後續又出臺了垃圾處理、生活物資供應保障等辦法。針對診療,堅持每天18時、21時的專家會診例會和指揮部辦公室領導召集的“每日診療例會”制度。縣指揮部醫療組對全縣發熱病人實時監控,按確診病例、疑似病例、密接人員、有症狀目前不能排除病例、可排除疑似的普通病例5個類別快速處置,對每一名發熱病人精準施策,或集中救治,或留院觀察,或集中隔離等。同時,將接診發熱人員名單與原有掌握的村醫測量上報體溫情況及大數據進行對照,如結果相悖,倒查工作疏漏之處並嚴肅問責,實現了發熱病人排查和診療工作的實效化、精準化,從源頭上構建起疫情防控的堅固防線。

控源頭強督察。全部關停診所,各藥店禁售感冒等退熱藥品。發熱病人必須到縣人民醫院和中醫院就診,特殊情況下定點醫院結合鄉鎮衛生院提供上門服務,縣督察局、醫保局、市場監管局採取明查暗訪、隨機抽查、不間斷專項督查等方式加大督導問責力度。

三、科學統籌施策,工作機制全覆蓋

一是建立預警聯動機制。建立定點醫院首診預警、排查跟蹤預警、數據分析預警、跟蹤問效服務等工作機制;運用“大數據+網絡化”管理,強化各單位、各部門之間的協同配合、信息共享,顯著提升了工作效率。

是建立責任追究機制。設立發熱門診,落實首診負責制,首診醫生要對所診患者全病程負責,因工作責任心不強,造成診治不及時、錯診、誤診和跟蹤不到位的,追究首診醫生和醫院負責人及相關人員的責任。目前,我縣已對5名具體負責人予以問責。

三是創新提升承載能力。縣人民醫院創新成立發熱應急診療中心,將未明確診斷的發熱病人集中收治,與普通病人隔離開來,有效防止了交叉感染,為全縣人民群眾的生命安全和身體健康築起一道防火牆。

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