2020-02-17 08:10:17 佚名

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食管癌是發病率比較高的消化道腫瘤。而我國也是世界上食管癌發病率最高的國家，在我國的太行山脈附近，河南、河北、陝西等地是食管癌發病率比較高的地區，需要特別注意。

引起食管癌的原因是多方面的，主要是內因和外因綜合作用的結果。不良的生活習慣，比如抽菸、飲酒、喜歡吃醃製的食品和發黴的食品，喜歡吃滾燙的食物或者喝功夫茶，這些都是引起食管癌的可能誘因。

另外，有研究發現食管癌具有家族聚集傾向和遺傳易感性，也就是說家族中有人患過食管癌，這個人發生食管癌的風險就會比其他人要高很多。

因此，針對以上原因要預防食管癌，需要養成良好的生活習慣，注意戒菸、戒酒，不要吃滾燙的食物，不要吃醃製的食品和發黴的食品。有腫瘤或者食管癌家族史的人要注意定期體檢。

胸外科喬貴賓醫生

食管癌在中國非常的高發，全世界一半的患者都在中國！更可怕的是，食管癌的5年生存率不足百分之二十！而且在中國很多地區都屬於這食管癌的高發區，包括，山東、江蘇、安徽、湖北、陝西、河南、河北、山西、北京，還有福建、廣東，這其中，在廣東的廣州、潮汕等地區這種癌症的高發尤為顯著！

科學家已經證實，中國人存在的十幾種基因變異和食道癌高發有密切關係！而且這些基因變異導致的食管癌，95%都是鱗狀細胞癌！而西方國家的人，食管癌80%都是腺癌！

食管癌是一種“病從口入”的疾病，它的發生和人們的日常飲食息息相關！而由於中國的各個地區飲食習慣的不同，食管癌的發生也存在明顯的地域聚集性！

廣東福建地區食管癌高發原因：養生煲湯

中國廣東省是食管癌最高發的地區之一！據統計，食管癌死亡率排在廣東省惡性腫瘤死亡率的第4位，而且1995~2003年的數據顯示，廣東地區食管癌死亡率為104.32/10萬，超過全國死亡率的五倍之多。

養生煲湯本為健康的飲食，然而，由於很多人喜歡“趁熱喝”的緣故，很多南方地區頓頓不離口的養生煲湯，由於溫度過燙，不僅不養生，反而造成了食管癌的發生！世界衛生組織也將超過65度以上的液體，定位2A級致癌物！

還有全國各個地區都很流行的功夫茶，也由於大家都喜歡趁熱喝茶的緣故，是導致食管癌高發的飲食原因之一！

食管癌其實有高發的部位。食管從喉部開始向下連接胃，並不是一個直降均衡的管道，而有三處生理的狹窄點。首先三個狹窄點就有如沙漏的狹窄點一樣，當溫度過高的食物經過狹窄點的時候，經過時間會變慢，刺激食管的時間也就會更長，從而導致食管癌發生的幾率升高。

如果您有長期、定期飲用養生煲湯或功夫茶的習慣，食管內有一層嬌嫩的內膜，那麼就等於食管在受到高溫的灼傷後，還沒來得及修復出新的、正常的內膜細胞，就又被損傷了，導致不成熟細胞的生長，產生結節，也就是鱗狀細胞癌！

四川重慶地區食管癌高發原因：麻辣火鍋

四川的食管癌發病率也排在第三位，比起很多地方都非常的高發！而四川的麻辣火鍋，就是食管癌高發的元兇之一！尤其是又麻又辣的火鍋，對食管的傷害是巨大的！

其實辣椒就是誘發食管癌的重要的幫兇！所謂的辣，其實不是一種味道，而是一種痛覺！因為辣椒中的辣椒素是一種鹼類物質，辣椒素直接刺激口腔黏膜和三叉神經從而引起一種被燒灼的疼痛感，所以很多人會覺得吃辣的食物很解壓！

不僅如此，這種所謂的痛感，也就是辣椒素對口腔黏膜食管黏膜的燒灼作用，會降低口腔舌頭對溫度的感知！於是，當您吃溫度過高的食物的時候，根本感覺不到燙，而這樣食物就更容易燙傷食管黏膜，增加食管癌的風險！

北方、男性食管癌高發原因：酒精

喝酒臉紅被命名為亞洲特色的亞洲紅！有一半的東亞人，包括中國、日本、韓國人等，體內都存在這種基因變異！

在喝酒後出現反應的三類人中，B類的喝酒臉紅其實是最容易罹患食管癌的！很多人都說喝酒臉紅的人酒量大，其實呢這樣的人是存在一種基因的缺陷，當人們喝酒後，酒精會被消化道吸收，只有10%的量是以酒精的原型由肺和腎排出體外的！

而剩餘90%的酒精是完全靠肝臟去代謝的，酒精首先要經過乙醇脫氫酶催化變成乙醛，再進一步由乙醛脫氫酶催化變成乙醛，乙醛最後被代謝成水排出體外！如果您存在乙醛脫氫酶缺陷，那麼喝酒後，乙醛就會大量堆積，造成臉紅！

就算喝酒不臉紅的人，專家一樣不建議多喝酒，因為酒精本來就是高危的致癌因素！尤其是高度酒，對食管內膜的燒灼傷害也是極大的！

喝酒前如何最大程度避免酒精的傷害？

飲酒前攝入牛奶，的確有保護食管的功效。奶類製品中有豐富的蛋白質，而它可以附著在食管表面，減緩酒精對食管的刺激，並且延緩酒精的吸收，從而達到保護食管的功效。

專家提示您！飲酒前喝牛奶是一種保護食管的舉措，但絕不是過度飲酒的理由！

早發現早預防，這些食管癌知識不學不行

如何分辨食管癌初期信號？

1類似咽炎的症狀

初期食管癌症狀其實和咽炎類似。

2吞嚥時有異物感

食道癌早期小部分食管黏膜處於充血腫脹以及糜爛狀態，食物通過的時候會出現吞嚥困難，若吞嚥沒有完全嚼碎的食物時會有哽咽感。

3胸骨後和劍突下有疼痛感

大部分食管癌患者在吞嚥食物時胸骨後有輕微的疼痛感，而且能夠明確指出疼痛的部位，呈現針刺樣、燒灼樣或者牽拉樣疼痛。不僅如此，自感劍突下出現燒灼樣的刺痛感，會在飯後減輕。

預防食管癌飲食秘籍

在國內外大量研究中, 新鮮蔬菜和水果普遍被認為是食管癌保護性因素，蔬菜、水果的防癌作用很大程度上歸因為其所含有的豐富的抗氧化營養素 (胡蘿蔔素和維生素C) ，膳食纖維和植物化學物。

隔夜菜中存在致癌物質，為了預防食管癌，請多食用新鮮蔬菜！

食管癌早期檢查攻略

如果食管癌如果做到早發現、早治療，五年生存率還是很高的！所以建議大家45歲開始，體檢時加入胃鏡檢查，並且在胃鏡檢查時選擇檢查食管。

如果沒有家族史或者其他可能導致食管癌的高危習慣，那麼也建議大家到了45歲以後，每兩年做一次胃鏡檢查！

保護食管刻不容緩！四大湯飲，保護您的食管健康！

陳皮山藥粥

【用料】：陳皮15克，山藥30克，粳米50克

【製法】：山藥切塊，陳皮切絲與米同煮至熟爛，放溫服用。

【功用說明】：陳皮理氣和胃、疏肝；山藥健脾益腎；粳米益胃，同為健脾和胃、疏肝理氣，適用肝胃不和型食道、胃部疾患。

乾薑麥芽湯

【用料】：乾薑20克，麥芽20克。

【製法】：乾薑洗淨，麥芽炒熟同置鍋中，加清水500毫升，急火煮開5分鐘後改文火煮20分鐘，濾渣取汁放溫服，日2次。

【功用說明】：乾薑溫中散寒，麥芽健脾和胃，合為溫中散寒、健脾和胃。適用於脾胃虛寒型食道疾病。

枸杞百合飲

【用料】：枸杞子20克，百合20克。

【製法】：枸杞子、百合分別洗淨，同置鍋中，加清水1000毫升，急火煮開3分鐘，改文火煮20分鐘，濾渣取汁放溫，日2次飲用。

【功用說明】：枸杞滋補肝腎；百合滋陰清熱，合為清熱養陰。適用瘀毒內阻型食道和胃部疾患。

黃芪猴頭煲雞

【用料】：猴頭菌150克，黃芪30克，雞肉250克，小白菜心100克，生薑15克，蔥白20克。

【製法】：溫水發猴頭，削去底部切厚片，猴頭浸出液沉澱，濾渣，雞肉切片。雞肉、黃芪、蔥、姜入油鍋煸炒後，加鹽、酒、湯、猴頭片，共大火燒沸後改小火燉1小時，入小白菜、胡椒粉稍煮即可，放溫服用。

【功用說明】：猴頭菌健脾養胃、行滯消腫；黃芪益氣健脾、滋補強身；雞肉補益五臟；小白菜和中消食，合為益氣養血、理氣養胃，適用氣血雙虧型食道胃部疾患。

艾灸儀艾灸床

＃食管癌發生的原因及其預預＃食管癌的發生是與人們的生話習慣有很大的關係，在我國有些地區食管癌高發和當地人喜好喝燙粥熱茶以及高度白酒有關。酒精是一種蛋白凝固劑，其具有化學性燒傷，而燙粥熱茶容易造成物理性燙傷，這樣均會引起食管黏膜的壞死，引起食管黏膜的再生，這種情況久而久之，會造成細胞的變異性增生，直至演變成癌性增生。當然其它還有吸菸，喜吃醃製食品，平日裡不認真刷牙，不能保持口腔衛生等，這些不良生活習慣都是容易造成食管癌的重要原因。因此，改變不良的生活習慣是減少食管癌的靈丹妙藥。預防食管癌要實行三級預防，食管癌的一級預防是，加強飲用水的衛生管理，控制被亞硝胺汙染的飲食以及亞硝酸鹽和硝酸鹽進入體內；不吃黴變食物，不吃過熱、過硬和刺激性的食物，不食粗糙過硬食物；不偏食，飲食品種要多樣化，各種營養物質需得到平衡；細嚼慢嚥，切勿狠吞虎咽；多吃新鮮的蔬菜和水果；保持口腔衛生，養成飯後漱口的良好習慣。食管癌的二級預防是，普及食管癌防治知識及食管癌的篩查。絕大多數早期食管癌患者都存有以下症狀:1.吞嚥食物時有哽咽感；2.胸骨後疼痛和下嚥時食管有疼痛感；3.食管內有異物感；4.食物下行緩慢並有滯留感；5.咽喉部有乾燥和緊縮感；6.胸骨後有悶脹感。當發現以上症狀時，應儘快進行內鏡檢查，以達到早期診斷的目的，從而達到能早期進行治療。食管癌的三級預防是，所謂三級預防，是以提高患者的治癒率、生存率和生存治療為目標，注重康復、姑息和止痛治療。

如一凡夫

食管癌的發生與患者的日常生活、飲食習慣、食物中的致癌物質以及遺傳均有一定的關係。

亞硝胺類化合物和真菌毒素：亞硝胺是最強致癌物，在我們的日常生活中的食物、燻臘醃製食品、化妝品、啤酒、香菸中均含有亞硝胺，在高發區的糧食和飲水中亞硝胺含量顯著增高。各種黴變的食物均能產生大量的致癌物質，蔬菜在溫室下長期存放後其中的硝酸鹽可還原為亞硝酸鹽，比如芹菜、菠菜、蘿蔔等；
慢性理化刺激及炎症：粗糙的食物、過燙的食物、咀嚼檳榔或菸絲等習慣可造成對食管黏膜的慢性理化刺激最終導致上皮增生（食管癌的癌前病變）。某些食管疾病，比如胃食管反流病、賁門失弛緩症、食管憩室等的患者食管癌的發生率明顯高於常人；
營養因素：日常飲食中缺乏蔬菜、水果、動物蛋白或缺乏維生素A、維生素B2、維生素C等均會增加食管癌的發病率。
遺傳因素：食管癌的發病常表現為家族聚集現象，其高發家族的外周血淋巴細胞染色體畸變率較高。
癌基因：在環境與遺傳雙重因素的作用下，Rb、p53等抑癌基因失活以及原癌基因H-ras、c-myc和hsl-1等激活與食管癌發生有關。

小小西瓜——為您的健康保駕護航！

小小西西瓜

食道癌顧名思義，就是起自食道粘膜上皮的惡性腫瘤。之所以會發生惡性腫瘤，根本原因就是食道粘膜損傷→損傷不完全修復→粘膜細胞突變→食道粘膜細胞出現上皮內瘤變→食道癌發生。瞭解了這個過程，就看看哪些對於食道粘膜的損傷因素。

1 進食過熱過燙的食物；2 飲酒、吸菸；3 某些食道粘膜所需的微量元素的不足，如硒、鉬、維生素A、維生素B族等 4 熏製的食物易於產生亞硝胺等致癌物質造成粘膜損傷。

瞭解了損傷因素，不難找到預防方法：正確的生活方式、均衡的營養、不進食過熱、過燙的食物都是非常重要的預防措施！此外，食道癌早期診斷對食道癌患者來說非常重要，早期診斷5年生存率達到90%以上，而晚期不足20%左右。

食管癌到目前為止，都是不知道確切的發病原因的。但是有兩個因素是非常重要的，一個是吸菸，一個是酗酒（重度喝酒），喝酒、吸菸是食管癌發生的重要原因。有研究表明，吸菸的人比不吸菸的人患食管癌的概率大5倍左右，而酗酒者差不多大10倍。

在我國食管癌高發區，還有一些別的導致食管癌的因素，比如一些亞硝胺和某些黴菌及毒素等等，缺乏某些微量元素、維生素也是可能導致食管癌的，但是具體機制不甚瞭解。

最後，不良的飲食習慣、食物過硬、過熱、進食過快等等都是有可能增加食管癌的發病率的，所以，我們要養成良好的飲食習慣，不要吃過硬、過熱的時候，這些食物長久作用在食管壁上，難免會有損傷，久而久之可能導致基因突變而發生食管癌。

綜上所述，你知道為了預防食管癌應該做什麼了吧？對，就是戒菸戒酒、保持良好的進食生活習慣。當然，即便我們做足了這些，也不一定能100%不發生食管癌，畢竟還有別的因素在影響。

李鴻政醫生

食管癌是世界上最常見的六大惡性腫瘤之一（發病率排第六位），而死亡率排第四位，這說明什麼呢？說明食管癌是治療效果較差的癌症之一。中國是世界上食管癌的高發國家，無論是發病率還是死亡率均排在世界前列，但同在中國，不同的省市地區存在差別。

什麼原因導致食管癌？目前為止，食管癌的確切病因尚未完全弄清楚，但經過長期研究，食管癌的很多發病危險因素還是找到了，主要有以下一些：

1、吸菸、飲酒。吸菸飲酒是多種癌症的危險因素，研究表明，它們也增加食管癌的發病風險，而且吸菸和飲酒既獨立作用也可能有協同作用，吸菸又飲酒，可謂是錯上又加錯。

如何預防（降低風險）？不吸菸，戒菸！限酒，飲酒要適量，最好不飲酒。

2、不良飲食習慣。為什麼有的地區的食管癌特別高發？可能跟這些地區的人有某些不良飲食習慣或習俗有關，不良飲食習慣主要包括醃製口吃得過多、喜食燙食、熱茶熱食、食物太粗糙、吃得太快暴飲暴食、，吃得太鹹（高鹽飲食）等。

如何預防（降低風險）？改變以上不良飲食習慣，偶爾為之倒是關係不大，關鍵是不要長期如此，養成習慣。

3、營養因素。主要是指膳食結構的不合理，營養不良或革些維生素和微量元素的缺乏。

如何預防（降低風險）？均衡全面飲食，不偏食不挑食，多吃新鮮蔬菜水果，除少數特殊情況下，一般不必要額外藥補，均衡全面飲食就好。

4、環境中的化學致癌物，比如亞硝胺、多環芳烴，它們廣泛存在於空氣、水、燻烤肉類、鹹魚、油煎食箋、酸菜醃菜、黴變食物（黴菌毒素）等。

如何預防（降低風險）？改善環境，講究飲食衛生，不吃不潔、過期、黴變食物。

5、遺傳因素。食管癌存在家族聚集發生的現象，以及遺傳易感性。

如何預防（降低風險）？加強監控，提早篩查。

答主簡介：@腫瘤專科醫生潘戰和，腫瘤科副主任醫師，今日頭條健康問答專家，碩士研究生導師，知名腫瘤科普作者，健康專欄作者，中國醫療自媒體聯盟首批成員，健康中國科普之星，微博2016最佳醫學科普達人，擁有200萬+粉絲的微博大V，微博2016十大影響力醫療大V，新浪微博@腫瘤專科醫生。長期從事惡性腫瘤基礎研究和臨床診療工作，熱心並致力於腫瘤科普，具有廣泛的影響力。著有暢銷科普書《談“情”說“癌”》。