医院急诊科的医生什么病都能看,是不是比专科医生水平高呢?

晶品坊


两次经历,一次我爸肚子疼去医院抽血拍片急诊医生看片子也没看出啥,说我看你爸这肚子这么涨不行办住院吧,给我爸办的消化科,等我拿住院单去消化科那里的医生一看这是肠梗阻得去外科。还有去年我妈偶尔吐反胃,肚子有点微疼,她就说是胃我就领她去消化科看,结果医生说要做胃镜得住院做检查,我妈就没住,过半个月又犯病了正好是大礼拜去的急诊,结果人家医生一问病情在一排片子,就说是胆结石。还好去急诊,要不一直以为消化科呢。


最笨人傻


急诊科的医生大部分是新人,没什么经验的,看病凭感觉,俗话说是最水的,他们遇到难题了就会叫专科医生来诊断。在深圳的一所三甲医院急诊科就碰到过误诊的情况,搞的我白挨一刀,还花冤枉钱,后面去楼上专科医生都笑了,我也是无语了。


Hua162145155


我是急诊科医生,我来回答这个问题最合适。

在普通人眼里,急诊科医生是很厉害的,什么都要会,什么病都能看,感觉很神。医疗剧最喜欢拍急诊室的故事。

但是在医院里面正好相反。很多医院医生心目中都有一条默认的鄙视链,就是越专的科室,越觉得上档次,比如外科体系里脑外、心脏外科就显得比较高大上,普通外科就显得比较low;心内科医生,就显得比综合内科医生档次要高;而急诊医生在不了解其工作的医务人员心目中,就是“万金油”,什么都会一点,什么都不精。

这两种观点其实都不准确。

<strong>急诊专业很年轻

急诊在我国其实算一个新兴的学科。 八十年代的时候,各大医院的急诊科,不过是一个分诊的前哨,由各科的医生轮流下到急诊科来值班。后来急诊科才慢慢地成为了一个独立的科室。约十年前,人民卫生出版社《急诊医学》第1版出版,这是第一本急诊专业的统编本科教材,它意味着急诊专业的真正独立(个人看法)。现在急诊科的设置已经是全国三甲医院评审的必备条件,且是最重要检查科室之一。急诊科的重要地位,越来越被大众认可。

急诊是一个独立的二级学科

二级学科是什么概念?也就是说和“内、外、妇、儿”这样的科室等级平行的。如果说内科还可以细分为“呼吸、消化、心血管”等亚专业的话,急诊也可细分为“院前急救、中毒、创伤、危重症、灾难医学、小儿急诊”等不同的专业方向。涵盖面其实也是非常广的。

急诊医学是一门交叉学科

急诊病人是“内、外、妇、儿”等各专业的交叉,但是这些病人又体现出“急、危、重”的特点,没有时间留给各个专科去慢慢诊断,急诊医生的任务就是“先保命、后治病”,所以急诊专业还要体现出介入病人管理的效率,这一点是很多专科医生做不到的。

没有高低之分,只有分工不同。

在我眼里,专科和综合科室相比,只有接诊的病种不同,没有难易的区别。(某种程度上说,专科病种相对单一,反而更简单。)专科治疗,在考虑疾病的深度上有优势,但是广度不够;综合科室考虑问题更全面,但是在治疗细节处理上,可能不如专科医生强。

急诊和其它专业的关系也是一样。急诊医生负责救命,稳定病人的病情,搞清楚诊断,初步治疗;专科医生负责治疗方案的细化,深化,让治疗效果达到最优。两者相互配合,对病人才是更有利的。

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郑医生百嗑


其实我们大家可能都知道,当我们生病的时候,尤其是比较急的病症或者夜间出现的一些意外情况,我们可能会自己去医院的急诊科就医或者拨打120急救电话把我们送到急诊科就医。在我们普通老百姓的眼里,急诊科的医生貌似是全能,什么病都能治。但真相是这样吗?今天张大夫和大家说一说这里面的问题。

急诊科的职责是什么?

首先医院的急诊科是全年24小时都会有医生和护士值班,无节假日。急诊科医生一般面对的患者往往是那些重症、急症的患者(当然包括120急救车拉过来的患者),例如醉酒、夜间刀伤、打架等,急诊科的首要任务是是稳定病情,拯救生命。因此,他们会根据患者的情况立即进行一些相关的检查和治疗,等患者病情稳定后,可能会让患者住院到相关科室或者出院(每个医院的急诊科床位都非常有限和紧张,我相信大家在医院急诊科的椅子上度过一个晚上的经历也可能发生过)。

当然,医院急诊科医生还有一个重要的职责就是对患者进行分诊,例如遇到心肌梗死的患者,可能会立即联系心内科医生进行介入治疗;如果遇到脑梗死的患者,可能会立即联系神经内科进行相关的救治;遇到手指断掉的情况,可能会立即联系手外科进行断指的再植;遇到严重骨折的患者,也可能立即请创伤急救科的医生进行相关的治疗。

总之,急诊科医生一方面对患者进行紧急的相关的处理和治疗,一方面分析患者病情,请各相关科室进行配合治疗。

急诊科医生比专科医生水平高吗?

其实这个问题有意思,但是真的不能这样比较,也不能武断的说哪个学科的医生水平高低。目前,现在的医学分科非常细,某一个专业的专家可能对本专业的知识掌握的更加全面和先进,但对其它专业则可能稍微差一些(当然,大家都受到过基本的医学教育和相关科室的轮转,因此对一些疾病的正确认识还是存在的)。而急诊科的医生面对的是一些急危重症,因此他们对于急救方面可能更加熟悉,但是对一些比较专的情况,可能了解的不那么细,例如对于高血压的防治方面可能不如心内科医生掌握的更好。但是,心内科医生对于急危重症的处理,也可能不如急诊科医生。因此,他们各有所长,不能武断的进行比较。

最后想和大家说的是,我们到医院就诊,应该根据自己的情况选择相关的科室,如果是急症,当然应该首先选择急诊科。


张之瀛大夫


我是一名急诊科医生,对此问题最有发言权。

首先,大家得知道急诊科的主要工作是什么

急诊科的主要工作包括院前急救:如各种突发事件、急性创伤、中毒、溺水、电击、呼吸心跳骤停等;院内急诊:各种常见的急症处理,如发热、头晕、胸痛、腹痛、咯血、甚至各种奇奇怪怪的奇葩问题;重症监护:如中毒、电击、休克等重症病人的监护管理等等。

所以,急诊的广泛性决定了急诊医生不能像专科医生一样只专注于某一个系统的疾病。

急诊科的优势与劣势

急诊科的优势:在于处理突发状况,面对各种复杂的场面临危不乱,对心脏骤停的急救、器官插管、中毒的处置、各种复杂的院外环境处置、急危重症的识别、常见病的综合思考与处置等等明显好于专科医生。

急诊科的劣势:由于急诊工作的广泛性,急诊医生不能专注于某一点或者某一个系统的疾病,比如,糖尿病的管理我们就不如专科医生、哮喘的管理我们也不如专科医生、各种高大上的手术更是望尘莫及。

如果说医疗就像做饭,急诊科医生更像是大排档的厨师,啥都会,味道也不错,很大众化,但做的菜没有档次感,而专科医生更像是五星级酒店的厨师,每个厨师只有自己最擅长的菜,对某一道菜的做法炉火纯青,但别的菜可能就不会做,而且菜品也不一定满足所有人的口味。

从制度上说,急诊科不可或缺

医院等级评审中,急诊科必不可少,没有高大上的心胸外科没事儿,没有急诊科,不能评级。而急诊科目前已经是独立的二级学科,尽管与各个专业都有交叉,但学科的整体性更强,自身专业有特殊性。

至于说急诊科与专科医生水平的比较,就像你问男人和女人谁更美一样,无法具体说。因为各自有各自的专业,而且每个医生的修为也决定一个医生水平的高低。如果说非要比较,当病人不确定自己的问题在哪,去急诊科看病肯定没错,因为急诊医生会帮助你找出问题的所在,帮你找到最适合你看病的科室。如果患者的疾病已经确定了,比如冠心病、糖尿病,直接去相关的专科就行了。


急危重症齐大夫


李医生是三级甲等医院的医生,我们医院的急诊和专科划分比较规范,我来回答这个问题。

急诊科的医生他们所专注的方向是急救医学,所熟悉的病种确实是专科医生多,但是大家都知道,术业有专攻。急诊科的医生,擅长于急救的医学,而专科医生更加擅长于专科的疾病,他们两者是不能对比的,只能说因为病情起病比较急或在休息时间起病,那就去看急诊科,如果你想对某种疾病更加专业的诊疗,那就去找专科医生。

我们一起看看急诊科医生的工作日常

近几年,相信大家都有看过一部电视剧,叫做"急诊科医生",如果没有看过的,也可以去观赏一下。急诊科,在全世界来说,都是每天24小时开放的科室,随时服务病患的。针对的疾病主要是"急",可以小到感冒发烧,也可以大到手术开刀治疗。病情紧急,病情危重的都归急诊科治疗。比如说感冒发烧、肚子疼、呕血、头疼、蛇咬伤、胸口疼、中毒等等疾病,反正无论什么病需要紧急处理,都可以到急诊科找急诊医生,因为急诊科医生所看的疾病比较广,所以他们对某种疾病的诊疗就没有像专科医生那么的专业。他们可以接诊所有急重的病患,并且简单处理以后会转给专科医生,再进一步的诊疗。


我们再来看看专科医生的日常工作

专科医生,顾名思义,是对某种疾病领域比较擅长的医生。专科医生分很多专业,内科可以分为心内科、呼吸内科、消化内科、肾内科等,外科有胃肠外科、肝胆外科、结直肠外科、神经外科、骨科等,这些专科的医生,他们对所处的专业领域疾病的诊疗非常熟悉,平时他们工作就是针对自己科室的疾病,擅长于自己所处科室的疾病。

总而言之,急诊科的医生所面对的是病情比较急,比较广的疾病,他们是知识面广,针对很多疾病都可以做简单的处理,但是对比专科医生,急诊科医生不善于专科疾病诊疗。只能这样总结,如果病情比较紧急,那就先去看急诊科,如果需要接受某种疾病更专业的治疗,那就去找专科医生。他们两者之间不能对比谁的水平比较高,只能说术业有专攻。

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李医生告诉你


去年有一部很火的电视剧《急诊科医生》,里面成熟稳重、医书高明的急诊科主任张嘉译和人美心善、医术高超的海归王珞丹,圈了一大波粉。普通人都觉得会不会急诊科的医生是不是比其他科医生更牛些呢?下面小僧就来讲讲接诊科医生和其他医生的不同之处。



急诊科要求医生掌握的知识要更全面

急诊科顾名思义接诊的都是一些突发紧急的急症,所以急诊科医生要能迅速的分析判断病情,比起其他科的医生来说知识面就要广一些,因为如果分析判断错了,就容易误诊。

急诊科医生要能熟练的掌握各项急救措施。

对于急诊科医生来说,好多时候都是在和死神赛跑。急诊科医生需要熟练掌握心肺复苏术、气管插管术等基本操作和急性中毒、过敏性休克等抢救流程。《急诊科医生》这部剧里面就有很多这种抢救病人的剧情。



急诊医生并不是说比其他科医生更专业,专科病还是要到相应科室就诊。

其实急诊医生也没有厉害到什么病都能治,在急诊对于不能明确诊断的时候都会邀请相关科室的医生来会诊,毕竟术业有专攻,对于专科病肯定是相关科室的医生更专业些。



医学扫地僧


急诊医生和专科医生的任务是不同的。急诊医生的任务是要在尽可能短的时间内判断出患者疾病的大概方向,并想方设法维持患者的生命稳定。比如,急诊送来了一个昏迷的病人,急诊医生的任务是维持住患者的生命,保持血压平稳,电解质稳定,呼吸顺畅,迅速查明患者昏迷的原因——是中暑?是脑出血?是脑梗塞?是低血糖?还是酮症酸中毒?还是脑炎?还是有内出血?等等


如果确定了是脑出血,这个时候就要请神经外科医生来做专科的评估,看看有没有手术指征,是否需要手术。如果需要手术,则是由神经外科医生进行手术。急诊医生是做不了脑外科手术的。


急诊医生的知识面要求非常宽泛,各个系统的疾病都要了解,但是并不需要深入。就像我上面说的,急诊医生要知道脑出血的病人是什么样子,但是并不需要知道如何进行脑外科的手术。而专科医生,对于本专科的知识比急诊医生丰富,对于专科学习和研究的也更深入,但是对于其他系统疾病的了解和相关临床经验肯定是没有急诊医生丰富的。


所以,急诊医生和专科医生之间是没有水平高低之分的,单个医生之间倒是有水平高低之分



人体探索者


首先是两者在医院中的职业范围不同,急诊医生主要收治一些重症、急症的患者,目的是稳定病情,拯救生命,当患者病情明确后,再送到疾病相关的专业科室进一步治疗,这里面急诊医生的主要作用是负责救命,分流病患,当然了,紧急情况下急诊医生也会治病,比如急腹症,有时需要急诊外科医生剖腹探查并且手术处理。

其次全科医生知识面广,对相关病种的认识全面,专科医生专业知识深,对专科的病种治疗经验丰富,急诊医生需要处理的是各种常见病,所以需要相对全面的临床知识,但相比于专科医生,他们的专业认识能力可能就弱一点,这是职业特点决定的。

再次就是急诊医生处理急性病经验丰富,专科医生处理慢性病水平高超,这也是职业范围决定的,其实书上的医学知识医生们掌握的差距不大,真正的差距是临床经验,急诊医生天天与急诊打交道,所以经验丰富,专科医生天天治疗专业病,专业水平不高才怪。

综上,急诊医生与专科医生都是医院的核心力量,二者职业范畴不同,所以能力上没有可比性,但它们同心协力,将一个个患者从病魔手中解救。

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医心雕龙


医院急诊科的医生什么病都能看,这说明急诊科医生知识面非常广、应急能力强。但是与专科进行水平高低评价,就有讲究了。我是资深的外科主任及医务管理人员,既轮转过急诊科;也是医院急诊科的管理者;下面就急诊科医生的水平方面,我给大家科普下。

1、急诊科是“先保命、再治病”的科室。所以急诊医生在以下方面比专科医生有比较大的优势。

院前急救:比如:大客车与大货车严重碰撞导致的多发性大型车祸事件,急诊科医生能够立即做到临危不惧,灵活安排与抢救病人;知道紧急联系消防人员,排除险情,避免病人的二次损伤;可以“一眼”搞清楚谁是重病人,谁是轻病人,而不是看谁叫的痛苦。能够一边抢救危重病人,一边紧急提出抢救支持; 知道如何运送病人会更加安全。并且知道要及时呼叫什么专科医生协助抢救或转送到什么专科救治,要准备多少鲜血来抢救病人。从而能更好地维持病人的生命、减轻病人的痛苦,创造更好的诊治条件,避免了疾病诊治的延误,提高抢救成功率与减少致残率的发生。而这些院前急救能力是专科医生所不具备的优势。

疾病知识广度:急诊科医生有更加全面的医学知识广度,很多专科医生没有见过的疾病,急诊科医生可能都碰过、处理过。比如在“各种传染性疾病、各种中毒性疾病、各种复杂性创伤、形形色色的各种危重症、灾难医学、小儿急诊及罕见病”等方面的紧急救助知识,急诊科医生有更加丰富的经验。正因如此,在危重病人的分诊方面,急诊科能及时把重病人分别转送到各个专科进行进一步诊治。

各种现场急救治技能:比如大家都知道的心肺复苏技术、气管插管技术等各种现场急救技能,急诊医生远远熟练过专科医生。类似高以翔猝死病例的发生,如果有急救医生在场的话,悲剧可能就能避免。比如,前些天在中山举办的马拉松比赛中,就有一个一模一样的例子,当时一位马拉松选手跑步中,突然摔倒在地,心跳呼吸停止,由于现场急救医生在场,立即行心肺复苏抢救,成功挽救了患者的生命。

社会负面影响更大:由于紧急危重病人是没有时间等待的,必须就近抢救,并且很多抢救操作是在公众场合下进行的。所以,急诊科一旦处理不及时到位,或者不妥当,将会造成巨大的社会负面影响。而专科患者是可以选择时间、医院诊治,出事也有较充足的处理时间,所以,对地方的社会影响比较小。

2、但是“有了命、治得好病”方面,急诊医生不如专科医生。

比如:比如一个心肌梗塞的病人,医院急诊科把病人保命到了医院,进不步是溶栓,还是放支架来更好地抢救病人,就是心内科专科医生的本事了。又如,一个脑出血的病人,急诊科把病人生命维持到了医院,下一步是栓塞止血,钻孔引流,还是开颅手术。就是脑科医生大显身手的时候了。

3、综合医院可以没有某个专科,但不能没有急诊科。

在综合医院的等级评审中,急诊科是具有不可替代的角度,并且是最重要评审科室之一。没有急诊科,等级评审一票否决。但没有心脏外科、脑外伤等高大上的专科,医院照样可评上二级以上医院。

总之,对各种要紧急救治病人来说,急诊医生是先保了命,专科医生是治好病。


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