肺炎已感染近6萬人,怎麼看?你認為還會有感染大爆發嗎?

農村人小明


我覺的不會有大的爆發了,最嚴重的武漢,湖北大多數就這樣了,現在全國範圍防控措施已經很嚴密了,人人已經自我意識加強了,再次感染機率不大,現在是在揪住潛在的患者,最大疫情的地區患者已沒再流出,所以拐點應在近期出現


可期可艾


湖北一天猛增14840確診病例?別恐慌!其實是診斷標準變了!

實際上是把許多沒有進行核酸檢測確認的疑似病例,通過臨床診斷給納入確診患者的範疇了。

隨著對新型冠狀病毒肺炎認識的深入和診療經驗的積累,針對湖北省疫情特點,國家衛生健康委辦公廳、國家中醫藥管理局辦公室印發的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》,在湖北省的病例診斷分類中增加了“臨床診斷”,以便患者能及早按照確診病例接受規範治療,進一步提高救治成功率。

根據該方案,近期湖北省對既往的疑似病例開展了排查並對診斷結果進行了訂正,對新就診患者按照新的診斷分類進行診斷。為與全國其他省份對外發布的病例診斷分類一致,從今天(2月13日)起,湖北省將臨床診斷病例數納入確診病例數進行公佈。

什麼是“臨床診斷病例”?

前一段時間我們主要是靠核酸來進行確診病例,但試劑盒有限,很多患者幾乎可以肯定就是新型冠狀病毒肺炎,但排不上隊,就確診不了,這就需要引入“臨床診斷”的概念。

我們在看病診斷新型冠狀病毒肺炎時,能夠拿得到新型冠狀病毒感染的確切證據(也就是咽拭子核酸檢測陽性),也就百分之二三十,剩下的百分之七八十要靠臨床診斷。從臨床思維和臨床醫生的臨床路徑角度來說,增加臨床病例的診斷,有益於臨床醫生對疾病多一個判斷。

實際上按照我們臨床診斷的標準,是有一大部分疑似病例可以成為確診病例的,而這將近一萬五千例患者,就屬於這種情況,我們心裡很清楚這些患者肯定是新型冠狀病毒肺炎,但由於沒有經過核酸檢測(試劑盒不足),所以不敢說“確診”,只敢說“疑似”。

在臨床工作中,我們從這幾個方面綜合診斷:

第一,如果病人在湖北或者在武漢地區,那肯定是已經有流行病學史了;

第二是發熱、呼吸道咳嗽、憋氣的症狀,這是臨床症狀;

第三是臨床有體徵,查體檢查;

第四個是肺CT影像。

具備以上標準,不用非要拿到咽拭子進行病毒核酸檢測,我們就可以臨床診斷患者是新型冠狀病毒肺炎了。

這也是因為,很多地方和醫院,已經出現了多次核酸檢測陰性,最後確診的病例,所以作出臨床診斷,更符合抗擊疫情的實際需要。

比如說我們常見的肺炎鏈球菌肺炎,實際上能拿到陽性鏈球菌的比例以及培養的比例也就百分之二三十,大部分是靠臨床醫生來對臨床病例下一個臨床診斷。

怎樣認識核酸確診和CT確診的價值?

經常會有人討論,化驗重要還是CT影像重要。

很多放射科的專家也強調CT影像的重要性,實際上在臨床工作中我們都是要有依據的。

病人的病史、症狀體徵、臨床化驗、CT,都要分析,所以說這些對臨床醫生來講都不可缺少,需要做綜合判斷,綜合分析。

我們不能強調核酸的重要性,也不能強調CT的重要性。

我們臨床醫生要會分析核酸相關的化驗,對CT影像也要會分析、會看、會讀。作為一個抗擊疫情一線的醫生,一個臨床危重症醫生,我們要仔細地去詢問病史,發現臨床的蛛絲馬跡,通過臨床的查體手段,還有先進的檢驗技術。其實讀CT影像,既是放射科醫生的看家本領,也是臨床醫生的看家本領。做疾病綜合診斷的時候,化驗和CT影像,我們要綜合分析,不能強調某一個的重要性。


菊一刀李醫生


“要清醒認識武漢疫情的不確定性。與輸入地相比,武漢感染者底數還沒有完全摸清,蔓延擴散的規模也沒有較為精準的估計預測。據有關方面推算,武漢潛在被感染的基數可能還比較大。”



花落無聲5813256


疫情還未結束,已經復工的大批大批人!就怕有潛伏期的存在,若存在一例,有可能使英雄們的努力白費。但這種概率相對於爆發概率低!國家的努力,大家有目共睹!有才人也比比皆是!我們想到的問題,國家高知識分子肯定也考慮到了!既然國家默認復工是良好的,那就說明爆發存在率很低!

不復工,房貸車貸的那批人就得餓死!一個疫情將大部分人打回原形!其實我們並沒有想象的那麼快樂,那麼幸福!


魚聽鵝


我認為還會繼續傳播,只要研發的疫苗沒把這個病攻破。就不能小看它的傳播性,首先這個病和非典有近親關係,而且傳播力很強。全世界都能傳播出去,而且在每個地方還有擴散趨勢。更何況在中國本地!除非停工停產,人員不流動。那樣肯定能防治住!


成功jnbg


疫情再次大爆發的幾率很低,除非存在不可控因素。目前中國政府和全國人民都在全力以赴杜絕傳播,只要傳播源控制好,就不會出現大的問題。

這也是避免出現第二個湖北武漢。



優讀生活


想想要是深圳廣州這些大城市要是傳染的話……老天 我希望疫情趕緊好起來!



麥麥的夢想


2.13日從數據上看47000到60000確實驚爆,不過這是一個籃子拿到另一個籃子,疑似降到了16000,2.14估計確診還是比較多,疑似會更低,其實這是好事,拐點已經到來。


半生已過品盡酸


換做任何一個國家,都不可能做的比現在的中國好……所以,乖乖聽國家的話就好


天天悅心123


無法預知,但總要面對,相信政府和勇敢的中國人會渡過此劫。一定會勝利的!每個人都應該知道了,現在不是工作不工作,賺錢不賺錢的問題了,是要活下去的問題了,活著總會有時間有機會從新開始。家才是最安全的避難所!不要工作不要出門,在堅持二十天吧。不幸的人已經夠多了,當下不要成為感染者就是最大的貢獻者了!加油武漢!加油全國!加油我們自己!為了家人,為了孩子,我不開店了,房貸還不了,銀行來收吧。反正我已經想好了!如果我真感染了,房貸依然還不了,銀行還是一樣來收房子。不如先活下去,總有時間從新買房子,在供孩子上學。這就是我普普通通小老百姓的想法了。鋪面也關了,租不起就去先打工吧。


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