肺炎已感染近6万人,怎么看?你认为还会有感染大爆发吗?

农村人小明


我觉的不会有大的爆发了,最严重的武汉,湖北大多数就这样了,现在全国范围防控措施已经很严密了,人人已经自我意识加强了,再次感染机率不大,现在是在揪住潜在的患者,最大疫情的地区患者已没再流出,所以拐点应在近期出现


可期可艾


湖北一天猛增14840确诊病例?别恐慌!其实是诊断标准变了!

实际上是把许多没有进行核酸检测确认的疑似病例,通过临床诊断给纳入确诊患者的范畴了。

随着对新型冠状病毒肺炎认识的深入和诊疗经验的积累,针对湖北省疫情特点,国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》,在湖北省的病例诊断分类中增加了“临床诊断”,以便患者能及早按照确诊病例接受规范治疗,进一步提高救治成功率。

根据该方案,近期湖北省对既往的疑似病例开展了排查并对诊断结果进行了订正,对新就诊患者按照新的诊断分类进行诊断。为与全国其他省份对外发布的病例诊断分类一致,从今天(2月13日)起,湖北省将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布。

什么是“临床诊断病例”?

前一段时间我们主要是靠核酸来进行确诊病例,但试剂盒有限,很多患者几乎可以肯定就是新型冠状病毒肺炎,但排不上队,就确诊不了,这就需要引入“临床诊断”的概念。

我们在看病诊断新型冠状病毒肺炎时,能够拿得到新型冠状病毒感染的确切证据(也就是咽拭子核酸检测阳性),也就百分之二三十,剩下的百分之七八十要靠临床诊断。从临床思维和临床医生的临床路径角度来说,增加临床病例的诊断,有益于临床医生对疾病多一个判断。

实际上按照我们临床诊断的标准,是有一大部分疑似病例可以成为确诊病例的,而这将近一万五千例患者,就属于这种情况,我们心里很清楚这些患者肯定是新型冠状病毒肺炎,但由于没有经过核酸检测(试剂盒不足),所以不敢说“确诊”,只敢说“疑似”。

在临床工作中,我们从这几个方面综合诊断:

第一,如果病人在湖北或者在武汉地区,那肯定是已经有流行病学史了;

第二是发热、呼吸道咳嗽、憋气的症状,这是临床症状;

第三是临床有体征,查体检查;

第四个是肺CT影像。

具备以上标准,不用非要拿到咽拭子进行病毒核酸检测,我们就可以临床诊断患者是新型冠状病毒肺炎了。

这也是因为,很多地方和医院,已经出现了多次核酸检测阴性,最后确诊的病例,所以作出临床诊断,更符合抗击疫情的实际需要。

比如说我们常见的肺炎链球菌肺炎,实际上能拿到阳性链球菌的比例以及培养的比例也就百分之二三十,大部分是靠临床医生来对临床病例下一个临床诊断。

怎样认识核酸确诊和CT确诊的价值?

经常会有人讨论,化验重要还是CT影像重要。

很多放射科的专家也强调CT影像的重要性,实际上在临床工作中我们都是要有依据的。

病人的病史、症状体征、临床化验、CT,都要分析,所以说这些对临床医生来讲都不可缺少,需要做综合判断,综合分析。

我们不能强调核酸的重要性,也不能强调CT的重要性。

我们临床医生要会分析核酸相关的化验,对CT影像也要会分析、会看、会读。作为一个抗击疫情一线的医生,一个临床危重症医生,我们要仔细地去询问病史,发现临床的蛛丝马迹,通过临床的查体手段,还有先进的检验技术。其实读CT影像,既是放射科医生的看家本领,也是临床医生的看家本领。做疾病综合诊断的时候,化验和CT影像,我们要综合分析,不能强调某一个的重要性。


菊一刀李医生


“要清醒认识武汉疫情的不确定性。与输入地相比,武汉感染者底数还没有完全摸清,蔓延扩散的规模也没有较为精准的估计预测。据有关方面推算,武汉潜在被感染的基数可能还比较大。”



花落无声5813256


疫情还未结束,已经复工的大批大批人!就怕有潜伏期的存在,若存在一例,有可能使英雄们的努力白费。但这种概率相对于爆发概率低!国家的努力,大家有目共睹!有才人也比比皆是!我们想到的问题,国家高知识分子肯定也考虑到了!既然国家默认复工是良好的,那就说明爆发存在率很低!

不复工,房贷车贷的那批人就得饿死!一个疫情将大部分人打回原形!其实我们并没有想象的那么快乐,那么幸福!


鱼听鹅


我认为还会继续传播,只要研发的疫苗没把这个病攻破。就不能小看它的传播性,首先这个病和非典有近亲关系,而且传播力很强。全世界都能传播出去,而且在每个地方还有扩散趋势。更何况在中国本地!除非停工停产,人员不流动。那样肯定能防治住!


成功jnbg


疫情再次大爆发的几率很低,除非存在不可控因素。目前中国政府和全国人民都在全力以赴杜绝传播,只要传播源控制好,就不会出现大的问题。

这也是避免出现第二个湖北武汉。



优读生活


想想要是深圳广州这些大城市要是传染的话……老天 我希望疫情赶紧好起来!



麦麦的梦想


2.13日从数据上看47000到60000确实惊爆,不过这是一个篮子拿到另一个篮子,疑似降到了16000,2.14估计确诊还是比较多,疑似会更低,其实这是好事,拐点已经到来。


半生已过品尽酸


换做任何一个国家,都不可能做的比现在的中国好……所以,乖乖听国家的话就好


天天悦心123


无法预知,但总要面对,相信政府和勇敢的中国人会渡过此劫。一定会胜利的!每个人都应该知道了,现在不是工作不工作,赚钱不赚钱的问题了,是要活下去的问题了,活着总会有时间有机会从新开始。家才是最安全的避难所!不要工作不要出门,在坚持二十天吧。不幸的人已经够多了,当下不要成为感染者就是最大的贡献者了!加油武汉!加油全国!加油我们自己!为了家人,为了孩子,我不开店了,房贷还不了,银行来收吧。反正我已经想好了!如果我真感染了,房贷依然还不了,银行还是一样来收房子。不如先活下去,总有时间从新买房子,在供孩子上学。这就是我普普通通小老百姓的想法了。铺面也关了,租不起就去先打工吧。


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