基础保障系列:5分钟了解「意外险」

基础保障系列:5分钟了解「意外险」


一、 关于意外


如果说通过注重饮食和加强锻炼,可以降低身体罹患大病的几率,那意外则属于谁也无法预测,对谁都一视同仁。


如果意外真的来了,会发生什么?

重则身故、致残;轻则受伤。


我一个经历过车祸的朋友说,感觉像和死神打了一个照面。


除了常听说的车祸之外,可怕的意外事故还有如下的情况。


高空坠物:

基础保障系列:5分钟了解「意外险」

2016年06月19日, 在珠海香洲乐园路路口附近,一位母亲带着自己家小孩小孩正走着,突然“咚”一声,其中1名女孩突然被空中坠下来的东西击中,随即应声倒地。高空坠落是玻璃,击中小女孩头部,经现场抢救无效后身亡。

这个小女孩11岁。


被狗咬:

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2017年11月3日,湖南耒阳市神龙广场发生两只狗咬人事件,两条狗围住一名老人和小孩使劲撕咬,被咬的老人和小孩竭力哭喊。这段狗咬人视频发出后,引发了网友广泛关注。


意外烫伤:

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2017年12月4日早上,湖南株洲的连女士离开短短几分钟时间,1岁多的女儿小琪的双腿就被开水严重烫伤,受伤面积超过20%,图为小琪的双腿裹着层层纱布。小琪全身的烫伤面积超过了20%,主要烫伤的是下半身、大腿。小孩如果烫伤面积超过10%,很容易发生休克。幸好救治及时,后来孩子已无大碍。

基础保障系列:5分钟了解「意外险」


这些事件看似离我们很遥远,其实又非常近。


根据统计局显示数据:

每年中国每年非正常死亡人数超过320万,

平均每天有8767人死于意外事故,

平均每分钟6人意外死亡。

而意外受伤的人数更是数不胜数。

基础保障系列:5分钟了解「意外险」


做基础保障配置的时候,意外险因为保费超低, 经常只占总保费的几个百分点而已。

而意外险却是基础保障四小侠(意外、重疾、医疗、寿险)中理赔率最高的一个。


诚然,如果意外发生了,金钱无法弥补亲人逝去的锥心之痛,却可以弥补一个家庭的经济生命。如果是受伤,有没有足够的经济能力予以救治,则是另一关键。


我们来看一下我处理过的四个真实的意外险理赔案例:(点击可看大图)

基础保障系列:5分钟了解「意外险」

通过以上案例我们可以看到,同样是购买意外险,当风险发生时,能得到的意外报销结果却大有不同。


好了,我们今天花几分钟系统了解下【意外险】。


二、 什么是意外险


当被保险人因 意外原因 导致死亡、伤残或医疗费用,可以获得理赔的保险。


衡量是否属于“意外”,它有以下四个要素:

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基础保障系列:5分钟了解「意外险」

知了君

基础保障系列:5分钟了解「意外险」

像我们常见的浴室滑倒、高跟鞋崴脚、切菜切到手、被猫狗咬到、车祸受伤等。


假设意外险发生,通常会导致以下几种情况:

基础保障系列:5分钟了解「意外险」


意外身故:赔付对应险种的意外身故保额


意外医疗:报销意外导致的门诊或住院费用(不与社保重复报销,通常建议先走社保报销,剩余再进行报销)

真实意外险理赔记录:

备多一把伞--保险经纪人的日常2


意外残疾:根据残疾程度,进行对应的比例赔付(仅意外险具备此项责任)


意外住院津贴:因意外导致住院,有定额的日补贴,根据实际住院天数*日补贴进行给付。


三、 意外险的类型有哪些?

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意外险大致分类如上图。

本文所指意外险,泛指第三类适用男女老少的综合意外险。


此外意外险根据保障时间的长短,分为短期意外险和长期意外险。


短期意外险,通常保障一年,保费几十块到几百块就不等,就可以获得不错的意外保障。


长期意外险,通常是交10年保障30年之类的一个固定期限。

比如国寿的百万如意行、平安寿的百万任我行。交10年保30年,这类险种的基本保额不高,交通类保额高,意外残疾通常没有根据残疾比例赔付,还缺失部分以外医疗责任。所以喜欢长期意外险的客户,也建议搭配一份短期意外险,来增添一般意外身故保障+意外部分残疾保障+意外医疗保障。


四、 怎么挑选一款好的意外险


划重点!挑选意外险,重要参照点排序如下:


1、一年期意外险可基本满足意外保障

2、是否根据伤残等级按比例赔付

3、意外医疗不限社保用药最好

4、意外医疗报销比例越高越好,最好是100%报销

5、意外医疗的免赔额越低越好,最好没有免赔额

6、其他意外保障,如意外住院津贴或叠加交通类保障

基础保障系列:5分钟了解「意外险」

上天之所以公平,在于它对每个人都不公平。


生命强大如斯,时常能见到与病魔搏斗努力活下来的普通人。

生命弱如蝼蚁,意外可以瞬间夺走一个鲜活的生命。


我们无法预测意外何时到来,但我们可以转移风险,获取保障。万一它真的到来了,我们还握着与命运抗争的底气。


【拓展阅读】


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买保险时不想如实告知,可以吗?


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基础保障系列:5分钟了解「意外险」

番外解答:

常见问题1 :猝死属于意外吗?

不属于。猝死是指因潜在的自然疾病突然发作、恶化所造成的急速死亡,因此猝死不属于意外。大部分猝死是亡者存在心脏类问题。


常见问题2 :中暑属于意外吗?

不属于。中暑表现为体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多为特征的生理反应,是一种疾病。通常,颅脑疾病的病人以及体质较弱的老人、产妇等容易发生中暑。


常见问题3:我感觉意外险的责任和医疗险、寿险都有些重叠呀。

是的。

基础保障系列:5分钟了解「意外险」

意外医疗=意外门诊+意外住院

医疗险=疾病住院+意外住院

显然意外住院是重叠的部分,假设购买的意外险的意外医疗额度为2万,实际就医发生了5万的费用,多余的费用可以通过医疗险进一步报销。

如果有配置百万医疗,意外险可以着重不限社保用药,百分百报销,额度只有1万也没关系,后有百万医疗兜着。如果没有配置百万医疗,意外医疗建议考虑高一些的额度。


基础保障系列:5分钟了解「意外险」

意外身故=意外事件导致的身亡

寿险=疾病导致的身亡+意外导致的身亡

如果被保险人因意外而去世的话,ta的意外险和寿险是可以叠加赔付的。


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