对于昨天全国暴增病例一万多例有何看法?

Jasper与Donna


网上一篇文章,很好的回答了这个问题,现摘录如下。

事实上,这个变化和之前对疑似病例的调整一样,依然是统计口径上的变化。就具体数据而言,湖北省所增加14840例确诊病例中,含临床诊断病例13332例。也就是说,若只按原来的核糖核酸的统计口径,湖北省的确诊病例仅增加1508例,比前一天还是下降了,由此可以看出来疫情的发展趋势。统计口径的变化,实际上是把原来不能确诊的存量给彻底释放出来了,这有利于接下来的疫情防控,所以这一批数据本应该是在前面的确诊数据之中。

那么,为什么要改变统计口径?

核心原因很简单,从官方公布的信息中可以看出端倪。根据官方公布的方案,近期湖北省对既往的疑似病例开展了排查并对诊断结果进行了订正,对新就诊患者按照新的诊断分类进行诊断。为与全国其他省份对外发布的病例诊断分类一致,从今天起,湖北省将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布。也就是说,从今天起,之前的不确认的存量给释放了,同时以后将统一口径。

如果大家有印象,其实之前就有一线临床医生提过增加包括CT等临床手段来确诊,不应该仅根据核糖核酸的检测,因为有些病人的确根据核糖核酸检测无法确诊,但各种症状又表明就是感染患者。所以,在最新的湖北省的病例诊断分类中增加了“临床诊断”,以便患者能及早按照确诊病例接受规范治疗,进一步提高救治成功率。加上临床诊断,统计数字当然就更加准确了。


颂歌001


这几天疫情防空已经有了明显的成效,已经接连好几天新增确诊病例都在不断减少,尤其是湖北,昨天公布的新增是1638例,前天是2097例,大前天是2618例。今天打开手机一看,大吃一惊,我的妈呀,显示新增14840,累计48206。我以为自己看错了,又看了一遍,结果准确无误,确实是这个惊人的数字。

这说明瘟疫得到了控制,下旬疫情就过去了


小岛臻子


其实这是往好的方向发展,说明武汉医疗环境可以解决更多的患者。让武汉尽快的恢复过来。我今天看直播我们的解放军又出动了,大型运输机,大量的医务人员,都在赶往武汉。我一直的知道我们国家最亲爱的解放军那需要就到哪里。加油武汉,加油中国。在说一句我的家乡黑龙江第三批医务人员也已经去往武汉三百多人。加油


海涛东北


1万多太吓人了!什么?是临床诊断标准?虽然吓人,但背后是振奋的消息!这意味着:

我们更承认现状!举个例子:爸爸和儿子每天有5块钱零花,突然有一天,妈妈发现少了200,爸爸身上搜出一张100,儿子房间搜出20桶旺仔牛奶。按以前的标准,爸爸拿了钱要被揍儿子只是疑似拿钱没事,可能是爸爸拿钱被看到给了儿子100,儿子不算偷拿,或者儿子有其他来源例如出门捡钱,这是核酸诊断数据。现在是:俩个一起揍,都算偷拿,不管是不是搜出钱来。这里旺仔牛奶就是临床诊断的标准,20桶100是合乎常理的,捡100的概率远远低于拿100,不管直接拿还是和爸爸分赃,都定义为拿了要挨揍。

医疗条件已经开始充足,要知道确诊即要收治,以前没条件收不下,现在条件越来越好,都收了!

传播切断更彻底。没有确诊如何定义密切接触者?现在是敢确诊了,密切隔离就会暴增,但是有能力控制了!

数量不会下降但是增速一定变慢。我们离疫情的拐点不远了。

这次确诊标准变化,我认为是武汉新肺保卫战我们开始有能力打反击的第一枪。如果一定要打比方,这应该就是黎明前的那一刻黑暗。

武汉加油!!!!


湘咏春


你好,我是小马

相信今早好多人都让15153这个数字吓到了,下意识的赶紧看一看自己家乡有没有暴增,一看详细数据才知道湖北一天新增了14840例确诊病例,而武汉市占了13436例,所以好多人开始慌了,是不是疫情已经到井喷期了,或者疫情疫情已经到了不可控制的地步?我可以负责任的告诉大家,大家的这些猜测都是错的,事实是在昨天的新增病例中有13332例是临床诊断病例,占了确诊病例的89.8%。

什么是临床诊断病例

大家去医院检查,医生看到你的症状就说你患了什么病,但还有没经过抽血,彩超等一系列的检查。而此次的临床确诊人数也就是没有经过核酸确证,按照症状表现划为确诊病例。

而这一重大举措,则意味着政府要彻底治好每个人,全面排查,做到不漏一个人的坚定决心。这也说明现在已经到了将所有的疫病全部歼灭的关键时期。

我们必须坚定信心

数字虽然惊心,但决心和信心却要更加增强。临床确诊不仅是对每个人生命的负责,更是我们对战胜疫情的胸有成竹。早一点确诊,早一点治疗。治疗的越及时,治愈的可能性就越大。

惊心变定心,这不仅是坦诚后的春暖花开,更是对生命负责的定海神针。我们不要惧怕数字,数字背后是努力救治患者的医护人员和众志成城的中国心。

总之,我们要理性的看待。更要看到这数字背后湖北政府坚决打赢这场疫情的信心和决心。我相信越是在这个关键时期,我们更要做好我们自身的疫情防控工作,让湖北专心致志的投入抗疫工作,武汉胜,则湖北胜,湖北胜,则中国胜,中国胜,则世界胜。





小马来说事


什么是"临床诊断病例"?

所谓临床诊断,既临床医生针对病人当前疾病的病因、发病机制等情况做出分类鉴别。以病史,临床反应等数据,来制定相关治疗方案。

据央视新闻报道,中央指导组专家、北京朝阳医院副院长童朝晖表示,"在看病诊断肺炎时,能够拿得到的病原学,也就百分之二三十,剩下的百分之七八十要靠临床诊断。"

童朝晖表示,从临床思维和临床医生的临床路径角度来说,增加临床病例的诊断,有益于临床医生对疾病多一个判断。"前一段时间我们主要是靠核酸来进行确诊病例。实际上按照我们临床诊断的标准,是有一大部分疑似病例的。"

据介绍,在临床工作中,医生从这几个方面综合诊断:第一,如果病人在湖北或者在武汉地区,那肯定是已经有流行病学史了;第二是发热、呼吸道咳嗽、憋气的症状,这是临床症状;第三是临床有体征,查体检查;第四个是CT影像。比如说常见的肺炎链球菌肺炎,实际上能拿到阳性的比例以及培养的比例也就百分之二三十,大部分是靠临床医生来对临床病例下一个临床诊断。

简而言之,此前的通报中大量的确诊病例是依托于病原学的检测,而此次新增确诊病例,则大幅增加了此前已临床诊断的病例,所以导致了数字的大幅上升。

核酸检测和CT检测哪个重要?

"经常会有人讨论,化验重要还是CT影像重要。"童朝晖指出,目前,很多放射科专家也强调CT影像的重要性,但在实际上临床工作中都是需要有一定依据的。"病人的病史、症状体征、临床化验、CT,都要分析,所以说这些对临床医生来讲都不可缺少,需要做综合判断,综合分析。"

"我们不能强调核酸的重要性,也不能强调CT的重要性。临床医生要会分析核酸相关的化验,对CT影像也要会分析、会看、会读。"

童朝晖认为,作为一个呼吸科医生,一个临床危重症医生,要仔细地去询问病史,发现临床的蛛丝马迹,通过临床的查体手段,还有先进的检验技术。其实读CT影像,既是放射科医生的看家本领,也是临床医生的看家本领。"做疾病综合诊断的时候,化验和CT影像,我们要综合分析,不能强调某一个的重要性。"


视频整理员黑东


我是湖北人,我每天早晨第一时间就要关注查看本市疫情,每天都在增加,近天来增长幅度加大,防疫非常严峻。这次新型冠状病毒感染肺炎疫情非常厉害,各地非常重视,全民参与。各县市、乡镇、村组所以入境公路在1月24日起,全部封闭,由当地干部、志愿者设关卡把守,禁止一切车辆通行,禁止外村人进村入内和本地人出境,回家过年的人必须测量体温,盘查回家途径,一一豋记。各村组和街道全面定期消毒,严禁村民外出,不拜年,不串门,不聚会,不聚餐,全部呆在家里,以家庭隔离的形式防疫防控措施,很有效地控制了疫病的再次传播和感染。~希望大家在坚持坚持.


九七看世界


今天我也是一早看新闻看到,起初也是被吓了一跳,可是经过仔细数据对比分析以及昨天的新闻我终于知道是为什么了。

昨天新闻告知我们湖北武汉凡是在家自行隔离的病人全部可以去就诊了,所以有集中的疑似病例去确诊,所以才导致昨天累计确诊人数大幅度增加。经过与昨天报道数据相对比,你会发现疑似病例大幅度减少,这也就是今天报道中为什么确诊人数剧增的主要原因。

其实,作为普通人我们没有必要惊慌甚至害怕,反观,正是国家大力度防控下的结果,我们更应该开心才对,那些患者有了希望,疫情便会早点过去。我们更应该相信国家的实力,在危难之际奉献出我们自己的一点点力量,只有万众一心,我们才能挺过难关!

加油武汉!加油中国!加油世界!


蒹葭湖畔的放牛娃


新增病例数字每天都在持续攀升,令人无比担忧。由于病毒本身的不确定性,潜伏期长感染易感人群初期症状并不明显,加上人的无知和麻痹心里,四处乱跑,会在一个时期内产生疫情爆发,导到防疫工作异常艰巨。

非常时期,政府及相关部门一定时刻绷紧安全这根弦,全面落实好中央指示精神和领导责任,击重锤下猛药,真正组织到位措施得力。进一步加大抗疫宣传力度,全体动员,严防死守,紧密配合群防群治,坚决打赢这场疫情防控阻击战!






传化人


湖北一天猛增14840确诊病例?别恐慌!原来是诊断标准变了!

实际上是把许多没有进行核酸检测确认的疑似病例,通过临床诊断给纳入确诊患者的范畴了。

随着对新型冠状病毒肺炎认识的深入和诊疗经验的积累,针对湖北省疫情特点,国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》,在湖北省的病例诊断分类中增加了“临床诊断”,以便患者能及早按照确诊病例接受规范治疗,进一步提高救治成功率。

根据该方案,近期湖北省对既往的疑似病例开展了排查并对诊断结果进行了订正,对新就诊患者按照新的诊断分类进行诊断。为与全国其他省份对外发布的病例诊断分类一致,从今天(2月13日)起,湖北省将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布。

什么是“临床诊断病例”?

我们在看病诊断新型冠状病毒肺炎时,能够拿得到新型冠状病毒感染的确切证据,也就百分之二三十,剩下的百分之七八十要靠临床诊断。从临床思维和临床医生的临床路径角度来说,增加临床病例的诊断,有益于临床医生对疾病多一个判断。

前一段时间我们主要是靠核酸来进行确诊病例,但试剂盒有限,很多患者几乎可以肯定就是新型冠状病毒肺炎,但排不上队,就确诊不了,这就需要引入“临床诊断”的概念。

实际上按照我们临床诊断的标准,是有一大部分疑似病例可以成为确诊病例的。

在临床工作中,我们从这几个方面综合诊断:

第一,如果病人在湖北或者在武汉地区,那肯定是已经有流行病学史了;

第二是发热、呼吸道咳嗽、憋气的症状,这是临床症状;

第三是临床有体征,查体检查;

第四个是肺CT影像。

具备以上标准,不用非要拿到咽拭子进行病毒核酸检测,我们就可以临床诊断患者是新型冠状病毒肺炎了。

这也是因为,很多地方和医院,已经出现了多次核酸检测阴性,最后确诊的病例,所以作出临床诊断,更符合抗击疫情的实际需要。

比如说我们常见的肺炎链球菌肺炎,实际上能拿到阳性链球菌的比例以及培养的比例也就百分之二三十,大部分是靠临床医生来对临床病例下一个临床诊断。

怎样认识核酸检测和CT检测的价值?

经常会有人讨论,化验重要还是CT影像重要。

很多放射科的专家也强调CT影像的重要性,实际上在临床工作中我们都是要有依据的。

病人的病史、症状体征、临床化验、CT,都要分析,所以说这些对临床医生来讲都不可缺少,需要做综合判断,综合分析。

我们不能强调核酸的重要性,也不能强调CT的重要性。

我们临床医生要会分析核酸相关的化验,对CT影像也要会分析、会看、会读。作为一个抗击疫情一线的医生,一个临床危重症医生,我们要仔细地去询问病史,发现临床的蛛丝马迹,通过临床的查体手段,还有先进的检验技术。其实读CT影像,既是放射科医生的看家本领,也是临床医生的看家本领。做疾病综合诊断的时候,化验和CT影像,我们要综合分析,不能强调某一个的重要性。


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