曙光!海南兩例重症患者轉至普通病房,來看他們的好轉過程

2月10日,記者瞭解到,經過海南省人民醫院感染醫學中心醫護團隊的積極治療和搶救,兩名重症確診患者症狀逐漸好轉,生命體徵平穩,轉至普通隔離病房繼續治療。‍


曙光!海南兩例重症患者轉至普通病房,來看他們的好轉過程

海南省人民醫院感染醫學中心醫護人員給患者做氣管插管。


A、單膝跪地 成功搶救患者


由於負壓隔離病房的病床低且不能升降,海南省人民醫院感染科負壓隔離病房的田佳醫生,不得不單膝跪地,近距離進行氣管插管,最後,成功將患者高阿姨搶救過來。


64歲的高阿姨非常幸運,她是海南首例從負壓監護病房轉到普通病房的患者,為整個海南重症患者的救治,照亮了希望的曙光。


以院領導為首的醫療專家組“一日兩會診”,時刻關注調整高阿姨生命體徵的變化,掌握病情發展趨勢,並且根據趨勢對治療方案進行及時調整,整個過程傾注了治療團隊的心血。重症醫學科謝曉紅主任專注於患者危重症狀態的監護和診治、呼吸內科陳永倖主任加強呼吸功能的維護和指導,感染科林鋒主任、陳所賢主任提出關於感染治療的專科建議,放射科陳峰主任根據肺部CT變化提出影像學意見,同時中西醫結合,將每一個專家的意見和建議彙總、反覆斟酌,在診療指南的基礎上結合患者的實際臨床情況給予個性化的診治方案。


回想起高阿姨的診治過程,田佳用“一波三折”來概括,點點滴滴都歷歷在目。“新冠肺炎有一個典型的病理表現就是肺泡水腫,同時患者心功能不全等基礎性疾病也會加重肺泡的水腫。”田佳說,一開始高阿姨的肺部情況非常糟糕,存在呼吸衰竭、心力衰竭等情況。在綜合評估後,對高阿姨施行經口氣管插管、呼吸末正壓PEEP、血液濾過超濾支持,減輕心臟負荷,肺部的水腫也得到了明顯的改善。


病毒感染之後,由於肺泡的水腫通常會繼發細菌以及黴菌感染,針對高阿姨感染的情況,醫療專家組調整了抗感染方案。通過抗感染治療、心臟功能支持、腎臟功能替代、營養支持及免疫調節等長達十餘天多措並舉的治療,高阿姨症狀逐漸好轉,生命體徵平穩,肺部影像情況明顯改善,2月9日轉到普通病房繼續治療。


脫機拔管後的高阿姨緊緊抓住醫護人員的手多次表達感謝,緊握的雙手讓醫護團隊更堅定了信心。“

高阿姨的救治思路是一個非常成功的範本,是重症新冠肺炎整體治療思想體系的一個具體的、成功的案例。其他的患者也都以此案例作為指導思想,遵循這樣的指導思想和治療規劃。其他患者也都逐漸好轉。”高阿姨的成功救治讓整個醫護團隊感到尤為欣慰。

曙光!海南兩例重症患者轉至普通病房,來看他們的好轉過程

海南省人民醫院感染醫學中心醫護人員給患者喂水果。


B、醫護人員親手喂水果


與高阿姨一樣幸運的還有28歲的彭先生,經過積極治療和搶救,2月9日,他也轉到了普通病房進一步治療。


“我想吃水果……”2月8日,彭先生停鎮靜鎮痛藥甦醒後想吃水果,周忠義醫生立馬削水果交給負壓病房護士,一口一口地喂到他嘴裡。負壓隔離病房醫護人員24小時不間斷輪流照看彭先生,儘可能滿足他的合理要求,讓他感到醫護團隊的專業和溫暖。負壓隔離病房的屈恆星醫生說,醫護人員要對患者病情變化保持高度警惕,隨時上報專家組及時對症處理,所以基本上24小時輪流照看。


“呼吸道的傳播主要是鼻腔或者是口腔的一種呼吸,所以採樣是一個最大風險的操作。”莊雪玉護長說,每一份標本採集都要面臨一次風險。每天除了患者氣道的管理,幫助患者翻身、吸痰、危重病人的排洩,護士們最重要的一項任務是跟患者嘮嗑。


“您今天感覺如何?今天天氣很好……”“有我們在,你的病很快會好起來……”


為了減輕彭先生的心理壓力,舒緩他的情緒,隔離病房的護士們化身成“知心姐姐”,一邊不厭其煩地和他“聊著”,一邊做著治療和護理。


曙光!海南兩例重症患者轉至普通病房,來看他們的好轉過程

海南省人民醫院感染醫學中心醫護配合做搶救。


海南省人民醫院兩例患者從重症病房轉到普通病房,這是海南省里程碑式的勝利,也是我們海南醫療水平的重要體現。”醫療專家組的謝曉紅表示,整個醫療團隊更堅定了打贏勝仗的信心和決心,特別期待春暖花開的那天。



記者:王洪旭 通訊員 湯穎 馮瓊 文/圖


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