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孕妈本人能够警觉的胎儿缺氧先兆，主要还是靠数胎动

• 若胎动与胎儿生物物理评分均正常，说明胎儿调节系统是完好的。

• 当调节系统感受到轻度的低氧血症，胎动减少就是一种代偿性胎儿行为反应。

• 随着缺氧程度进行性加重，就会发生失代偿，胎动减少则会发展成胎动消失、最终出现胎死宫内。
  

关于胎动减少的诊断尚未达成共识，大多数指南建议孕妇可在产前对胎动进行书面记录，以供就诊时临床医生参考。自觉胎动减少的孕妇应及时就诊，不要等到次日。

• 若在与孕妇沟通过程中仍不明确胎动减少，应指导孕妇进行胎动计数，对正常胎动进行定量评估：

1. 孕妇静息且专心计数状态下，计数≥10次/2小时；
   

2. 日常活动状态下，计数≥10次/2小时；
   

3. 孕22～36周，计数≥10次/25分钟：
   

4. ≥37周，计数≥10次/35分钟。
   

一旦超过2小时胎动不到10次应采取干预措施，可降低胎儿死亡率。

• 实际上胎动减少的定量评估（胎动计数）会增加孕妇的焦虑情绪，但母亲对胎动减少主观定性感受的评估与关注，并采取相应的干预措施，能有效减少胎儿围生期死亡。

• 目前，暂无证据表明定量计数比母亲对胎动减少的定性感知更为有效，因此孕妇对胎动减少主观感受具有重要诊断价值。

• 此外，当遇到胎动减少时，医生需要通过相关检查综合分析，寻找胎动减少的根源。

参考文献

[1]熊洁,李俊男.胎动减少的危险因素评估及处理[J].中国产前诊断杂志(电子版),2018,10(01):47-50.

子乐健康科普

我儿子就是因为宫内缺氧早产两个月，剖出来后还重度窒息。度过危险期后我家小叔子还打趣说，“小家伙那么调皮，等他大了好好打一顿。”

胎儿缺氧可大可小，我来说说当时宝宝缺氧我是怎样的一种状态，出现了哪些症状吧。

宝宝出生的几天我隐隐约约地感觉胎动不对劲，跟平常不大一样，偶尔突然来一下然后又消失一整天。有两三次宝宝用力猛踢我一下后，我突然觉得胸口很痛，腹部也被踢得生疼，感觉心跳漏了一拍一样，有点窒息的感觉，跟平常的心悸气短不大一样。

当时我有点忐忑，但还是以为正常的多，后来才知道是自己大意了。儿子大概是在给我发求救信息，妈妈，快来救我！

后来隔了几天去产检做胎监发现有减速波，有缺氧嫌疑，我住进了医院，吸了氧，最终经B超检查确认宝宝缺氧。

后来经查阅资料才知，孕晚期胎儿缺氧会有这些症状：

当血液中的氧气浓度变低，准妈妈嘴唇和指甲的颜色就变得苍白，呼吸快，气短，有种窒息感。不少部分准妈妈会头痛、头晕、恶心的症状。也有因为呼吸困难，日常家务的都做不了的，因为并不突然发生的，所以很多人会以为是因为疲劳而引起的。

另外，如果胎儿突然像入无人之境在子宫不停捣鼓，快速移动，然后很长一段时间又消失无踪，这种情况极有可能是缺氧了。

这些情况我几乎都吻合，所以准妈妈如果觉得有以上几种迹象，要及时去院看医生，不要迟疑！

要预防胎儿缺氧，孕晚期定期产检、做胎监、数胎动是不能少的！

美妈很帅

我觉得我蛮有发言权的，因为我的宝贝就是晚期宫内缺氧，生出来才知道是脐带真结（生出来以后，医生还拿给我看了，一个硬梆梆的死结）

之前在网上看说数胎动，也许别人准吧，我的不是很准，我宝宝每天胎动和之前一样，也有大的胎动也有小胎动，数量都差不多。但去医院一检查医生说缺氧，胎心监测的波比较平，医生说这不是什么好事，我又天天跑医院吸氧。吸了3天，我以为没事了，因为胎动还是一样的多。隔了一个礼拜去生的医院，做胎监，医生让我连着做了几次，然后就要我住院，说有问题，然后马上住院吃软化宫颈的药把宝宝生下来。现在想想挺后怕的。

所以孕晚期真的挺关键，每个礼拜去医院做胎监，最保险！！！祝好孕

天天爱吃巧克力

在孕晚期，要密切关注胎动次数和频率，目的就是为了防止胎儿在子宫内缺氧！！！有不少人觉得古时候女人怀孕没这么多讲究，不也一样平安产子，怎么到了现在就那么多弯弯绕绕。古时候女人怀孕生子就是去“鬼门关”走一回，现在医疗水平的发展，孕产死亡率才会变成我们口中的“平常事”！

作为有孕产经验的过来人，我跟你讲一个发生在我身边的真实故事！我预产期在4月27日，在26号的时候我就感觉孩子不咋动，每次从沙发起身感觉其中一侧腹股沟那会扯着有痛感，我跟我妈说了，我妈就说没关系，你看今天还下雨，我们明天去医院。正巧当天中午小姨来我家吃饭，听了只会就说赶紧去医院，当时到医院的时候医生说有轻微宫缩反应。

我缴了费就去照B超，跟我一同下楼的一个孕妇，也是要生产了，就聊了两句，到了B超室门口有很多人在排队，她就继续跟我闲聊，猜我肚子里是个男孩，我说还不知道呢！她就说自己怀的是个儿子。后来她进去了没两分钟就听见嚎啕大哭声，原来是胎儿缺氧已经是死胎了，她来医院也是因为很久没感觉到孩子动，才想起去医院看看。

我当时听着感觉吓死了，感觉这么绝望又惊悚的近在咫尺，真的很难消化吸收的了，当时坐在外面的孕妇都被吓着了。所以，孕妇妈妈们在孕晚期一定要注意胎动情况！

1、数胎动：在孩子活跃的时间段，比如上午的9点，在同一时间段内，孩子动的次数，如果有减少就要引起注意；

2、测胎心：孕晚期每隔3天就要去医院做一次胎心监护，用真实数据去反应胎儿的含氧情况；

3、胎儿缺氧不仅会少动，妈妈自己也感觉很疲累，要知道你身体的状态是孩子供氧的第一要素！如果感觉缺氧就要去医院吸氧，根据医生的指示来做，必要时可选择剖产、催产等方式，这个时候一切的一切都以孩子为重！

澳优袋鼠妈妈

宝妈在怀孕晚期，要时刻注意着宝宝胎动变化。

到了孕晚期，宝宝容易脐带绕颈，羊水混浊，要听从医生的建议，按时产检。

记得我在孕晚期的时候，刚好赶在了夏天，不知道是不是天气热，还是宝宝大了，压迫的，感觉喘不过气，早上吃了饭就要躺着，坐着就不舒服，天天都在空调屋子里，在外面觉得胸闷。

有一次，记得是上厕所，待的有五分钟左右，站起来时就觉得晕，勉强走到外面就觉得天旋地转，赶紧扶着墙，刚好我婆婆看到了，问我怎么了，我当时已经站不住了，耳朵嗡嗡作响，冷汗往下淌，我婆婆赶紧把我扶屋里沙发上坐着，我靠着后面躺了一会，慢慢的恢复过来了。

把我婆婆吓的不行，说我当时嘴脸煞白，从那以后，我一有胸闷，就在屋里躺着，去医院检查了下，说有点缺氧，吸了几次氧气。

92年的宝妈肉肉

在孕晚期，胎儿已经比较大了，对氧气的需求量大大增加，但是胎盘已经老化，供养能力已不足。所以宝妈要时常关注胎儿缺氧。

那么，怎样判定胎儿是否缺氧呢？

01.

胎儿缺氧的判定方式有很多种，目前一般情况下可使用这三种方法，

>计胎动

18周以上的孕妇都能感受到胎动，只是胎动的频率、幅度各不相同。有的孕妈很轻，频率也比较少，是正常的表现。

但如果胎儿原本活动较多，突然变得安静了，可能是缺氧的信号，宝妈们要警惕起来。宝妈们可以理解为孩子们在故意引起你的注意。当然，如果胎儿突然变得躁动，也有可能是在发脾气，都要引起注意。

>超声检查

超声检查能比较系统的检查胎儿的状况，但得借助专业机器，对于孕检或临近生产的孕妇，是必备项目，也是确保宝宝安全的必要手段。在超声检查中，可以通过超声检查测量s/d值，反应胎儿有无缺氧。

>胎心监护

胎心监护胎儿心率受交感神经和副交感神经调节，通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线，可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应，以推测宫内胎儿有无缺氧。

在孕妇的常规产检中，这个项目做的也是最多的，就是为了准确得知胎儿是否缺氧。

02.

除了在产检时检查胎动，宝妈们在平时也要注意自己的生活作息，很多行为都与胎儿供氧息息相关。

>左侧卧睡姿

很多文章中都会向孕妈普及这种睡姿，这是由于孕妇子宫增大，受其他器官压迫，使子宫韧带和系膜处于绷紧状态，而供氧的血管就存在这之中，所以会引起胎儿缺氧。

受人体器官位置的影响，子宫会向右边旋转，如果孕妇采用左侧睡姿，会缓解供血不足，保证婴儿氧气充足。

>保持自己体重

怀孕期间不要以为就能肆无忌惮的吃东西，过于肥胖会影响胎儿在腹中的氧气供给，所以宝妈们还得注意饮食控制，不要把自己养成胖孕妈。

>多走动

在我老婆生孩子前，曾有无数前辈向她普及过多走动的好处。对于孕晚期的孕妇来说，长期坐着，会压迫子宫，胎儿无法自由活动，造成缺氧。准宝妈们一定不要偷懒，多走动也会让你在生产时更顺利。

临近生产的准妈妈们要做的事很多，但千万别忘了学习怎样让腹中宝宝获得充足的氧气，只有这样才能使宝宝安全降生。

我是@米花爸爸，将科学育儿理论生活化，欢迎关注。

米花爸爸

孕晚期及时发现宝宝宫内缺氧对母、婴至关重要。在极端情况下，甚至决定了宝宝的生命安全，因此怀孕期间尤其是孕晚期，宝妈一定要学会如何分辨宝宝宫内缺氧的状况。

首先，为什么是在孕晚期分辨宫内缺氧，而不是孕早期哪？

1、胎动是宝宝和孕妈互动联系的唯一途径。宝宝通过胎动将自己的健康信息传递给妈妈。怀孕28周后称为孕晚期，此时期的孕妈已经能非常清晰的感觉到宝宝的胎动了。而在此之前由于胎儿过小、运动幅度过低、加之部分孕妈腹壁脂肪层过厚，有些孕妈胎动感觉并不敏感，当然如果能提前感觉到清晰的胎动，也可以提前监测宝宝宫内缺氧。

2、孕晚期由于胎儿逐渐长大，胎儿对氧的需求量明显增高，更容易出现胎儿宫内缺氧。

孕晚期，如何辨别宝宝是否宫内缺氧？

1、精细的胎动计数

胎动计数方法：每天早、中、晚的相对固定时间内，孕妈都需要自我监测并记录1小时胎动，将3次胎动的总数相加，再乘以3，即为12小时的胎动数。正常值应该每12小时，大于或者等于30次以上。

2、粗略的观察胎动

正常情况下，每日胎儿的胎动时间、胎动频率、胎动次数都能相对固定，如果突然之间孕妇发现胎动和以前有明显异常，则提示胎儿出现了宫内缺氧。

3、定期做胎心监测检查

这是相对很科学的胎儿宫内缺氧的监测方法。此种检查需要借助医生和医疗仪器来进行。

4、彩超胎儿血流监测

通过彩超检查S/D、RI、PI值等，来判断胎儿是否出现宫内缺氧等风险因素，也是很常见的手段。

妇产科医生毕一鸣

在怀孕晚期，如何判定胎儿是否缺氧？

孕晚期一般会通过胎动来确认胎儿宫内情况，到了孕28周胎动规律有节奏，医生会要求孕妇每天数胎动，记录胎动。如果胎动出现异常，比如胎儿焦躁不安，胎动频繁，或者胎动减少消失，都是胎儿宫内缺氧的前兆，需要及时就医！

胎动剧增，没有规律

孕晚期，胎动频繁、规律、有节奏。如果胎动突然变得很频繁，可能是这几个原因导致的：

• 饭后：吃饱喝足以后，孕妇体内的血糖含量增加，胎儿吸收到充足的营养，所以胎动会变得比饭前要频繁一些。
  

• 洗澡：孕妇洗澡的时候通常会比较放松，这种情绪会传递给胎儿，受到这种情绪的感染，胎儿会很开心，胎动也会多一些。
  

• 晚上睡前：一般来说胎儿在晚上很活跃，尤其是睡前，孕妇能够在安静的环境用心感觉胎动，敏感度也高了很多，自然感觉胎动要多一些。
  

• 胎教：孕5个月左右胎儿听到声音了，特别喜欢舒缓轻柔的音乐，或者孕妇温柔的声音，每次胎教的时候都很开心，胎动也会多一些。

  
  

注意，这四种胎动，虽然比之前稍微多一些，但是胎儿跳动仍然有规律，有节奏，变化幅度不是特别大，胎儿也不会出现躁动不安的情况。

如果胎儿躁动不安，胎动没有规律，频繁持续时间很长的话，很可能是胎儿宫内不舒服了，比如宫内缺氧。胎儿宫内缺氧比较严重的时候，胎儿也会烦躁不安，导致胎动次数增加，这种异常的胎动持续时间比较长，随着缺氧程度加重，胎儿逐渐衰弱，胎动也会慢慢减少甚至消失，孕妇必须及时就医才行。

胎动减少，甚至消失

胎动减少并不一定是胎儿有问题，可能是某些特地因素，比如孕妇发烧。当孕妇发烧体温超过38℃的时候，胎盘血流减少，胎儿无法获得足够的血液，因而减少胎动。

也可能是胎儿宫内缺氧，比如：

• 胎盘功能不佳，胎儿缺氧胎动减少。不管是妊娠高血压，还得别的原因导致胎盘功能不佳，一旦胎盘无法发挥功能，无法把母体的营养和氧气传输给胎儿，那么胎儿就会失去活动的力量来源。轻则胎儿缺氧发育迟缓，重则胎儿宫内窒息，危害胎儿生命。
  

• 脐带压迫，胎儿缺氧胎动减少。当脐带受到压迫时，脐带中要输送给胎儿的氧气和营养就会受到阻碍，特别是脐带比较长的胎儿，脐带可能会打结，或者脐带绕颈，如果严重的话，不仅无法输送氧气，还可能会导致胎儿宫内窒息。
  

除了胎儿躁动不安，以及胎动减少外，还有种常见的现象，也会反映胎儿的发育情况，各位孕妇也得多加注意！

综上，胎动是胎儿宫内情况的重要指标，各位孕妇一定要知道如何数胎动，检测胎儿宫内情况！

孕晚期如何数胎动

正常情况下，胎儿12小时胎动次数一般在30-100之间，如果12小时胎动少于20次，则为异常；少于10次，则胎儿在子宫内有缺氧现象。如果在一段时间内胎动超过正常次数，胎动频繁，或无间歇地躁动，也是宫内缺氧的表现。

孕28周以后，胎动规律了，建议孕妇每天早中晚各记录1小时的胎动，然后把这三次记录的胎动次数的总和乘以4，则推算出12小时的胎动数。

比如：早上8-9点胎动4次，下午1-2点胎动3次，晚上8-9点胎动4次，孕妇12小时的胎动数：（4+3+4）X 4=44（次）

注意：数胎动前先排尿，数胎动时要求环境安静、心情平稳，取半卧位或坐位，在餐后1小时进行。一般建议在上午8-9点、下午1-2点、晚上8-9点数胎动。

叮麻育儿

在怀孕晚期，如何判定胎儿是否缺氧？

1、自己数胎动次数和胎动频率——我记得孕30周孕检的时候，医生就要求这么做了。如果过多，过少，就要留意了。

2、早上看阴道分泌物——一般都是透明不浑浊的，如果浑浊的话，也要注意！
3、孕后期一周一次的胎心监护一定要做——这个是来观察胎心的，正常孕后期宝宝，每分钟的心跳次数是在120-160次之间。

如何防止胎儿缺氧？

1、孕晚期别剧烈运动，要适量运动——特别是晚上就不要爱爱了。危险！

2、日常有条件可以多吸吸氧，多呼吸新鲜空气——减少呼吸困难的现象。

3、调整睡觉姿势——有的人喜欢左侧睡，因人而异了。

母子是连心的，有些妈妈会有其他感受反馈的，之前有个孕妈我记得是身体无端端抖动，还好去医院检查，情况危急当时就剖腹产了。

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十二美喂养艺术

孕晚期，是胎儿成长的关键期，如何判断胎儿缺氧是一项很重要的功课。胎儿缺氧，通常会有以下情况出现：

胎动异常

胎动是宝宝成长发育的直接体现。到了孕28周，准妈咪需要养成每天数胎动的习惯，但是，如果胎儿胎动异常，则可能是缺氧的表现。

正常胎动是每小时3-5次，12小时30次以上为正常，但如果胎儿12小时胎动次数在10次以下或者是40次以上，则考虑胎儿有缺氧情况，需要及时去医院就诊。

胎心异常

孕晚期最后一个月，每周孕妈都需要进行胎心检测，就是为了防止胎儿缺氧情况的出现。正常胎心率为每分钟120-160次，如果胎心率小于每分钟120次或者高于每分钟160次，就考虑胎儿缺氧情况，孕妈需要去医院。

如何避免胎儿缺氧

• 按时做产检，胎心检测能帮助你更直观了解胎儿的情况
  

• 注意营养，孕期营养的缺乏会导致母体营养不良，胎儿发生缺氧的危险

• 切勿久坐，适当运动能够帮助孕妈血液流通，增加氧气供给

• 孕晚期睡姿注意左侧睡，也能够降低胎儿缺氧情况的发生

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關鍵字: 缺氧 育儿 胎动