对胰脏胰岛进行手术治疗的方式是否能治糖尿病?

毛松石


《中国糖尿病防治指南》中提到手术可治疗糖尿病,但手术部位不在胰腺,而在胃肠。

糖尿病治疗手术是一个“美丽的意外”。最早被称为“减重手术”,应用于治疗肥胖症。美国医生Pories经过14年的临床随访意外地发现,这种手术可有效降低血糖,并且这种方法优于药物降糖效果,患者在术后不必注射胰岛素,更不必服用多种药物,即可解决血糖高的问题。

这种手术术式为胃旁路手术手术,微创,


通过改变食物的流向,影响患者的内分泌机制,最终达到治疗2型糖尿病的目的,而且对高血压、肥胖、血脂紊乱等糖尿病并发症均有明显改善。

手术适应症为肥胖症患者在明确诊断为2型糖尿病,且体重指数(BMI)>27.5kg/m2,年龄在16-65岁之间,病程不超15年,满足这些条件才可以考虑进行减重与糖尿病手术。 体重指数(BMI)>32.5kg/m2是糖尿病患者首选手术治疗的重要指征,而体重指数(BMI)>35kg/m2肥胖患者无论是否合并糖尿病均应该积极进行手术治疗。

非肥胖症人群的简单瘦身并不需要手术,应该注意改变生活方式,少吃,多运动。 但是需要注意的是,对于2型糖尿病患者手术以后血糖会有大幅的下降,并不意味着可以不用药物、大吃大喝、懒于运动等健康生活方式,不是一身疾病,一切了之,如果不注意调整,体重仍会慢慢增加,血糖也会随之升高,再度出现糖尿病。


孙医生讲糖


如果可以做手术改善胰岛素分泌,可以治疗一型糖尿病和胰岛素细胞受损的晚期二型糖尿病。

二型糖尿病不是胰岛素缺乏,而是胰岛素抵抗引起的疾病。所以改善胰岛素分泌是治标不治本。


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