一患者致973人被隔離,就診醫院封控!又一個教訓案例公開

疫情防控這根弦必須時刻繃緊,稍一鬆懈就會產生問題!近日,天津市武清區人民醫院在患者診治過程中,就發生一起發熱門診流程管理不嚴事件,最終導致醫院封控、管控隔離總計達973人。

昨天下午,天津市防控指揮部召開新聞發佈會,通報了這一因第70例確診患者引發的事件。

危險藏於忽微

2月1日上午10時,一患者因發熱、咳嗽一週,由北辰區乘坐網約車赴武清,10:32到達武清區人民醫院發熱門診就診。

武清區通報顯示,患者就診過程中,接診醫生多次詢問流行病學史無異常,胸片檢查及血常規檢查均提示細菌性肺炎,經胸CT檢查後,綜合判定為普通發熱患者,在呼吸內科住院治療。

2月3日晚,武清區疾控中心對該患者進行了新冠病毒核酸檢測,4日凌晨3:20結果顯示弱陽性,區疾控中心將標本送至市疾控中心複核,複核結果也顯示為弱陽性。2月4日,市疾控中心專家到區人民醫院,現場對患者的防控處置措施進行指導,下午再次採樣送至市疾控中心進行核酸檢測,結果為陰性。2月5日,市疾控中心再次取樣檢測,檢測結果為陽性後將該患者轉至海河醫院救治,成為第70例確診病例。

這樣的診治療程,表面看不出什麼問題,實質上卻在操作過程中存在著問題。在新聞發佈會上,武清區委常委、常務副區長吳麗祥坦承,該病例對發熱門診流程管理有3點警醒和教訓:

一是對發熱門診病人的鑑診要極為慎重,特別是需要收治到普通住院病房進一步治療的病人,必須通過專家組會診研判後,謹慎決策,這個病例沒有經過專家會診和病例討論;

二是這個田某的病例,住院以後實際上是跟他的哥哥收治在同一個病房,這樣就形成一個交叉感染風險,他的哥哥現在已經經過三次核酸檢驗,目前結果都顯示為陰性,他也作為田某的密切接觸者正在隔離治療。這種治療方式也暴露出我們醫院在診治過程中警惕性不強,操作也不規範;

三是發熱病人的鑑診,如需進行進一步檢查,比如CT、B超等方式,一定要與普通門診和病區隔離,堅決不能離開發熱門診的防護範圍。

2月4日凌晨,武清區防控指揮部接到患者新冠病毒核酸檢測結果顯示弱陽性後,立即引起高度警覺,“必須以最高標準,不惜一切代價保障人民群眾的生命和健康。”

區防控指揮部立刻啟動應急處置措施:一是按照最高標準(確診病例標準),第一時間封鎖了患者所在病區及住院樓,早晨7:00封控了區人民醫院。二是嚴格按照流調要求,對所有接觸人員進行隔離,其中23名醫護人員於2月4日晚11:00,轉至天鵝湖隔離醫學觀察點觀察隔離。三是對醫院全面加強管控,各病區、各大樓全面做好防護,嚴格落實人員管理措施,防止出現交叉感染。

後經過對人員分類和深入排查,武清區人民醫院梳理需管控隔離人員973人,其中739人轉到集中隔離點進行觀察隔離,234名患者則實行住院隔離治療。

目前,武清區所需集中醫學觀察點準備工作已經就緒,在流行病專家的指導下,正在組織相關隔離人員陸續安全轉移。

一患者致973人被隔离,就诊医院封控!又一个教训案例公开

天津市新型冠狀病毒感染的肺炎市級醫療救治專家組組長吳琦表示,該病例給廣大醫護人員帶來了思考和啟示。“作為一個新發疾病,對醫生是全新挑戰,會帶來很多鑑別診治和治療上的困難。因此,特別特別希望我們醫護人員,保持足夠警惕,用最大責任感來應對更加複雜的情況。”同時吳琦也呼籲就診患者要向醫生詳細介紹情況。

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