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两者无法比较。两者都有痊愈甚至自愈的可能，但也都有致残的可能。所以，从症状上根本比较不出，也就没法说哪个更严重。
原发性癫痫，又称特发性癫痫，可疑遗传倾向，无其他明显病因，常在某特殊年龄段起病，有特征性临床及脑电图表现，诊断较明确。
但是从症状来说，有些良性新生儿家族性惊厥患者，可能在一次发作后逐渐减轻，并随着年龄增长不再发作，也就是自愈了。可能有些特发性癫痫患者一生只小发作过一次而已。
继发性癫痫，又称症状性癫痫，常见病因有先天性异常、获得性脑损伤（如脑外伤、颅脑手术后、脑卒中后）、产伤。还有就是颅内肿瘤、缺氧性脑病（如心搏骤停、一氧化碳中毒窒息）、子痫、中毒（如酒精、异烟肼、卡巴唑等药物及铅、铊等重金属中毒）等。
损伤有轻有重，因此反过来说症状也有轻有重。药物及中毒发作，也可能一生只出现一次小发作，之后自愈。
两者怎么比？没办法比。
不论特发性还是症状性，或许这个人半辈子都没问题，一次急性大发作，直接脑损伤致残了，这与他是特发性还是症状性有关吗？当然无关。
有些患者，发作时症状严重，不治疗不行，但是经过合理的治疗后可以控制发作；又有些患者，发作时自限性很强，很快就正常了，但是经常反复。哪个轻？哪个重？与特发性还是症状性有关吗？也无关。
或者，有些患者症状严重到必须进行手术治疗，手术治疗后，他不发作了，也无需吃药；又有些患者，症状比较轻，靠药物就可以控制，不必手术，但需终身服药。哪个轻？哪个重？与特发性还是症状性有关吗？还是无关。
——所以说，不论是特发性、继发性抑或隐源性，根本就没有办法比较哪个轻哪个重。就好像说骨折，手臂骨折严重还是腿骨折严重？没法相比。
因此，严重不严重，要看现实情况到底造成了什么影响。而以特发性、症状性来比，是不合逻辑的，无法比较。
知道“哥德尔不完全性定理”吗？这就是个例子。
纯钧LHGR
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