用户1780832524305639

我听说人活的高质量的四句话：

生得好、病的少、活得长、死得快。

心脑血管病是助推剂，看看癌症患者的那种疼痛吧。中风病是大自然选择的结果，癌症却是活受罪的结果。

直指见性

中风其实不太需要过度运动和锻炼！第一次中风就已经预示着你的心脑血管已经发生了病变，有了粥样硬化和血管堵塞。就像一条河流，堵了一次说明淤泥太多，只是第一次淤泥还不够多，后面是水下的冰川，会逐渐地明朗化，加速发展。所以，在第一次发作后就要明白血管已经功能破坏，及时修补还可以挽救，而血管病变不能完全恢复，随着年龄增长，病变加重是必然的。能有效减缓发展的，主要是治疗包括，高血压高血脂糖尿病，口服他汀及阿斯匹林等，再就是生活规律，减少过度耗损身体，适可而止，低盐少糖，随遇而安，才能减缓发病时间，改善生活质量！

中风后，很多人反复锻炼身体无效果，很多人又第二次中风是怎么回事？中风没有几个长寿的，为什么？

脑中风是中医的一种说法，西医上认为脑中风包括脑梗死和脑出血，这二者的危害性是很大的。很多人在得了这种疾病后出现言语不能、无法行走、嘴角歪斜等症状，因此而丧失了自理能力，给家庭和社会带来了严重的负担，所以脑中风的防治就成为了大家关注的焦点。今天我来分享一下脑中风的相关知识。

1.中风后，很多人反复锻炼身体无效果，很多人又第二次中风是怎么回事？

• 不按时服药：一般得脑中风的人都有一些基础疾病，比如高血压、糖尿病等，而且很多人再得过第一次脑梗死以后都会被医生告知要按时服用阿司匹林和他汀类药物，但是这种长期的服药，很多人可能坚持不了，甚至会懈怠，这样的话都会造成脑中风的二次发作。
  
  
  
• 情绪不好：有的人自身脾气不好，遇到一些小事就容易生气，而有的人虽然生气的次数少，但是长期处于焦虑、紧张的环境之中，也会使自己体内的斑块不稳定而容易脱落，这些也会增加脑中风发生的风险。
• 不自律：有的人可能暂时遗忘了第一次脑梗死的威力，以后依然我行我素，照样吸烟、喝酒、熬夜，有的人工作量大经常过度劳累，这些因素的存在都会增加脑梗死二次发生的概率。不自律的人再次发生脑中风的风险还是很大的，因此必须严于律己，尽量避免这些高危因素。
• 基因不好：有的人可能自身的基因不好，无论怎么自律、怎么按时服药就是降低不了脑中风的风险，这样的病人只能自认倒霉了。

2.中风没有几个长寿的，这是为什么？

而对于很多的脑中风患者而言，他们可能体内的基因就不太好。可能这个有人反驳我乱说，其实这个我们可以从物竞天择来分析，你的脑梗死别人没有得，说明你的基因不适合这种自然环境，需要把这些人淘汰为别人的生存腾空间，但是人是一种高级生物，可以减少死亡率。另外很多得过脑中风的人大多都是50岁以上的人，他们本身年龄就不小了，再加上第一次得过脑梗死，可能生活不能自理了，试问一个不能说话、不能走路的人能会长寿吗？

除此之外，可能发生过脑中风的人心态和脾气不太好，而且需要经常服药，这种情况也会让他们处于焦虑、抑郁等的不良状态。

3.如何预防脑中风二次发作？

按时服用药物，比如降糖药、降压药以及阿司匹林和他汀类药物等；另外平时尽量做到低盐低脂低糖低能量饮食，注意营养均衡；坚持运动，应该首选有氧运动，比如散步、快走等，每天应该运动不低于30分钟，每周不少于5次；保持良好的情绪，戒烟酒。

最后小结：脑梗死之所以会二次发作可能是因为本身存在基础疾病、年龄大、不按时服药、自律性差等；脑梗死不长寿和这些高危因素都有关系。

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医者良言

跟一个中风后的同事聊天，问他吃什么药物，他说，吃他订和阿司匹林，我说，从生病一来吃过氯吡格雷或者华法林没？他说没有。实际上，我是轻度的中风，核磁显示脑子内多发梗塞病灶，但是现在一点症状也没有了。？怎么好了的？是心脏房颤射频手术后，常规三个月华法林抗凝，使脑子内的血栓融化掉了。切记，轻度脑梗患者，规范的使用华法林抗凝几个疗程，可以把脑子内的病灶减小到最低限度。过去手麻脸木的情况全部消失了。懂了没？

大飞狼998

中风就是脑梗死，中风之后会有许多的后遗症呢，比如一侧肢体的偏瘫，不灵活，如果不康复锻炼，走路都是问题，所以锻炼是很有必要的，都有很多人还是会二次脑梗，这是怎么回事呢？

我们先来了解一下脑梗的原理。

脑梗死依据发病机制的不同分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等主要类型。其中脑血栓形成是脑梗死最常见的类型，约占全部脑梗死的60%，因而通常所说的‘脑梗死’实际上指的是脑血栓形成。脑血栓形成堵住脑血管使局部脑组织缺血坏死。由于脑血栓形成的病因基础主要为动脉粥样硬化，因而产生动脉粥样硬化的因素是发生脑梗死最常见的病因。

脑梗死的治疗方针是改善脑循环，防止血栓进展,挽救缺血半暗带,减少梗死范围，减少脑水肿，防止并发症。

那么为什么还会二次脑梗呢？

治疗只是解决症状，就是对症治疗，根本的病因动脉粥样硬化仍然存在，并不能得到根治。动脉粥样硬化有很多原因引起，我们血液中的杂质累积、进食结构不均衡等，而且动脉粥样硬化特别受到年龄的影响，老年人特别容易引起。第一次脑梗只是一处血栓有所表现，身体里还有很多血栓没有表现出来。锻炼并不能溶解血栓，所以二次脑梗的机率仍然很大。

中风没有长寿的？

长寿这个话题和太多因素有关，我是不能解释清楚的，并不是中风之后肯定寿命短暂，有许多没用中风的生命也不长。只能说中风次数的增加对生命造成的威胁就会越大。

那我们就干等二次脑梗的到来吗？该怎么预防呢？

1. 脑梗死的二级预防就是对已经得过脑梗的患者采用合理的药物治疗及最佳的生活方式来预防脑梗的再次发作。
   
   
2. 首先，是药物治疗。所有脑梗死患者有三类药是都必须坚持长期服用的。一是抗血小板药物，最常用的是阿司匹林，如果因为胃部疾病比如胃溃疡、胃出血等不能耐受阿司匹林的，可服用其他抗血小板药物比如氯吡格雷,费用较大。第二类药物是降压药，最好选用长效降压药物,就是每天只需要服用1 ~2次的降压药，规律服用，把血压控制在1 40/90mmHg以下。第三类是降脂药物,主要是他汀类药物，像阿托伐他汀、辛伐他汀等,把低密度脂蛋白控制在一个较低的水平。
   
3. 其次,是纠正不良的生活方式。一是要运动，脑梗死的患者，如能参加体力活动，可以考虑至少每周1~ 3次、每次40min的中等强度有氧运动(例如快走、蹬健身脚踏车，慢跑等),要达到出汗或明显增加心率的程度，以减少卒中风险因素。饮食方面，应清淡饮食。减少食盐的摄入,每天低于2.4g,如果是高血压患者，应该更少，每天低于1.5g甚至更低。另外,应戒烟限酒。烟是一定不能抽，同时避免环境性被动吸烟。酒可以适量喝一点，但有个度，每天不应超过50g酒精，也就是50度的白酒不能超过2两，女性要减半，不能超过1两。
   

总结：希望以上的建议能对你有所帮助。

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医疗工作者张

中风后的患者多数会留下后遗症，其中肢体运动障碍、吞咽障碍、语言障碍、认知障碍等是最常见的。

那为什么会反复锻炼没有效果呢？还容易第二次中风？在这里，香草小医生为你解答一下：

1. 中风具有发病率高、死亡率高、致残率高这“三高”特点。中风后脑功能不同程度受损，遗留有各种后遗症，这些后遗症怎么去治疗，其实是一个专业性很强的问题，不是简单在家锻炼锻炼就行的，它需要专业的康复治疗师制定个体化的康复治疗，通过针灸、推拿、电针、理疗、肢体关节、肌肉被动运动康复锻炼、语言康复锻炼等等这些措施系统的治疗。然而，由于脑神经的恢复是一个漫长过程，即使通过专业的康复治疗，也只能是在一定程度上改善，而不能做到完全恢复。还有脑中风的时间越长，康复治疗的效果会越来越差。

2. 中风一般是由于脑部血管的病变导致血管堵塞或者破裂出血，多见于中老年，尤其是合并有高血压病、糖尿病、高血脂、动脉硬化、肥胖，以及有吸烟、酗酒等等不良生活习惯的人群。这些危险因素导致的血管病变，不是在人体的某一处地方，而是全身性的。可想而知，当发生了第一次中风，说明脑部血管已经出现了病变，而这些病变几乎是不可逆转的，那发生第二次中风，甚至第三次、第四次也就不足为奇了。

3. 第三个问题，想想看，一个中风后遗症的病人，生活不便，甚至不能自理，再加上一些基础的疾病的危害，他的寿命比起正常的人肯定要短的。

显然不是的，最好的治疗手段就是预防。一级预防（病因预防），通过治疗控制基础疾病，改善不良生活习惯等等，达到减少中风发病的几率。如果已经发生了中风，那就需要在一级预防的基础上，联合一些药物进行二级预防，延缓或者减少再次中风的发生。

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香草小医生

中风的复发概率属实很高，其主要的原因在于：1、导致中风的病理基础仍然存在，任何治疗都不能保证100%的万无一失。2、患者依从性不好，没有遵循医嘱进行系统治疗。

一、中风的疾病基础

中风是我国传统医学的说法，现代医学称之为脑卒中，其又分为出血性脑卒中（脑出血）以及缺血性脑卒中（脑梗死）。虽然脑出血与脑梗死，看起来是完全相反的疾病，但二者有着共同的疾病基础，那就是动脉粥样硬化。

动脉粥样硬化斑块即可以破溃、脱落形成栓子堵塞住血管，又可以使血管硬化、变脆，容易破裂。无论是脑出血压迫到脑组织或是脑梗死引起的脑组织缺血，都会导致病灶区的大脑神经细胞的坏死，导致了其所负责的区域功能缺失。

二、为什么中风有高复发率

虽然大多数中风患者得到及时救治之后可以恢复，但是动脉粥样硬化是一种不可逆转的疾病，疾病的基础仍然存在，仍然存在着复发的风险。从动脉粥样硬化到中风，是一个从量变到质变的过程。

动脉粥样硬化所影响的是整个动脉系统，中风只是其中的一条血管发生了严重的病变，即使得到及时救治，可其他血管仍然存在病变的风险，而且已经发作过中风的患者，再次发作的风险很高，五年内差不多可以达到30%的复发率。其中部分原因是因为疾病本身所导致，还有部分原因是患者没有按医嘱坚持规律服药治疗。

中风患者在发病初期，可以做到听医生的话，可以按时吃药。但随着时间的推移，有些人就会变得懈怠，或是由于听信有关药物的负面报道而自行停药，从而导致疾病的复发。中风患者预防复发的两大“基石”药物，为阿司匹林等抗血小板药以及他汀类药物，需要持续服用才会发挥出预防效果。在没有发生不可耐受的不良反应时，药绝对不可以停。

还有对“三高”的控制也要重视起来，脑出血最主要的诱因就是高血压，高血糖则会伤害血管内皮，加重动脉硬化。这些都是需要控制的因素，莫不可大意。还有生活习惯也要注意，华子的一位朋友患了脑出血，在病床上戒了三个月的烟，出院就又开始吸烟，结果复查时又发现了多发腔梗。医生们常劝诫人们戒烟戒酒，少肉多菜，多运动，别熬夜，真的是字字良言。

三、中风之后的恢复

当中风发生之后，无论是脑出血或是脑梗死，最佳的抢救“窗口期”只有6小时。超过这个时间，病灶区的脑神经细胞就会大量死亡，而死去的神经细胞是不可再生的。所以在中风发生时，要争分夺秒的急救，以最短的时间恢复大脑缺血区域的供血，才能把损伤降至最低。

如果产生了后遗症，如运动或是语言障碍，就要尽早开始恢复锻炼。只要肌力不是完全丧失，经过康复锻炼之后，即使达不到发病之前的状态，也差不多可以恢复到自理的能力。但康复锻炼需要在专业的康复医生指导之下，进行循序渐进的锻炼，自己操之过急，反而容易形成错误的动作，或是造成二次伤害。

中风患者要明白一件事，就是死亡的神经细胞不可再生，中风之后的用药是为了预防复发，对康复没有多大帮助。康复锻炼的目的，是让正常的神经细胞代偿那些死去的细胞功能，这需要一个漫长的时间，几个月，或是几年，开始效果不明显，但只要坚持，总会越来越好。

综上所述，中风是种严重的疾病，在发病之时一定要第一时间救治。之后要听从医生的指导进行规律服药，可以有效的预防复发。有功能障碍的患者，千万别失去信心，康复锻炼需要一个漫长的时间，只要坚持去做，一定会战胜疾病，再立人生。在用药过程中，发现问题请及时咨询医生或是药师。我是药师华子，欢迎关注我，让我成为你身边的药剂师。

药师华子

中风这个病，其实是衰老所致。锻炼会消耗人体正气，只有相反的效果。

要想彻底治愈中风，只能大力补养，使体质倒车，回到年轻时的状况，所谓返老还童。可是这很难达到理想的效果。

所以，中风治愈后，体质并没有多大改进，或者说，仅仅是退回了一步。要不了多久，体质又下降了，就再一次出现中风。

衰老，是自然法则，只能与之作斗争，无法彻底改变。

好比一辆即将报废的汽车，修理一下，还能将就开几个月。终归还是要报废的。

医学站票

中风看似是一个人的事，但影响的却是整一家人。它的恐怖不仅在于它“夺命”于无形，也在于它的后遗症实在太让人糟心。

隔壁邻居李大伯一家就是一个活生生的例子。去年年初，李大伯突发中风，虽然救回了一条命，但从那之后右边手足便活动不利，此外，还伴有口唇紫绛，腰酸，舌苔黄腻等现象。

对于李大伯的情况，我着实非常无奈。其实“中风”是中医病名，临床主要包括缺血性脑病和出血性脑病两大类型。发病后形成血管瘀阻，患者多数会遗留后遗症，这对患者日后的正常生活带来了一定的影响。

此外，中医学把缺血性脑病和出血性脑病形成的后遗症都归为中风后遗症的范畴，以半身不遂、口眼歪斜、言语不利等为主要表现。无论是缺血性中风还是出血性中风，都可导致血瘀。

由于中风病程迁延日久，病情复杂顽固，瘀血的病机仍然存在，因此，中医上也有“久病从瘀”的说法。

对于中风后的一系列后遗症，中医上的康复调理又可从以下几个方面进行治疗：

一、气虚血瘀

对于气虚血瘀型的中风患者，临床上表现为头晕、精神不振、肢软无力等气虚证，同时也伴有肢体偏瘫、口眼歪斜、言语不利等瘀血阻络之象，舌质淡紫或有瘀斑，苔薄白，脉细涩或细弱为气虚血瘀征象。

中医在治疗上，多以益气活血，化瘀通络为主。可用的中药有黄芪和麝香。

《本草纲目》和《名医别录》都认为黄芪具有补虚益气的功效，《药性歌诀》书中更是提到黄芪“为强壮剂，具有益正气、壮脾胃、排脓止痛、活血医危的功效”。黄芪是补气诸药之最，人体气力足后就会加速血液运行，可以起到更好的益气活血的作用。

值得注意的是，黄芪保存不易，其中的有效成分——黄芪甲苷、黄芪多糖等有效成分，也较难通过日常泡水析出。对于普通消费而言，想要随时补气，就可以选择好好黄芪。颗粒袋装，服用携带都很方便；选料精良，结合现代提取工艺及指纹图谱质量控制技术提取，效果更放心。

《仁斋直指方》：“麝香能化阳通腠理”、“能引药透达”。麝香可芳香开穴，有活血化瘀、通络止痛的作用，中医常用人工麝香入药，治疗心、脑血管疾病，也可以将它制成活血化瘀的药枕来预防中风。麝香穿透力强，不宜过量使用；体质虚弱的人与孕妇更是要慎之又慎。

二、痰湿阻络

本型患者一般体胖，表现为语言不利、肢体麻木、半身不遂或口眼歪斜、舌强言謇，在舌脉上均有痰湿之象，如舌质淡胖，边尖有齿痕，苔白腻，脉细滑。

治疗方法上多以除湿化痰通络为主，可用中药有陈皮和川贝。

陈皮辛、苦，温。归脾、肺经，具有理气燥湿、化痰止咳、健脾健胃的功效。《名医别录》说陈皮既能燥湿化痰，又能温化寒痰，且辛行苦泄而能宣肺止咳，为治痰之要药。陈皮泡水主要饮用于脾胃之气。脾胃主要运水润润，故脾胃之气具有除湿健脾化痰的作用。

川贝是一种著名的止咳化痰药。即使你不知道，你也知道川贝琵琶膏对咳嗽和痰有很好的治疗效果。《本草纲目》记载：川贝母属肺经，具有良好的润肺作用。然而，川贝母更适合热咳、痰多的咳嗽症状，也适合肺热的人，但不适用于湿痰、冷痰。

三、血瘀痰滞

临床表现为血瘀证+痰湿证，即头晕或痛、口眼歪斜、口角流涎、言语謇涩、舌根强硬、舌难外伸、半身不遂，肢体重滞肿胀或下肢萎废，舌质红或带紫斑，舌下散布瘀丝瘀点，苔白，脉涩或弦或滑而重按无力。

治疗方法上以活血祛瘀，化痰通络为主。可用的中药有丹参、红花、益母草等中药。

此外，对于中风后遗症的调理，中医还有针灸疗法。

针刺治疗基于中医经络辩证理论，结合中风病的病因病机和辨证分型，针对不同的功能障碍采取不同的穴位配伍和针刺手法开展治疗。

对于运动功能障碍，针刺主要以疏通经络、调和阴阳、疏调经筋为主。根据患者运动障碍的特征，软瘫期可采用巨刺法取阴经穴位，痉挛期上肢取阳经穴、下肢取阴经穴，促进患者恢复正常的运动模式。

对于言语和语言障碍，针刺以通经活络、利窍开音为主，可在局部选取金津、玉液和廉泉，配哑门、风池、通里、三阴交等穴位。也可选用头皮针针刺运动语言功能区。

其实，不管是哪种后遗症，其对患者来说都是一种伤害，所以其家人还是应该陪伴好患者，不要让他们太过沉迷于消极的情绪之中。

好好说健康

中风是属于脑血管疾病，常见是脑出血，脑梗塞等基本疾病，一般是由于高血压，高血脂，糖尿病等基础疾病导致的。目前，脑中风已经成为一种高发疾病，成为国民第一死因，发病率高、致残率高、复发率高。

一、中风后，反复锻炼无效果，又第二次中风是怎么回事？

对于脑中风的治疗，最基本的是阻止脑血管继续出血、尽可能疏通堵塞的血管，但若有脑组织第一次中风就发生了坏死的情况，那是没法恢复的。

所以脑中风患者的后遗症大部分不能完全恢复，因此才要不间断地进行康复锻炼，其实是为了阻止受损功能的进一步丧失。

因为血管的动脉粥样硬化及斑块一旦发生是不可逆转的，本就有的病变（中风）随时都有可能会再次发生。

当第二次发生后，就会和原有病变叠加在一起，疾病表现便会比第一次要重，可能还会有生命的危险。倘若中风还有多次发作，损伤损害多次叠加，病情就会越来越严重。

二、中风患者真的很难长寿吗？

由于脑血管病的死亡率较高，因此就有人说得了脑中风就活不下去了。其实并不是这样的，脑血管患者的寿命取决于脑血管病的性质和严重程度。

比如脑出血量大，脑梗死面积大，神经系统受损严重，那么病人的患者的寿命可能会比较短；而若是脑血管病发病时间短，有得到及时医治，恢复也比较好，那么病人的寿命就会比较长。

倘若是长期卧床的病人，大多是由于合并症而容易死亡；如果是肢体受限小，身体还可以自由活动的病人，而且还及时进行了治疗和康复训练，其实想长寿并不难。

中风病人康复训练主要有三方面的内容：

1、认知锻炼

这一种锻炼主要用于智能障碍的康复。针对患者不同的症状，结合其文化程度、兴趣爱好、生活习惯等各方面情况进行康复工作的指导，譬如可以选择阅读和脑力锻炼。

2、 语言锻炼

这一种主要用于语言障碍的康复锻炼，对于失去发音能力的患者，每天让其发“啊”音，或用咳嗽，或吹火柴诱导发音。若是可以发音但是不能说话的病人，可以慢慢的教字、教句进行语言锻炼。

3、 运动功能训练

这主要用于肢体功能障碍的患者，因为中风后，有些患者会出现偏瘫的现象，运动的目的是舒展处于缩短状态的瘫肌肉，改善血液及淋巴循环，刺激神经营养功能。

同时训练代偿功能，改善中枢神经系统对各肌群的协调控制。譬如可以进行按摩、深呼吸和轻松的腹背肌运动等。

以上便是关于中风的一些问题解答，希望对大家有所帮助！

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關鍵字: 中风 健康 中风病