剖腹產是橫切好還是豎切好?

哲愛豔


您好,很高興回答您的問題,希望我以下的回答對您有所幫助。


生孩子是一直以來都是風險係數很高的事情,對於不適合順產的孕產婦而言,選擇剖宮產手術終止妊娠,可以大大降低了她們分娩時的風險。對於需要剖宮產的孕產婦可能會糾結一個問題——剖宮產時是橫切口好呢還是豎切口好?

剖宮產之豎切口

在上個世紀末,豎切口是剖宮產中選擇較為流行的切口,豎切口最明顯的優點就是手術視野範圍較橫切口更大,更易將子宮裡的寶寶取出,醫生術中操作也更為方便,安全性相對提高。所以對於一些緊急情況,需要儘快終止妊娠,選擇豎切口會更為有效。其次,對於妊娠合併一些外科疾病(如闌尾炎),剖宮產時應選擇腹部豎切口,這更利於後續的手術探查。

但是,腹部豎切口的張力更大,術後疼痛感更強,切口癒合不良的情況也較橫切口發生率高。疼痛對於很多女性來說尚且可以忍受,但長長的手術瘢痕對於她們來說無法容忍,有些女性肚皮上猶如一條蜈蚣,難以遮蓋。

剖宮產至橫切口

隨著醫療水平的發展,醫生們手術技藝的提高,在橫切口的有限的手術視野中,醫生依然更夠很好的操作,保證了手術的安全性。安全有了保障,人們也開始追求更有美感的東西,橫切口就是對豎切口不足的補充。橫切口更符合下腹部皮膚和肌肉的走行,這樣減小了張力,緩解了疼痛、更有利於手術切口的癒合,並且橫行的走向,更容易遮擋,比豎切口看起來更加美觀一些。

但是橫切口也有自己的不足之處,橫切口除了對手術醫生的技藝要求更高外,它較豎切口也更容易發生盆腹腔的粘連,這會為今後可能的手術操作帶來困難。

一般而言,第二次剖宮產會沿著第一次剖宮產的手術切口切開,這樣能減少對子宮的損傷。不管是橫切口還是豎切口,各有利弊,保證母胎的安全才是重中之重。


淼哥故事會


現在流行剖腹產,那麼剖腹產是橫剖好還是豎剖好。我同學是婦產科醫生,她說橫剖豎剖各有優缺點。豎剖手術相應簡單,術後刀口疼痛,由於產婦坐的時間多,刀口撐著,恢復慢。術後留下疤痕,影響美觀。是的,我侄媳婦當時豎剖,現在肚皮上象一條蜈蚣爬著,甚不美觀。橫剖手術相應要高一些,雖然刀口疼痛,但刀口恢復快,不留什麼疤痕,就是有,由於偏下也不明顯,不影響外表美觀。我弟媳婦生兩個男孩,都是橫剖。所以快要生小孩的寶媽們,你們不必膽心,現在醫學這麼發達,橫剖豎剖都不成問題。不過我同學說近幾年來她們醫院剖腹產的都是橫剖,橫剖還是比較受歡迎的。所以橫剖還是豎剖聽醫生的吧!畢竟人家見的多,懂的多。



綠水青山3953


剖腹產到底是橫剖好還是豎剖好,其實我認為當你選擇了剖腹產或不得已而剖腹產時,很多準媽媽都很少能考慮刀口方式這個問題。我媳婦當時由於妊娠併發症不得已剖腹產,根本就沒考慮橫切還是豎切,出了手術室看刀口才知道是橫切,不過刀口很小,最多10cm,恢復也挺快的,位置也挺下,穿內衣不會露出。

後來一個朋友媳婦因為胎盤前置加黏黏,也是剖腹產,不過具他說刀口是豎的,所以也瞭解了一哈關於橫切和豎切的區別,前面也有朋友回答了,我只說說我的見解。

先說剖腹產,現在選擇剖腹產的人越來越多,這裡面有一部分是不得已選擇剖腹產,如妊娠併發症,巨大兒,胎盤前置或黏黏等;還有一部分是因為她們不能忍受世界上最痛苦的疼痛,而很多老公因為疼媳婦也就默認剖腹產。只是第一胎選擇剖腹產,那後面的第二胎甚至更多也基本是剖腹產。



說完選擇剖腹產的原因,再說剖腹產的刀口問題。具瞭解現在很多綜合醫院或婦幼保健院在正常剖腹產時大多會選擇橫切口,醫生講這種刀口小,易恢復,基本不影響美觀,對子宮傷害小。但對於胎盤前置或有黏黏的則多選擇豎切口,自己科普了一下說這種刀口比橫切的稍長,有時候會影響美觀,也會對子宮癒合造成一定的影響。



總之,現在選擇剖腹產的準媽媽越來越多,而醫院由於受制於剖腹產比例的限制鼓勵順產,所以建議大家如果不是必須,最好選擇順產,對胎兒對自己都有好處。如果選擇剖腹產那就聽大夫的,很多婦產科大夫其實在手術前也仔細考慮過橫切和豎切的問題了,為你選擇的也是最合適的!


路前的燈


現在的剖腹產基本上都是橫剖。如有特殊情況,或者特殊要求才會豎著剖。

首先橫剖比豎剖更美觀。橫剖的刀口在腹部底下,而豎剖的刀口在整個腹部比較明顯和難看。



其實橫剖的刀口更適合肌肉的生長方向,脂肪比較少,更有利於傷口的癒合吧!

最後一點橫剖的傷口不容易撕裂。豎剖的傷口如果是脂肪比較厚的話,容易撕裂對產婦的刀口恢復不好。



我也是橫剖的,但是說實話,如果能夠不剖還是不剖,即使是橫刨了刀口是比較少一點,我的腹部脂肪比較厚一點,剖完以後,從刀口那開始就往下卷出來了,非常難看。雖然沒有一道大疤,在整個肚皮上顯現,但是整個肚皮捲了出來也非常難看,我洗澡的時候都很難接受。在沒剖之前我雖然腹部脂肪比較胖點,但不會有這種現象,還是比較平坦的。



所以說不管橫剖還是豎美觀,都談不上美觀,只是相對的好一點而已。所以還沒有生產的女性朋友們儘量多運動,合理飲食,順產為好。

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祥雲舞月


感謝你的問題,我從事健身行業13年,6年一線健身教練培訓,同時我也是剖宮產,橫剖的和你分享。

橫剖和豎剖各有優勢和不足,取決你看中什麼。

我是2016年7月1日的預產期,過了7天肚子依舊沒有反應,去醫院打了催產針,然後破了羊水,經過32小時順產後,胎位變成了橫位,然後緊急剖宮產的。

橫剖的優勢:

1.美觀:傷口的位置低,穿上低腰褲都看不到傷口的。

2.修復的速度比豎剖相對快,因為傷口相對比豎剖小。

3.出血相對少,子宮破裂少

不足之處:

1.腹部的神經組織縱向的,在手術中,神經損傷,導致傷口的麻木感,半年後傷口出現代償性恢復

2.視野相對豎剖小,容易損傷膀胱

3.如果胎兒大,增加取孩子的時間;

4.手術中損傷了腹部肌肉:腹橫肌、腹直肌、腹內外斜肌

豎剖的好處

1.醫生對視野好,方便操作,尤其對胎兒大的和胎盤靠前的孕婦更適合

不足之處:

1.損傷大:傷口相對比橫剖大

2.腹直肌分離更嚴重。2條腹直肌由中間大白線將其拉攏,孕中腹部被撐大,本來就有腹直肌分離,在豎剖,白線被切斷,修復更難。

3.美觀度差,對愛美的孕媽媽是一個挑戰。

總結,現在我們國家的醫生水平比以前提升了很多,剖宮產技術也很熟練了,在一般的大城市都是橫剖了,整個取孩子的過程只要20-30分鐘左右,我當時是11:30進的手術室,12點孩子就取出來了,只是縫合傷口需要1個小時左右。

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健身李林蔚


剖腹產是橫切好還是豎切好?

如果為了美觀,那就橫切好;如果為了生產快一些,那就豎切好。各有各的優點,到底是橫切還是豎切,還得看產婦情況,經過醫生評估後再選擇最好的剖腹產方式。

兩者切口位置不同:

橫切:一般在恥骨聯合上方兩指處,橫切12-13cm的切口。

縱切:下腹從臍下至恥骨聯合之間,正中線偏旁,縱切約12cm的切口。

剖腹產橫切與側切的不同:

橫切:

  • 切口位置低,痊癒後會隱藏在內褲裡面,而且切口的弧線跟皮膚文理相符,更美觀一些

  • 橫切切口術後疼痛感要輕一些

  • 橫切切口術後發病率低,傷口癒合效果要好些

  • 但是橫切的話,操作相對困難,胎兒娩出比較困難,手術時間要久一些,而且切口各層術後的粘連比縱切口要重,再次手術相對縱切口較難

縱切:

  • 胎兒娩出相對輕鬆一些,時間花費短一些

  • 胎頭比較容易出來,不需要按壓宮底,很少遇到出來苦難的情況

  • 縱切切口可以看情況延長,如果術前子宮內有異常的,此時可以檢查

  • 腹壁組織發生粘連的幾率較低,對生育要求較多者,選擇縱切口較好

  • 但是縱切傷口不美觀,而且癒合的比較慢一些,疼痛感要更強烈

注意,並不是所有的產婦都適合於剖腹產橫切,比如子宮內有異常,需要剖腹產的時候同時檢查宮內情況,一般需要縱切;比如臍帶脫落,胎兒宮內窒息等等需要急產的時候,一般也會被要求縱切,具體還得看當時情況。

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叮麻育兒


剖腹產是產科重要的手術分娩方式,都是為了解決難產和高危妊娠。

所以,無論是橫切口還是豎切口,也都是為了處理難產,妊娠期併發症和合並症,從而保證母嬰安全。 從方式上講,我覺得橫切口和豎切口沒有什麼好壞之分!

如果想要切口美觀,特別是愛美女性想穿露臍裝的,那可以選擇橫切口。如果希望生多胎,或是有婦產科合併症的,最好還是選擇豎切口。不過目前貌似大多數是豎切口,我聽婦產醫生說過,豎切口術後恢復黏連少。



總之,橫切口和豎切口都有各自優點和缺點,具體還是要根據個人情況決定。 不過,剖腹產畢竟是建立在順產難產上面,而且剖腹產術後也可能出現盆腔炎,腰痛等不適。所以,如果能順產的話建議還是不要選擇剖腹產!


小余醫生


不久前,WHO發佈了一項新的剖宮產率聲明:“應該不遺餘力地提供有必要的剖宮產服務,而不是致力於使剖宮產率達到某個特定水平。”主要是針對剖腹產率高於全球平均水平17%的國家,我國剖腹產率為27%!而且面臨一個問題:高剖腹產率助產護士缺乏現象!據羊城晚報2015年報道,中國醫院僅產房助產士的缺口至少有20萬人,助產士與生育婦女比例為1∶4000,與發達國家的1∶1000差距懸殊。當你在剖腹產時候,極有可能出現男醫生男護士助產現象,你能否接受呢?



當你選擇剖腹產時,還得符合剖腹產要求,“榆林產婦事件”,產婦馬茸茸生產期間因疼痛躁動不安,要求剖宮產,最後要求未果,跳樓自殺!引起了社會廣泛的討論,特別是提出了一個新的問題:產婦疼痛,孕婦要求剖腹產能不能作為一個手術指徵?按照目前最新剖腹產手術指徵是沒有這一條的,所以你還得要考慮:假如你因疼痛想剖腹產時候,特別在不符合手術指徵前提下,你家裡人同不同意!

前面兩個問題可能要會面臨,最後當你上了手術檯,這時候你在想橫著切好還是豎著切好,你是否可以決定?

  1. 橫切。傷口高度在恥骨聯合上方3、4釐米左右,傷口長度10-15釐米之間。其中皮膚、皮下組織、筋膜都是橫切,到腹直肌則換成在中線處豎切而進入腹腔內。優點是可減少腹膜炎或腹腔黏連,並且此處肌肉層較薄,出血較少、切口不是位於子宮分娩強有力的收縮範圍內,因此傷口破裂的機會少。對產婦而言,還有一個不影響美觀,還可以穿漏肚臍衣服!


  2. 豎切。傷口介於肚臍與恥骨聯合之間的正中線,傷口長度15釐米左右。切的位置上有優勢,有腹直肌、腹外斜肌、腹內斜肌等組成的腹壁肌肉最符合人體解剖結構,併發症更少,幾乎不損傷肌肉,術中只需撐開一個縱行的縫即可進入腹腔。 但會在肚子上留下一條明顯疤痕,影響孕媽美觀。但在緊急情況下,豎切法能夠更快捷地娩出胎兒。


所以不管是橫切還是豎切,我覺得如未遇到特殊情況,你可以選擇,但是特殊情況下,你是沒有選擇餘地的,應該選擇最適合小孩出生的切法是最好的!畢竟母子或母女健康平安比啥重要!


醫學小偵探


預產期將近,是選擇剖腹產還是順產,如果選擇了剖腹產是橫切好還是豎切好?產科醫生告訴您。

一、選擇剖宮產手術的可能性情況

並不是所有的產婦都應該選擇剖腹產,一般選擇剖腹產的孕媽媽是因為出現以下幾個問題:高危胎兒、難產、胎兒窘迫、臍帶繞脖、子宮破裂、胎兒異位、胎盤等問題。

二、選擇剖腹產後是選擇橫切還是豎切

選擇橫切的優缺點

優點:首先,對於癒合以後的傷疤來說,橫切的切口可以隱藏在內褲的下方,切口和皮膚紋理相符,看起來更加順眼。其次,橫切的傷口受牽拉的力度不是很大,所以,手術後孕媽媽的疼痛程度會比較小。最後,由於腹壁比較厚,如果產婦比較胖,橫切的比縱切術後奉賢會更低,傷口癒合的更快。

缺點:橫切的話,手術時間更長,手術中暴露的事業有限,不能夠廣泛探查。從切皮的難度來說,比豎切要困難。

選擇豎切的優缺點

優點:如果發生臍帶脫落、胎心異位,需要立即採取措施分娩的情況下,豎切是首選。取出胎兒的難度比較小,腹壁組織發生黏連的幾率較低,對生育要求表較高的選擇豎切比較好。

缺點:豎切的傷疤比較明顯,影響整體美觀;術後孕媽媽起、臥的牽拉比較明顯,手術後孕媽媽痛感更明顯;傷口癒合比較困難,沒有橫切後癒合快。

三、剖腹產後期將如何護理

1、手術後,傷口癒合的痂不要過早地撕掉;

2、避免陽光直接照射,防止紫外線產生的黑色素沉積;

3、保持傷口清潔和衛生,沒有完全好全的時候,不要去撓抓,避免傷口感染;

4、癒合期注意飲食,多吃對傷口癒合有好處的食物,比如雞蛋、水果、瘦肉等。

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小林子啦啦啦


看見這個題目,想起了一個笑話,一個朋友在一次聚會時,很鬱悶地說:md,也沒徵求我意見,直接就給我豎切了。

這是有多鬱悶啊哈哈!


話說,只有我是這麼心大的媽咪嗎?在我生娃之前,只是預備著要剖腹產,根本沒有考慮過橫切還是豎切問題,貌似在上手術檯之後也沒有醫生或者護士問過我要橫切還是豎切,好在沒問,不然揣度一下每個做準媽咪時的各種惴惴不安又糾結的心情,估計也是一番掙扎。


我是橫切的,也是醫生自我決定的。應該大多數人會選擇橫切,因為橫切比較美觀,即使以後臭美想穿點低腰褲,也不用擔心露出傷口來。


豎切對媽咪的身體恢復會比較快,因為人的神經系統都是豎著長的, 模著一刀切一去, 很多神經系統在此都會此切斷, 以後哪怕傷口長好之後神經系統也很難完全吻合的, 這就是為什麼很多動過手術的人經常會在傷口處感覺麻麻的感覺。


橫切恢復的慢,神經癒合也慢,不過我的自我感覺還算良好,恢復上也基本沒大問題,也沒有什麼痠痛問題,這裡應該有手術醫生的功勞,建議準媽咪可以查詢網上相關醫生的資料,找經驗豐富的手術醫生。


最後,預祝準媽咪們都一切順利!不管是順產還是剖腹產,不管是橫切還是豎切。


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