1.看舌苔厚不厚
2.看食欲
3.摸或者揉胃部看宝宝反应。
4.看大便气味和多少。积食会使得胃部阻挡上下气机通畅，这样大便也会少或者便秘。
辰锐5
判断宝宝有没有积食的9大症状：
1、口气臭秽
2、大便比较臭
3、舌苔会变厚
4、嘴唇这几天突然变得很红
5、脸容易出现发红的情况
6、食欲紊乱
7、晚上睡觉不踏实
8、感冒后容易咽喉肿痛
9、饭后肚子胀痛、腹泻
这些情况，并非同时出现的，家长需要对每条都要有所认识，每一条都可能对您识别积食有所帮助。
解决积食问题，推荐2种食物：
1、有助于消食的植物油：火麻仁油。它富含不饱和脂肪酸，具有清肠消食，帮助脾胃运化的效果，平时妈妈在做菜的时候放一些，或者放在孩子喝的酸奶里都可以。坚持吃，可以帮助消掉积食。
2、有助于消食的汤水：鸡内金水。鸡内金是鸡胃里面那个黄色的膜，一定要用炒的鸡内金，生的鸡内金有化瘀的作用。孩子积食了，立刻煮水，开锅后小火再煮20分钟就可以了。
果果简食记
通过多年中医小儿临床经验来看，主要从孩子的四个方面来判断孩子消化情况。
第一招：看舌苔。 如果孩子舌苔比平时厚腻，那就大概率就是有积食了。
第二招：闻口气。 口气就是胃气，如果明显孩子口气大、甚至酸臭，那多半也是食物不消化，积滞堵塞在胃肠道里了。
第三招：看睡眠。 胃不和卧不安，尤其是孩子表现的最为明显。如果平时睡得好好的，这两天突然睡得不安稳，哭闹、说梦话、翻来覆去、变成趴着睡，那孩子也多半是积食了。
第四招：看大便。 大便也是最直接体现孩子肠道状况的。如果发现孩子开始便秘、拉稀、有奶瓣、有残渣、味道酸臭、鼻涕样便，不用犹豫，基本就是积食了。
判断孩子积食，有很多其它的方法，比如孩子手上有倒刺、脸上有白斑、鼻梁上额头上有青筋、长眼袋等等，这样的孩子大多是长期积滞有脾虚。
但是最快速反应，又简单容易判断的，就是以上我归纳的四个方面：舌苔、口气、大便、睡眠。但凡孩子有一个方面出现不正常，家长就要警惕，如果有两个以上同时表现为不正常，那就要马上给孩子消食导滞了。
我是末末宝贝的娘亲，很高兴受邀请来回答这个问题。
宝宝有没有积食，怎么去判断呢？身为父母的我们，都知道宝宝最容易积食了，而且宝宝积食最常见了，为了不影响宝宝的健康成长，怎么能准确的判断宝宝是否积食呢，下面就给大家一些方法。
1、口臭
闻宝宝的口气，比如是否有腐臭味，酸臭味等等，另外还有就是打嗝时候也闻下是否有类似味道，如果有，那就可能是宝宝积食了，应该及时处理。
2、肚子痛
如果宝宝喊肚子痛，但是玩过一会又好了，或者说大便后又没事了，那这种情况可能和积食有关，食物堆积过多，到时肚子疼时而好时而不好。
3、舌苔厚
看看宝宝的舌苔是否厚，比如白白的一层，或者黄色舌苔。一般情况积食几天后，舌苔就会开始变厚，甚至变黄，所以也要定期观察宝宝的舌苔。
4、食欲
如果宝宝最近一直不怎么想吃东西，或者只吃一点点，又或者挑食吃，那可能是积食引起的，因为食物在肚子里还未完全消化，导致不想吃东西。
5、睡觉
如果宝宝晚上睡觉经常翻来翻去睡不安稳，说明胃里不舒服，有积食的可能。
宝宝是我们的心头肉，希望积食的宝宝都能早点被发现，都健健康康的。
末末宝贝的娘亲
如果孩子在一段时间内出现了食欲不振、腹痛、腹胀、干呕等症状，那的确有可能就是“消化不良”，也被叫做“积食”。一般来说这些症状都较轻，等孩子消食后有些症状就能自然消失，或者在孩子排便后就能缓解。
孩子为什么会发生消化不良？
家长常说的“消化不良”在医学上叫做“功能性胃肠病”，是一大类疾病。这种病的病因还没有被完全研究清楚，目前认为可能与下面这几个因素有关。
饮食不均衡，对喜欢的食物吃得很多，没有节制，而且有些孩子进食习惯不好，经常吃零食或加餐，容易加重消化负担，引起消化问题。另外，某些食物（比如高纤食物）很难被胃肠道消化，如果吃得太多，容易诱发腹胀、腹部不适等消化症状。
胃肠道收缩蠕动功能发生紊乱，比如有研究显示消化不良的孩子 61% 胃蠕动减慢。
胃肠道对吃进肚子里的病菌有一定的防御作用，但孩子胃肠道免疫功能不成熟，因此病原、毒素等更容易对孩子的消化道造成损害。
肠道内的正常菌群既能促进食物消化吸收，还能帮人体抵抗致病菌。孩子胃肠道内菌群结构不稳定，还容易受到食物、消化道疾病的影响，发生菌群失调。
有些孩子的内脏对各种刺激比一般人更敏感，当消化道受到刺激后，会更容易感到不适、疼痛，出现一系列消化不良的症状。
不注意手部卫生，容易把病菌吃进肚子里。
如何帮孩子减轻消化不良的症状？
消化不良的症状大多是间歇发作的，很多可以自行缓解，但如果孩子不适感比较强，家长也可以尝试用下面的方法帮助孩子缓解。
促进排气排便，缓解腹胀
腹胀大多是因为胃肠道内的气体或食物无法顺利排出，淤积在胃肠道内引起的。一般来说，当孩子排气、排便之后，腹胀的情况就会有所好转，家长可以试试下面几种方法。
让孩子打嗝
对于大孩子，吃完饭之后可以让他四处走动一会儿，气体自然上窜，就打出嗝来。对于小宝宝，在给他喂完奶之后，要竖抱拍嗝。
腹部按摩
顺时针按摩孩子的肚子，有促进排气和排便的效果。让孩子适度活动，而不是一直坐着，也能促进排气。如果是小宝宝，可以给他做排气操，同样可以排气。
使用消化类药物
种类\t 药物名称
助消化药物\t消化酶制剂，比如胃蛋白酶、胰酶等
益生菌制剂，比如乳酶生、妈咪爱、干酵母片等
促排气药物\t 比如西甲硅油
促排便药物（便秘可引起腹胀）\t 口服乳果糖、聚乙二醇，或使用开塞露
抗酸抑酸药物（胃酸分泌过多引起反酸、胃部灼痛等症状）\t铝碳酸镁、氢氧化铝、碳酸钙混悬液、西咪替丁、奥美拉唑等
健胃消食片也有一定的促消化作用
要注意的是，无论是西药还是中成药，家长都不能自行购买给孩子服用，要先就医，根据医生的指导用药，如果随便用药，可能引起严重不良反应，比如下面这两种药，就不能随便吃。
止呕药物
止呕药物副作用多，所以对于恶心、呕吐，一般不吃止呕药，只补充呕吐丢失的液体就可以。除非恶心呕吐频繁发作，才可能要用止呕药缓解。
促胃肠动力药
比如吗丁啉（多潘立酮），它能加速胃肠排空，缓解恶心、呕吐，但对心脏会产生严重不良反应，所以一般不推荐给孩子使用。
调整饮食结构
如果孩子已经出现了消化不良的反应，家长在准备食物的时候就要多注意了，尤其是下面这几种食物要记得减量。
奶制品
比如牛奶、奶酪。
很多孩子体内都缺乏乳糖酶，不能很好地消化奶里的乳糖，吃了容易胀气。家长可以选择不含乳糖的产品，比如酸奶或无乳糖的牛奶，并且每次少量食用。
高纤维食物
比如豆类、谷物等粗粮，西兰花、花菜、卷心菜等十字花科蔬菜。
这些食物含有大量人体难以消化的纤维成分，如果不控制食用量，容易诱发不消化、腹胀的症状。建议在吃这些食物时，要和肉食或其他类型食物搭配着吃，减轻消化负担。另外，也要少吃高纤维的包装食品，比如全谷物的饼干、面包等，也容易加重腹部不适。
高糖食物
比如各类糖果、甜食、甜味饮料、高糖分水果等。
这些食物吃多了之后会被肠道细菌发生大量气体，引起腹胀，建议少吃。
刺激性的食物
比如含有辛辣调味料的食物，巧克力、可乐等含有咖啡因的食物。
辛辣调味料和咖啡因都会刺激胃肠道，加重消化不良的症状。建议少给孩子吃含有辛辣调味料、含咖啡因的食物。在买零食的时候，要注意查看配料表。
含气饮料
比如各种常见的碳酸饮料。
饮料里含有的二氧化碳会很快释放，引起腹胀、打嗝，所以不建议给孩子喝。
油腻或高脂食物
比如油炸食物。
高脂食物会减慢胃排空的速度，消化较慢，在胃肠道内待的较久，容易诱发腹胀，建议少吃。
除了上面这些，吃饭太快或者吃的过多同样会引起腹胀，所以要控制孩子的进食量，不要因为他喜欢吃，就让他进食无度。还要教孩子吃饭细嚼慢咽，两餐之间多活动，促进消化。这些方法能起到长远的改善消化的作用。
另外还需要注意的是，并不是所有的腹胀、腹痛、恶心呕吐都只是简单的消化不良，也可能是其他严重的疾病导致的。所以，如果孩子有下面的情况，要及时就诊，不建议一直在家观察：
近期体重增长不达标，或者体重下降。
腹痛剧烈无法忍耐，或者腹痛超过6小时不缓解，甚至伴随出现呕吐、血便等其他异常。
发生呕吐，需要排除是否是因为食物中毒、脑炎、感染性胃肠炎等引发的。
豆妈育儿小记
宝宝积食时，一般会出现以下症状。腹部鼓起，而且宝宝大便次数减少。睡觉睡不安稳，易惊醒哭闹。鼻子两侧会发青，而且伸出舌头后也会发现舌苔又厚又白，而且口气呈现酸酸的味道。一般具有以上症状，就说明宝宝的腹部积食了。需要及时的调节宝宝的饮食，一次不要给宝宝喂食太多。给宝宝的腹部进行按摩，让宝宝多到户外运动一下来促进消化。
一一小宝贝哟
判断宝宝有没有积食，主要看以下几个方面:一、看宝宝饮食有没有胃口，如果不愿意吃饭，或者饭量比以前减少，考虑积食了。
二、看宝宝的小肚子，如果小肚子隆起，摸起来涨涨的，那也可能是积食了。
三、看宝宝的口舌，如果宝宝口唇颜色深红，舌头发红，舌头上有厚厚的舌苔，也考虑积食。
四、闻宝宝的气味，如果宝宝口腔里或者呼出的气味臭秽难闻，考虑是积食了。
五、看宝宝的睡眠情况，中医讲“胃不和则卧不安”，如果积食了，宝宝可能会出现辗转反侧，睡不安宁的情况。
如果宝宝出现了积食，首先第一点就是减少孩子的摄食量，让宝宝少吃点，多喝水，多运动。其次可以给宝宝吃点健胃消食的中成药比如健胃消食片，婴儿健脾颗粒，健儿消食口服液等等。再次可以给宝宝按摩一下小肚子，按摩的时候手法要轻柔，一般可以顺时针逆时针交替着来，每次按摩300-600周，每天按摩两次。
汇养生
孩子是否积食，判断方法如下：1、可以闻一闻口腔有没有异味，是不是有酸腐味道，如果有酸腐味道，大多数都有积食现象的发生；2、可以看舌苔是不是白腻或黄腻或比较红偏腻。积食孩子一般舌苔都比较腻；3、孩子晚上睡觉，大多数积食孩子晚上睡觉都不安稳，翻来翻去、滚来滚去也会踢来踢去。还有一部分孩子晚上睡觉除了睡的不安稳以外，会磨牙磨的特别厉害，有时还会整夜磨牙；4、除此以外，有的孩子有便秘现象，会有大便比较干、排便很难，或吃的虽然特别多，但排便很难的现象。也有一部分孩子大便偏稀，可能排便次数1天会比较多，但大便一般比较黏，冲的时候会有那种粘壁的现象，不容易冲的特别干净。家长要注意及时判断小儿积食，可以到医院就诊。
尼采在哭泣
你好我来回答你的问题“判断宝宝有没有积食，主要看什么”
孩子积食会引起咳嗽、发烧或肚子痛等症状。舌苔是宝宝健康的“晴雨表”。宝宝积食我们先从外表观察，舌苔又厚又腻且有口臭就可以肯定是积食了。然后再看孩子的眼袋，积食和肠胃不好的孩子眼睛下方都有青色眼袋。下来再观察孩子的大便，积食后孩子会大便干燥，偏黑很臭。一般睡眠也可以确定是否积食，晚上睡觉翻来覆去总是睡不安稳，经常给家长说肚子疼都是积食的表现。
如何调理积食的宝宝
俗话说:“要想小儿安，三分饥与寒”尤其是晚上那顿饭不要给孩子吃的太饱，油腻不好消化的东西力量不要吃，以清淡为主。如果已经积食了，不妨饿他一顿两顿也没关系。再就是给孩子按摩神阙穴（也就是肚脐眼）。顺时针揉15次，逆时针揉15次。
1.可以给孩子喝点拌汤、山药小米粥、白萝卜粥这都是很好的健脾养胃去食的方法
2.在药店买点焦山楂和鲜山楂的切片，回来各取出5到8粒加水和冰糖，煮成焦红色的水，酸酸甜甜很好喝，孩子喜欢还去食。
3.在菜市场卖鸡肉的摊点买些鲜鸡内金，回家烘干（用平底锅小火慢烘），擀面杖碾碎（用料理机打成粉末最好），加入孩子的饭食里或冲水喝下都行。
愿每个宝宝都平平安安健健康康！
熙熙育儿说
1、脸色出现变化。 如果宝宝出现积食问题的话，孩子的脸色会变黄，有的比较严重一些的宝宝，还会出现鼻翼两侧发黄，眼睛下方出现一些青色等。这都是宝宝出现积食的征兆，应该引起宝妈的重视。宝宝的脸色之所以会出现变化，是因为孩子积食导致脾胃功能下降，进而影响宝宝脾胃的造血功能。
2、嘴巴不会撒谎
如果宝宝张开嘴巴以后有怪味，类似于一种酸腐的气味，这可能就证明宝宝出现了积食的问题，应该引起我们的重视了。这时候不妨让宝宝伸出舌头，如果舌苔是发白发腻的，这说明宝宝刚开始积食，还不久。但是如果宝宝的舌苔已经是发黄发腻的了，则说明宝宝的积食已经持续比较长的时间了，应该尽快想办法治疗了。
3、情绪不好
如果近期发现孩子的情绪不太好，会哭闹不止，而且不爱吃饭，但是宝宝的肚子却是鼓鼓的，这就代表孩子的消化不太好。不仅会影响宝宝的食欲，还会影响孩子的排便。引起排便不顺畅的问题。
