揭祕李蘭娟重大成果,阿比多爾是什麼藥?

2月3日,華中科技大學同濟醫學院、華中科技大學同濟醫學院附屬武漢兒童醫院學者聯合西安交通大學第一附屬醫院、中科院北京基因組研究所、華為雲科研團隊宣佈,篩選出五種可能對2019新型冠狀病毒(2019-nCoV)有效的抗病毒藥物。

揭秘李兰娟重大成果,阿比多尔是什么药?

李蘭娟院士說,根據初步測試,在體外細胞實驗中顯示:(1)阿比多爾在10~30微摩爾濃度下,與藥物未處理的對照組比較,能有效抑制冠狀病毒達到60倍,並且顯著抑制病毒對細胞的病變效應。(2)達蘆那韋在300微摩爾濃度下,能顯著抑制病毒複製,與未用藥物處理組比較,抑制效率達280倍。

新型冠狀病毒引發全球關注,我國已啟動重大突發公共衛生事件最高級別一級響應,世界衛生組織認定已構成國際關注的突發公共衛生事件。

此前武漢協和醫院曾針對已經治療的病人提供了相應的臨床策略,供發熱門診醫生處理成人疑似患者,並臨床有效。

針對比較嚴重的情況,鹽酸阿比多爾片(琦效®)也作為案例用藥之一。在患者處於病毒性肺炎並且伴隨呼吸困難、缺氧(吸入空氣時血氧飽和度

根據國家藥監局的數據統計顯示,截至目前阿比多爾共計擁有5家藥企已經獲得批准,包括石藥集團、海南先聲等企業。石藥集團鹽酸阿比多爾片於2019年上市,並進入國家醫保。

石藥集團相關負責人表示,公司一直在加緊生產鹽酸阿比多爾片,疫情開始後,包括武漢、上海、重慶等在內,很多省市衛健委已將鹽酸阿比多爾片列為“新型冠狀病毒感染的肺炎防控首批藥品儲備清單”,在臨床上大量使用。為了保障供應,公司的生產線一直未停,春節期間都在加班加點生產。

阿比多爾是什麼藥

阿比多爾是一種抗病毒藥物,由前蘇聯藥物化學研究中心研製開發,於1993年在上市,主要治療A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染,具有廣譜抗病毒的特性。它主要通過抑制病毒和宿主細胞膜的融合,從而阻斷病毒感染的第一步。此外,阿比多爾還可誘導機體產生內源性干擾素,在干擾病毒複製的同時,亦能調節增強機體免疫功能。具有多重機制抗擊病毒的獨特優勢。

香港大學公共衛生學院副教授朱華晨通過對基因序列進行分析,初步判定武漢新型冠狀病毒與SARS整個基因組的相似度約80%,與SARS屬同一組別(即2B分型),是一個新型的“類SARS”或“SARS樣”冠狀病毒。

在過去幾年,不少研究顯示阿比多爾在體外模型中對SARS以及MERS等冠狀病毒有一定的抑制活性。例如中國人民解放軍軍事醫學科學院、微生物流行病研究所紀曉光等人通過SARS冠狀病毒體外模型的評價, 證實抗病毒藥阿比多爾體外對SARS有抑制作用。2008年俄羅斯研究也證實了阿比多爾對於SARS的體外抗病毒活性,可以有效預防冠狀病毒感染,且阿比多爾具有誘生干擾素作用,增強免疫力,從而可以減少併發症及危重症的發生。

2003年和2016年,石藥集團和鍾南山院士所在的廣州醫科大學附屬第一醫院分別申請了阿比多爾製備預防和治療SARS病毒藥物中的用途,以及阿比多爾在預防和抗擊中東呼吸系統綜合徵冠狀病毒藥物中的應用國家發明專利。

該藥曾在歐洲做過多個臨床研究,對於6歲以上兒童及成年人,阿比多爾可顯著降低流感及急性呼吸道感染髮生率,縮短病程,降低併發症,起到預防和治療雙重作用。在俄羅斯及東歐等國家廣泛應用,為OTC藥物,毒副作用小,且被俄羅斯聯邦健康保健會及發展部列為醫生無償醫療救助的處方藥和急救機關必備的藥物。

李蘭娟院士團隊成員、浙江援鄂重症救治組領隊、浙大一院副院長陳作兵提醒,“這兩種藥為處方藥,患者一定要在醫生的指導下服用。”他還介紹,現在這兩種藥物已經在浙江省新型冠狀病毒感染的肺炎患者中使用,下一步計劃用這兩種藥物替代其他效果欠佳的藥物。

延伸閱讀:和病毒賽跑的“老太太”李蘭娟——每天只睡三小時

目前,中國工程院院士、國家衛健委高級別專家組成員李蘭娟目前正和她的團隊在武漢。

我們將走進李蘭娟的“一線日記”,紀錄她的工作,記錄一線醫護人與病毒賽跑的速度。

2月4日,武漢大學人民醫院東院,李蘭娟抵達武漢第3天。

中國工程院院士李蘭娟:核酸檢測一定要每天檢,核酸檢測最重要的是觀察人身上的病毒,我在sars的時候每天早晨做,到第十三天的時候,一個患者的核酸檢測陰性了。我就告訴icu病房裡的醫生護士,說這個病人沒有傳染性了。

醫生:我們是血也做,呼吸道分泌物也做。

中國工程院院士 李蘭娟:對,大便裡面有沒有病毒也很重要。

揭秘李兰娟重大成果,阿比多尔是什么药?

武漢大學人民醫院東院區,是收治新型冠狀病毒感染肺炎危重患者的定點醫院。李蘭娟帶領她的團隊,與來自浙江、四川、遼寧等援鄂醫療隊的醫護人員一起,共同商討診療方案。在這裡,收治了16位感染新型冠狀病毒肺炎的危重患者。

揭秘李兰娟重大成果,阿比多尔是什么药?

中國工程院院士李蘭娟:檢測的項目要把它留好,要一張單子,把它理出來,貼在ICU裡面。檢測的項目要一二三四五六七八九十寫好。

經過三小時的討論,治療方案終於確定。明天一早,李蘭娟將帶領團隊,對部分危重病人實施救治。她仔細交代需要注意的細節,並囑咐大家一定要做好防護。

總檯央視記者 卞曉妍:您這兩天身體怎麼樣?睡得好不好?

中國工程院院士 李蘭娟:沒問題,身體好。

總檯央視記者 卞曉妍:好好保重啊。

中國工程院院士 李蘭娟:沒問題,放心好了。家裡人都擔心我,其實我身體還是蠻好的。

樹蘭(杭州)醫院副院長 湯靈玲:李院士你太逞強了,您比我們大幾十歲呢。

中國工程院院士 李蘭娟:沒有問題。

樹蘭(杭州)醫院副院長 湯靈玲:她工作太忘我了呀,每天睡3小時。

總檯央視記者 卞曉妍:您就睡三小時太少了,多睡一點。

揭秘李兰娟重大成果,阿比多尔是什么药?

中國工程院院士李蘭娟:現在儘快聯繫,怎麼樣提高檢測試劑的敏感性的問題。把這件事情要做好,檢測試劑的敏感性是非常重要的。

揭秘李兰娟重大成果,阿比多尔是什么药?

武漢大學人民醫院副院長 江應安:70幾歲的老人了,真的是不分晝夜,她凌晨4點下的火車,吃過早餐接著就開會,各個醫院的專家,基層的管理者,都要見面,把她對疾病的認識告訴我們。我感覺,這個老太太,真的是我們中華民族的脊樑。


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