太陽雨174483496
煙霧病，好發於兒童和青壯年人群，所以36歲得煙霧病這種腦血管病，一點也不奇怪。
煙霧病
其實與“煙霧”關係不大，之所以叫煙霧病，是因為發病患者的腦血管網在腦血管造影圖像上像一團“煙霧”一樣，故稱為“煙霧病”。“煙霧病”這個名字聽起來如夢如幻，卻也有著可怕的致死與致殘性。
嚴重程度與什麼有關？
臨床症狀及其嚴重程度決定於側支循環的代償效果，也就是說，如果能夠維持足夠的腦血流灌注，則可能不出現較嚴重的臨床症狀。如果不能保持腦血流灌注，則一般症狀嚴重，可能引起廣泛腦損傷。
但就目前的整體情況來看，多數患者經過及時的治療，還是能恢復，少數患此病的患者，會留下肢體偏癱、生活不能自理的情況。
後遺症
煙霧病的後遺症均由腦梗死或腦出血事件引起，涉及軀體運動或感覺障礙、語言障礙、視力障礙的一項或多項。
後遺症的發生，與疾病嚴重程度和個人的實際情況有關。
大致有以下幾種情況：
症狀不明顯的，但通過造影也發現是煙霧病的，也要積極治療，才能避免腦血管意外的發生；
出現明顯頭暈、頭痛、短暫失明等，甚至已經出現較嚴重腦梗塞、腦出血的，是很危險的，要積極的、及時的進行藥物加手術治療，才能避免或減輕後遺症。
好發人群
通常我們理解的，腦血管病，一般是發生在中老年人群中，但是煙霧病這個腦血管病，並不是老年病，但卻好發於兒童和青壯年人群。
煙霧病主要在東亞，比如日本和中國發病，雖然發病率不算高，但若不加及時的治療，也很危險，尤其是10歲以下的兒童。如果青少年出現不明原因的說話不清，手腳活動障礙，或是抽風等症狀要及時去醫院檢查，並通過核磁共振、CT、腦血管造影等檢查確診是否患有煙霧病。
參考文獻：
1、段煉等，國人煙霧病臨床特徵探討，《中國臨床神經外科雜誌》，2005
2、Miyamoto S, Yoshimoto T, Hashimoto N, et al. Effects of extracranial-intracranial bypass for patients with hemorrhagic moyamoya disease: results of the Japan Adult Moyamoya Trial.[J]. Stroke; a journal of cerebral circulation, 2014, 45(5):1415-21.
【不藥不藥】簡介
生命科學博士，執業藥師，高級營養師，守護生命健康，拒絕偽養生，手把手調養一個健康的你！
藥博士
煙霧病雖然罕見且後果嚴重，但只要用對了辦法是能治療的，我接診過各個年齡段的煙霧病患者，其中3 40歲的患者也不在少數，去年年中時就有一個40歲左右的患者，這位病人一年前無明顯誘因逐漸出現左側肢體麻木感，肢體無力，但是沒有出現噁心嘔吐，四肢抽搐的情況，他就沒在意，休息過後繼續工作，也沒去醫院檢查治療。3月前患者再次出現左側肢體活動不利症狀，這才趕來醫院檢查，行腦DSA檢查提示煙霧病診斷明確，在進行手術治療後，手術順利，患者回家休養沒有再發作四肢無力，肢體麻木等症狀。
煙霧病是一種比較罕見的腦血管疾病，是否有後遺症主要還是根據術前的病情決定的，如果術前患者有偏癱或癲癇等表現，術後一般還會有這種表現，不過可以通過治療慢慢恢復，如果術前病情重一些，術後的後遺症也會重一些，術前病情良好，術後後遺症也會輕一點。不過只要及時的接受治療，術後飲食上適量清淡，不偏食，多吃高蛋白，低脂，易消化的食物，生活上適當運動，保持康復訓練，適當的增減衣服，心理上擺脫抑鬱、焦慮等不良情緒的影響，不但復發概率會降低，後遺症也能慢慢恢復正常。
煙霧病又叫腦底血管網症，是一種獨特的慢性、進行性腦血管疾病，特徵為willis環周雙側動脈狹窄或閉塞，伴明顯動脈側枝循環形成，側枝循環血管多而細像煙霧一樣，所以稱煙霧病。煙霧病的臨床表現一般有短暫性腦缺血發作、缺血性中風、出血性中風和癲癇。一般可通過腦電圖、腦部CT、腦部MRI、血管造影等檢查發現。
臨床上煙霧病沒有治癒性治療，一般有症狀的患者二級防禦手段包括採用手術學運重建技術、尋找和治療潛在病症、服用抗血小板藥物（通常是阿司匹林）。手術學運重建技術是通過手術改善腦循環來降低缺血性中風的風險。手術常見併發症包括腦高灌注綜合徵和硬膜下血腫，臨床表現為頭痛、癲癇發作、可逆性局灶性神經功能缺損、腦水腫和腦出血。
在成年患者中，煙霧病病史為漸進性的，血管病變通常伴有廣泛的顱內大動脈閉塞和側枝循環惡化，反覆出現缺血性中風或出血，出現認知和神經衰退。
康駿朋醫生
煙霧病又名腦底異常血管網病，是指顱內主要動脈（包括雙側頸內動脈末端）嚴重狹窄或閉塞，導致側支血管代償增生形成腦底異常血管網所致的一種慢性腦血管閉塞性疾病。
其實煙霧病本身來講是不會有所謂的後遺症的。煙霧病的臨床症狀及體徵主要由它所帶來的腦血管事件所致，包括缺血性和出血性兩組症狀。最常見的症狀是頭痛、意識障礙和肢體癱瘓，如果出血量大甚至可以死亡。
後遺症也正是來自於這些腦血管事件，根據出血或梗死的面積、部位不同，可導致多種不同的後遺症，比如可以遺留偏癱、偏身感覺障礙以及失語等等。
如果您這次只有頭痛症狀而沒有其他症狀，並且治療及時，病情不繼續進展的話，可能沒有明顯後遺症。但如果已經出現了肢體以及語言方面的症狀，那麼這些症狀都有可能成為後遺症。
建議您及時完善腦血管造影等檢查，及時進行手術治療，以免再次發作，造成更嚴重的後果。
