疫情蔓延問題到底出在哪?中疾控原副主任:一直沒想明白,當時為何判定“不存在人傳人”

武漢新冠肺炎發展到今天,疫情蔓延問題到底出在哪裡?

中國疾病預防控制中心原副主任、公共衛生和流行病學專家 2月4日在今日頭條發文提到,2003年爆發SARS疫情後,中國花重金建立一套疫情直報系統,能夠實現快速監控。國內實則已有應對不明原因肺炎的清晰路徑,系統也都是有效的。

具體到這次疫情,武漢醫生髮現不明原因肺炎並進行報告,武漢衛健委也宣佈了有不明原因肺炎,苗頭應該說是抓住了。

“但是從現有資料來看,在武漢封城前20天左右,他們對這個疾病是輕判了,也有可能是沒有足夠重視,最後得出的判定不存在人傳人”。楊功煥說,這一點自己也很納悶,也一直沒有想明白,當時是基於什麼作出的判定?

她提到,從報道可以看出,當時武漢疫情已經非常嚴重,按說根據醫院出現的狀況,比如協和醫院14名醫護人員開始發熱等現象,應該很早就可以判定存在“人傳人”可能。為什麼最後判定是“不存在人傳人”?

因為輕判,武漢及周邊地區沒有進行認真有效防控,最後發展到現在的局面,這就如同戰場上出現誤判,付出的代價是巨大和慘痛的。

楊功煥表示,防疫如同救火,無論專家還是政府,都有儘早曉籲公眾、提出警示的責任。如果新的疫情有可能危及公共健康且需要防疫需要公眾配合,而科學結論尚待時日,可以實事求是告知。究竟是專家知道實情不報告,還是報告了但未及時採取措施,兩者區別很大,關鍵事實需要澄清。

對於近期武漢及湖北其他地區確診病例激增,楊功煥表示這是可以預期的事情。“事實上疫情是非常嚴重的,在封城前近一個月,基本上沒有采取有效防控措施,這就造成武漢及周邊城市,傳染人數比較多,感染比例是比較高的”。

之前因為沒有到發病時間,而且由於人員流動等因素,不可能所有人都是同一時間感染,在武漢地區可能感染二代、三代、四代左右。除了武漢,還需要重點關注周邊地區,因為這些地方是在武漢傳染開之後才採取的措施,被感染人群基數同樣非常大。

數字激增還有一個因素:檢測試劑的供給更加充足,感染者能夠得到及時確診,可能會增長比以前快。

對於有專家預測“疫情會在2月8日左右出現拐點”,楊功煥不這麼認為,因為武漢及周邊已經傳染很多代,不可能在一個潛伏期內所有病例都消失。此外傳染病蔓延,防控措施不能一下子覆蓋到所有人。即使是措施有效,也需要一個持續週期,比如幾個潛伏期,數字才會完全下降。

“武漢千萬人口,再加上週邊地區,城市規模和人口基數都非常龐大,所有的防控措施很難一步到位”。楊功煥說,目前武漢各醫院的醫療資源還是非常緊張,很難做到完全徹底的防控。以北京為例,基本上感染者都可以有效隔離,但不敢說湖北也能做到這樣,因為感染者數量實在太多了。

其本人預估,到2月中旬,疫情都會處於一個上升的趨勢,甚至迎來爆發的高峰期。需要指出的是,數字上升,並不代表現有的防控措施無效。

也就是說,情況確實不是很樂觀,好在目前這種情況是可控的,而且防控措施已經增強。總體來說,疫情在可控範圍,除湖北及其他個別省份數字增長較快,有些省份確診病例增長的很少、甚至沒有增加。


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