2020-02-03 20:55:07 佚名

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高血壓是常見的慢性疾病。受不良生活方式的影響，高血壓的發病人群已不再限於中老年人，青年高血壓患者正逐年增多。高血壓是心腦血管疾病的主要危險因素，血壓長期未受控制，會顯著增加腦卒中的風險。那麼，高血壓患者如何降低腦卒中的風險呢？接下來，醫學莘將為您解析。

血壓水平越高、病程越長、腦血管損害的程度越重，發生腦卒中的風險就越高，據統計，收縮壓每升高10mmHg，腦卒中發生風險就會增加53%；相反，血壓長期控制在合理範圍，可減輕對腦血管的損害，即使病程較長，發生腦卒中的風險也會有所下降，另一份統計數據顯示，收縮壓每下降10mmHg，腦卒中的發生風險則可降低30%。因此，題主老公是否會出現腦卒中，應結合多方面因素考慮，一般而言，病程短、血壓升高幅度不大、合併的危險因素較少、腦血管損害的輕度較輕時，短期內發生腦卒中的風險較低，但高血壓所致損害為慢性損害，若未給予合理治療，數年、數十年後發生腦卒中的風險依然會逐漸升高。因此，預防腦卒中，重在合理控制血壓，降血壓治療是降低腦卒中風險的主要措施。

那麼，血壓降到多少合適呢？高血壓的診斷標準是血壓≥140/90mmHg，為了降低腦卒中的風險，要求所有患者將血壓控制在140/90mmHg以下，這是對水平的最低要求，老年人可適當放寬至150/90mmHg。除開血壓水平達標，還應減少血壓波動，因為腦出血通常發生於血壓波動期間，建議高血壓患者選擇長效降壓藥，可持續24小時平穩控制血壓，有利於降低腦血管事件的風險。高血壓患者如果合併糖尿病，此時對腦血管的損害程度為1+1＞2，降壓目標更嚴格，需要控制在130/80mmHg以下。那麼，血壓是不是越低越好呢？當然不是，對於高齡老人，較低範圍的血壓可能誘發腦梗塞，因此，高齡老人不要刻意將血壓控制在較低範圍；服用阿司匹林的患者需注意，阿司匹林的一級預防可降低腦梗死風險，但對於出血高危病人，卻可能增加腦出血的風險，因此使用阿司匹林前應經專科醫師評估後使用，同時應將血壓控制在150/90mmHg以下，可降低阿司匹林所致腦出血風險。

綜上，高血壓患者是否會發生腦卒中，需結合血壓水平、心血管危險因素、病程的長短等多方面因素考慮。降血壓是降低腦卒中風險的主要措施，高血壓患者在控制血壓達標的同時，應減少血壓波動，更有利於降低腦卒中風險。

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醫學莘

現在高血壓發病年齡真的是越來越低，華子在工作中，見過很多二、三十歲就患了高血壓的年輕患者。他們之中大多數人都不以為然，如題主這般有“危機意識”的人真的不多。首先華子要說的是，對高血壓有所擔心是好事情，只有敬畏生命才會讓我們更好的享受生命。其次華子要說，也不用過於擔心，只要規範的控制血壓，做好預防，中風的可能性並不大。

一、生活上的注意

1、控制體重：控制體重是最重要的事情，大多數年輕的高血壓患者同時也是肥胖人群。因為身體脂肪過多，身體承受的壓力過大，心臟需要更大的力量泵出血液才能滿足身體需要，血壓也就升高了。很多肥胖的高血壓患者在成功減肥之後，血壓就會恢復正常。

2、飲食上的注意：鹽中的鈉可以升高血壓，因此要求每天不超過6克鹽，最好備個量勺來幫助控鹽。還要控制脂肪的攝入，不要食用動物內臟和人工奶油，可以食用植物油，但每天不要超過25克。多吃些蔬菜、水果，其中含的鉀可以對抗鈉的升壓作用。注意鈣的補充，比如豆腐、芝麻、牛奶等，鈣也可以幫助降壓。

3、改正好習慣：儘量戒酒，即使少量飲酒對身體也沒有益處，長期飲酒會升高血壓，還會損傷心血管。必須要戒菸，菸草對人體傷害非常大，不僅損害心血管，還是極強的致癌物。

4、鍛鍊身體：高血壓患者進行適當的運動，可以改善身體的代謝及促進血液循環，但運動要在血壓控制比較平穩的前提下進行。建議每週進行5次，每次至少30分鐘，可以讓自己汗流浹背的運動。

二、控制血壓最關鍵

通過3個月的生活方式仍然無法控制血壓的高血壓患者，或是初始血壓已經超過了160/100mmHg，就要在醫生的指導下進行藥物治療。高血壓的患者要明白一件事情，目前高血壓還不能徹底根治，多數患者只有持續服藥才能穩定控制血壓。

雖然高血壓不能根治，但卻是可以控制的，與高血壓相關的併發症也是可以預防的，而關鍵點就在於血壓值。高血壓患者最大的獲益，來自於降壓的本身。而且患病年齡越年輕，對血壓控制的要求就越嚴格。血壓指標不僅關係著腦中風之類的併發症發生的幾率，更關係到患者預期壽命的長短。

三、患者心理的護理

有些高血壓患者以及家屬，把高血壓視作“洪水猛獸”，心理負擔極大。其實大可不必，高血壓本身的進展十分緩慢，它對身體的傷害需要數年或是十年才會發生。只要及時發現及時治療，把它控制住，就可以避免發生如腦中風或是心梗等併發症的。

作為患者的家人，對患者的鼓勵與溝通也是必不可少的“治療”。解除對疾病的恐懼感，正視高血壓，減輕心理負擔。高血壓在規範的治療下，只不過是一隻“紙老虎”，並不能對人構成威脅。

高血壓可預防可控制，但不能根治。有家族性高血壓人的人、肥胖人群、兒童期血壓就較高的人、有吸菸及酗酒的人，都是高血壓的高危人群，應當要多檢測血壓，儘早採取預防措施，改善健康生活方式。如需服用降壓藥，請在醫生指導下進行。在用藥過程中發現問題，請及時諮詢醫生或藥師。我是藥師華子，歡迎關注我，讓我成為你身邊的藥劑師。

藥師華子

你老公年紀輕輕就高血壓，這你們也不要怕，但也千萬不要聽之任之！一定要把血壓控制在140/90以下，如能夠可能控制在130/80以下最好！生活上注意飲食清淡，煮的早餐最好不下鹽和醬油！外面的飲食少吃點！不抽菸，不喝酒！少熬夜！注意別幹高危的職業！注意夫妻關係和睦！配合藥物治療，現代對於高血壓的藥物都很齊備了！注意選用長效藥物！這都是幾包鹽錢的事！千萬別覺得沒啥不舒服就忽視防治！高血壓對於身體的傷害是挺大的，等到後悔的時候就遲了

揚帆270257

我是香草小醫生，我來回答。

現在高血壓病越來越年輕化，30歲左右的人群比比皆是。工作壓力、生活不規律、熬夜、肥胖、菸酒等等都是常見的原因。如果年齡很輕，一定要系統檢查，排除繼發性高血壓病。

高血壓病是引起中風的一個因素，如果平時能把血壓控制好，那發生的幾率自然會下降，不要過分去顧慮，不然反而會影響情緒，影響血壓。

高血壓日常需要注意以下方面：

首先是控制血壓在合理範圍，一般理想血壓在120/80mmHg，雖然，通過改善生活方式，能夠一定程度上讓血壓下降，但是血壓如果已經很高，該吃藥的就不要含糊。
戒菸限酒，清淡飲食，避免重鹽、重油的食物，減少動物內臟的攝入，釋放壓力，避免熬夜，適當運動，保持平和心態。
一定要監測血壓，不能吃了藥，血壓就不測了，更不能說頭不暈血壓就是好的。

香草小醫生

原發性高血壓是以體循環動脈壓升高為主要臨床表現的心血管綜合徵，通常簡稱為高血壓，高血壓常與其他心血管危險因素共存，是重要的心腦血管疾病危險因素，可損傷重要臟器，如心，腦，腎的結構和功能，最終導致這些器官的功能衰竭！

我國18歲以上成年人高血壓患病率為23.2%，患病人數高達2.45億，正常高值血壓患病率為41.3%，患病人數4.35億！我國高血壓病人有年輕化的趨勢！

所以在題目中您的老公年紀輕輕就得了高血壓，就屬於高血壓年輕化的這種類型。那會不會導致中風呢？生活中又需要注意點什麼呢？

長期的高血壓會使腦血管發生缺血與變性，形成微動脈瘤。一旦破裂，可發生腦出血！

高血壓促使腦動脈粥樣硬化，粥樣斑塊破裂可併發腦血栓形成！腦小動脈閉塞性病變引起針尖樣小範圍梗死病灶，稱為腔隙性腦梗死。

高血壓的腦血管病變部位，特別容易發生在大腦中動脈的豆紋動脈，基底動脈的旁正中動脈和小腦齒狀核動脈。這些血管直接來自壓力較高的大動脈，血管細長而且垂直穿透，容易形成微動脈瘤或閉塞性病變。因此，腦卒中通常累及殼核，丘腦，尾狀核，內囊等部位。這裡說的腦卒中，也就是題目中指的中風！

那麼高血壓病人在生活中需要注意哪些方面呢？

很多高血壓病患者沒有任何症狀，不少患者就認為我沒有病，幹嘛要吃藥？其實不然，等有症狀出現時，就來不及了！

高血壓可導致多臟器損傷，如心，腦，腎，眼底等，即可合併糖尿病，高脂血症，痛風等，在治療高血壓病的同時，需要注意，這些疾病的進展狀況。必要時需要專科就診！

第三，控制體重

將BMI儘可能控制在小於24kg/m2。體重降低，對改善胰島素抵抗，糖尿病，血脂異常和左心室肥厚均有好處。

第四，減少鈉鹽攝入

膳食中約80%的那樣來自烹調用鹽和各種醃製品，所以應減少烹調用鹽，每個人每天食鹽攝入量以不超過6克為宜。

第五，減少脂肪攝入

減少食用油攝入，少吃或不吃肥肉和動內臟，已經成為新健康生活的口頭禪，在此也不多說啦！

第六，戒菸戒酒

菸酒對身體百害而無一利，對高血壓病的治療中，菸酒也起不到任何好處。

第七，適當運動

運動有利於減輕體重和改善胰島素抵抗，提高心血管調節能力，適應能力，穩定血壓水平。

第七，減輕精神壓力

時刻保持積極向上的心態，保持愉悅的心情，俗話說笑一笑十年少，愁一愁白了頭。

第八，必要時還需要補充葉酸製劑

葉酸具有抗半胱氨酸的作用，因此，具有一定抗動脈粥樣硬化的效果！

高血壓病經過合理的控制及治療，可可延長病人的生存日期及提高生活質量！

希望我的回答能夠幫助到您！

金色柳葉刀

為什麼現在高血壓越來越年輕化？

身體肥胖超重：肥胖的青年得高血壓的比率較高。有關資料顯示，25歲至40歲以下人群，正常體重下患病率為11.3%，而肥胖者患病率達到44.5%。現在的年輕人胡吃海喝，
口味過重，攝入食鹽較多：高鹽飲食是引起高血壓早發的一個很重要的原因。這是因為高鈉可使血壓升高，低鈉有助於降低血壓，而高鈣和高鉀飲食可降低高血壓的發病率。我們建議，每天的食鹽量最好小於6克，這樣血壓就能控制得更好一些。
長期大量吸菸飲酒：吸菸可加速動脈粥樣硬化，心跳加快，收縮壓和舒張壓升高。吸菸者易患惡性高血壓，且易死於蛛網膜下腔出血，而且尼古丁影響降壓藥的療效，應大力宣傳戒菸。大量飲酒、膳食中過多的飽和脂肪酸或不飽和脂肪酸與脂肪酸比值過低，也會導致血壓升高。
生活不規律、精神緊張、心理壓力大：我們調查發現，長期生活不規律，精神壓力過大者患高血壓病的較多。從事精神緊張度高的職業者，例如駕駛員、證券經紀人、售票員、會計、醫生、公司職員以及新聞工作者等人群，這些人生活很不規律，精神經常處於高度緊張狀態，心理壓力較大，加上缺少體力活動和鍛鍊，其發病率比正常人群要高。

高血壓和腦卒中到底有什麼聯繫？

高血壓是引起腦卒中的最重要的危險因素，據統計，70%~80%腦卒中病人都有高血壓。

高血壓可促進腦動脈粥樣硬化的發生和發展。在動脈粥樣硬化處，管壁增厚，管腔狹窄或斑塊破裂繼發血栓形成，以及某些大動脈栓脫落可造成腦動脈栓塞,這些情況可導致腦供血不足或腦梗死。
在高血壓長期作用下，腦小動脈持久收縮，會導致血管壁變硬變脆，
受到高壓血流的長期衝擊，管壁擴張變薄，特別是在分叉處易破裂，導致腦出血。
研究發現，高血壓患者舒張壓平均每下降3mmHg，腦卒中的危險將下降32%，各國的實踐也證實高血壓的人群干預是有效的。芬蘭、美國、澳大利亞、新西蘭、西歐等國都成功地開展了高血壓人群干預，美國10年間冠心病死亡率下降了35%，腦血管病死亡率下降了48%。而我國7城市的干預成果是腦卒中發病率下降了50%，死亡率下降了45%。

高血壓患者平時注意什麼呢？

調整飲食：①減少鈉鹽攝入，高血壓患者每日的鈉鹽以不超過6g為宜（相當於1礦泉水瓶蓋）。②適度補鈣和鉀，每天進食新鮮蔬菜400—500g，飲脫脂牛奶500mL。如芹菜、胡蘿蔔、山楂、香蕉、花生、蓮心、淡綠茶、黑木耳等。③增加植物蛋白質攝入，減少高脂、高膽固醇、高熱量動物蛋白質的攝入。
適度運動：根據自身的體質狀況、血壓高低等，掌握好運動量，以自我感到全身舒適為度，切莫盲目加大運動量。多建議慢跑、健身操、打太極拳、瑜伽、氣功等有氧運動。運動強度應據運動時的心率來判斷。但血壓較高、症狀較多或有併發症病人應增加臥床休息的時間。
調暢情緒：如聽音樂、讀書看報、深呼吸等以緩解壓力。努力為患者創造一個安靜舒適、輕鬆愉快的環境，使患者學會自我調節，增強適應能力，從而避免易怒、緊張、焦慮等負面情緒出現。
戒菸限酒：長期吸菸會加重高血壓病情。長期飲酒者易引起高脂血症，同時也是腦出血的誘因，有高血壓家族史或超重肥胖者均應堅決忌酒。
起居正常：晨起勿過快過猛，預防體位性低血壓發生。據天氣變換，適當加減衣物，注意防寒保暖，預防血壓波動較大及相關併發症的發生。建立早睡早起，定時睡眠的作息時間，不僅有利於消除疲勞，恢復體力，而且有助於防止血壓波動。

總結：患有高血壓的人發生腦卒中的概率較高，平時生活中一定要做好預防。

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醫療工作者張

高血壓患者如果血壓控制不理想，不僅腦卒中的風險會增加，還有可能發生心臟病等其它一些心血管疾病。

伴隨著吸菸、酗酒、熬夜、暴飲暴食等不良生活方式的提高，高血壓出現了越來越年輕化的趨勢。一些中青年的高血壓患者，認為自己還年輕，認為血壓稍高點只要沒有臨床症狀就不需要吃降壓藥，等有了頭痛等表現再吃。後果就是導致腦卒中、冠心病等一些心血管疾病的發生也出現年輕化的趨勢，臨床上經常會看到三十多歲腦出血、心梗的中青年患者。

當然，高血壓患者也不用過於擔心這些心腦血管的併發症，只要嚴格控制好血壓，會大幅減少腦卒中等併發症的發生。降壓治療可降低腦卒中風險35%~40%，降低心肌梗死風險20%~25%。

所以對於題主老公這種情況，應該先找心血管醫生進行高血壓等風險評估，確定個性化降壓治療方案，務必使血壓達標。生活中需要注意的是，必須改善不良生活方式，如戒菸限酒，不要熬夜，避免暴飲暴食，每天攝鹽量<6g，控制體重（保持BMI<24），堅持鍛鍊身體，放鬆心情等。注意監測血壓，定期內科門診隨訪評估。

當然，高血壓患者也不用過於緊張，只要嚴格控制好血壓達標，改善不良生活方式，發生腦卒中等的概率自然會大幅度降低，可以像正常人一樣健康的生活。

醫患家

高血壓是在遺傳易感性的基礎上由多種不良生活方式共同影響下逐漸發生的，高血壓的慢性併發症之一就是腦血管意外，腦血管意外，也俗稱中風，分出血性腦中風和缺血性腦中風兩種。出血性腦中風，就是我們平常說的高血壓腦出血，主要見於長期血壓控制不達標的人群，或者血壓呈“過山車式”變化，忽高忽低。之前的研究發現高血壓多發生在中老年人群中，目前高血壓的發病年齡提前，部分青年人也深受高血壓的困擾，如何減少高血壓的相關併發症呢？

預防併發症的不二法寶就是控制血壓達標，由於年輕，餘生還很長，血壓水平應儘可能控制的更嚴格，至少控制在130/80mmHg，最好控制在120/80mmHg。

具體降壓的措施有生活方式改變和必要的降壓藥物治療：

生活方式注意事項主要有以下一些：

減少鈉鹽的攝入，增加鉀攝入；
合理膳食模式，推薦飲食以水果、蔬菜、低脂奶製品、富含使用纖維的全穀物、植物來源的蛋白質為主，減少飽和脂肪和膽固醇的攝入。DASH飲食模式是目前研究較多的飲食模式，長期堅持DASH飲食能夠有效的降低冠心病和腦中風的風險。
控制體重，保持健康的體重和正常的腰圍；
不吸菸、不酗酒；
增加運動，減輕精神壓力；

有效的生活方式改變不能降低血壓水平到目標值，或者超過目標值20/10mmHg，則建議在醫生的指導下首選長效降壓藥，降低血壓水平。

總之，高血壓預防併發症的發生，沒有捷徑，降低血壓水平，就是減少併發症發證的硬性措施。

我是全科鮮醫生，感謝您的閱讀，關注我，獲取更多健康知識，歡迎轉發、評論、探討，圖片來源於網絡，供參考，如涉及侵權，請聯繫我及時刪除！

全科鮮醫生

我是蔣小生，希望通過普及醫學知識的機會讓人們更好預防疾病，瞭解疾病，擁有健康快樂的生活習慣。感興趣的朋友可以關注我。關於這個問題我來回答一下。

高血壓是引起腦血管意的重要原因，所以高血壓患者平時一定要注意控制血壓。

那麼如何控制血壓？生活中應該做什麼？

1、控制食鹽攝入：每天控制食鹽小於 6 克（相當於一礦泉水瓶蓋），低鹽低脂飲食。

2、合理膳食，均衡營養：飲食上要保證低鹽、低脂、低糖、少油，食物上要富含維生素、膳食纖維、鈣、鉀。建議每天多吃水果蔬菜和雞蛋牛奶。

3、中等強度運動：規律且適量的運動，不能激烈運動，慢走、打太極、散步等是比較理想的運動。

4、控制體重：預防肥胖，保持體重。

5、戒菸限酒：戒菸可以顯著降低心血管病、癌症等疾病的風險。長期過量飲酒是高血壓、心血管病發生的危險因素，儘量減少飲酒量。

6、保持心情愉快：保持情緒穩定。不可大喜大悲，不可情緒波動過大。避免興奮和激動。

7、藥物控制：如果血壓一直很高，或者收縮壓超過了160以上，就要用藥物來控制血壓，使血壓降到目標水平，從而降低腦卒中、冠心病和腎臟疾病等併發症發生和死亡的危險。

8、服用藥物控制血壓時，要遵醫囑服藥，不能為了一味追求降壓速度，而加大藥量，因為血壓下降過快過低，會導致體位性低血壓等危害。

以上就是高血壓患者平時需要注意的事情，希望可以幫助到大家。我是蔣小生，感興趣的朋友可以關注我，也可以點個贊再走唄。如果有什麼問題可以在下方評論，見必回，回必快。謝謝你的支持。

怪醫J小生

中風，又叫腦卒中，它是一種急性腦血管疾病，是由於腦部血管突然“破裂”或“阻塞”而引起腦組織損傷的一種疾病。中風大致可以分為兩大類，缺血性中風和出血性中風。引起腦出血的原因有很多，但高血壓無疑是一個重要的因素，中風患者當中的30%都是由於高血壓所引起的。

我國高血壓發病率為27.9%，也就是說每3-4個人中，就有一個人患有高血壓。近幾年高血壓引發腦卒中和心梗的案例明顯上升，高血壓能引起心腦腎等靶器官受損。急性危害包括腦出血、主動脈夾層，這可能導致短時間死亡，高血壓越高，出現腦出血的概率越大。其根本的原因是，高血壓導致腦動脈的動脈粥樣硬化，或者腦動脈本身存在著動脈瘤，高血壓的波動導致腦動脈的破裂或者是腦動脈瘤的破裂。